应瑞士林德培训中心的邀请,代表团访问了瑞士首都伯尔尼以及苏黎世、日内瓦、卢塞恩等城市,对联合国世界卫生组织、苏黎世州卫生局和Hirslanden医院等有关医疗卫生机构进行了考察了解。在瑞士期间,中国驻瑞大使朱邦造在其官邸热情接待了代表团一行,向我们介绍了瑞士经济社会发展的基本情况。瑞士是欧洲人均收入最高的国家之一,也是世界人均寿命最长的国家之一,经济发达、环境优美、社会保障制度健全,公共卫生管理体系已经十分完备。国家、州、社区三级卫生管理部门既成体系又相对独立、各负其责,国家卫生部负责宏观医疗卫生政策的制定和传达,同时肩负疫病控制中心(CDC)的职责;州卫生局负责卫生规划、医疗服务质量监督、药品管理、食品卫生监督和审核发放医生执照等;社区卫生管理部门则负责老人医院、残疾人康复医院、上门服务诊所的日常管理。州和社区所属医院是完全的公共医院,卫生管理部门与其签订协议,按照卫生规划来规定医院的功能和服务方向,国家和州政府通过医院上报的项目课题拨付公共卫生事业经费。144急救中心覆盖了整个瑞士,由捐款形成的rega是瑞士最先进快捷的直升机急救中心。发达的家庭医生几乎包揽了所有的门诊病人,由他们诊治或分诊到其他医院的专科医生那里,他们同时也兼职做疫情医生,当发现疫情时通过州卫生局及时向国家卫生部报告,再由国家卫生部核实情况后向社会报告疫情。按照瑞士宪法和法律规定,医疗保险是具有社会福利性质的强制保险,所有瑞士居民都必须参加,原则上参保标准都一样(目前为每月300瑞士法郎),但对真正贫困的人口可相应降低。病人自由选择医院,住院后个人必须支付200~300瑞士法郎的首付金,其余费用按9∶1的比例由保险公司和病人分摊。总体来看,瑞士居民患病后就诊、突发公共事件中的急救、重大传染病的预防和控制等都是有保障的,瑞士公共卫生管理以及医院内部服务管理方面的许多经验和做法都值得我们学习和借鉴。
二、主要收获和体会
这次马达加斯加之行,中国援马医疗队给我们留下了深刻的印象。非洲岛国马达加斯加是世界最不发达国家之一,经济落后、社会事业发展缓慢、又刚刚经受了2002年政治危机的洗礼,目前贫困人口占总人口的比例已达73.2%。由于特殊的自然环境、社会因素,加之卫生条件甚差,该国各类皮肤病、性病、结核、霍乱、阿米巴痢疾、疟疾等传染病流行,肿瘤、心脑血管疾病等重症病例也很普遍。为了发展与马达加斯加的医疗合作关系,受卫生部的委托,甘肃省从1975年起,29年来先后向马达加斯加派遣医疗队14批、409人次,共诊治患者300多万人次。中国医疗队以高尚的医德和精湛的医术赢得了马达加斯加政府的信任和人民群众的爱戴,促进了中马两国友谊和马达加斯加卫生事业的发展,为我国的外交事业作出了突出的贡献。同时,在卫生部、财政部、中共甘肃省委、甘肃省人民政府、中国驻马达加斯加大使馆及经商处的关心支持下,中国医疗队发扬自力更生、艰苦创业的精神,努力改善自身的工作和生活条件,使一批批医疗队员能够在异国他乡安心工作。分析医疗队取得显著成绩的原因,有这样几点值得总结:
(一)严把选人关
援马医疗队是我国外交路线的一支重要力量,援外工作是我国对外经济技术合作的重要组成部分和履行国际主义义务的一项政治任务,外交无小事,选择什么样的人去作民间外交使者就显得特别重要。甘肃省卫生厅以及各有关医疗单位对每批援马医疗队的成员都进行严格的选审,始终坚持把那些综合素质好、技术水平高、临床经验丰富、身心健康的业务骨干选入医疗队,同时,还根据卫生部的有关规定和实际工作中出现的新情况、新问题,研究制定了《援外医疗队员职责》、《援外医疗队管理条例》、《援外医疗队选审程序》、《援外医疗工作合同书》、《援助马达加斯加医疗队员选派管理办法(试行)》等规章,建立了出国前队员交纳保证金制度,从而保证了人选质量,使甘肃省派出的医疗队保持了良好的整体形象和旺盛的活力。医疗队先后有38人被马达加斯加政府授予“骑士勋章”,为祖国和家乡赢得了荣誉。
(二)扎实做准备
在每批医疗队出国前,都要脱产进行半年集中培训。一是对医疗队队长、各点点长和翻译、会计等关键人员进行重点工作培训,搭建好医疗队班子,为赴马达加斯加后顺利开展工作奠定坚实的组织基础;二是开展爱国主义、国际主义和党的光荣传统和优良作风教育,使队员们把援外工作同祖国荣誉紧密联系起来,以增强他们履行援外医疗任务的使命感和责任感,坚定他们克服困难的决心和信心;三是进行外语培训,为队员们在马达加斯加的工作、生活扫除语言障碍。经过扎实的培训,医疗队在出发前就已经在组织上、思想上和语言上做好了充分准备。
(三)加强自身建设
强化管理是培养造就一支高素质队伍的必由之路。经过多年的经验积累,医疗队已经形成了一整套行之有效的管理办法。每批医疗队都建立了党内生活日、理论学习、安全保卫等制度,制定了援外队员工作职责、内部纪律和对外关系的若干规定,各医疗点也健全完善了安全行医、财务收支、药品管理、涉外纪律等各项制度,从医疗工作的业务管理到日常生活细节,都有严密的程序和严格的行为规范,从而使医疗队自身建设逐步走上了制度化、规范化的轨道。通过狠抓政治思想教育和制度建设,也培养出了严谨务实、敬业奉献、关爱集体、团结互助、自力更生、勤俭节约的良好队风。自开展援外医疗工作以来,医疗队派了一批又一批,队员们换了一茬又一茬,但是多年来形成的好传统、好作风一直没有变,而且在不断延续中得到了发扬光大。
(四)争取多方支持
祖国、家乡、亲人的关心支持是医疗队的生命线和不竭精神动力。长期以来,医疗队的工作得到了国家卫生部、财政部、我驻马达加斯加使馆及经商处和省委省政府的大力支持。近年来,医疗队在积极争取中马两国卫生部经费支持的同时,还争取到了我驻马达加斯加大使基金专项的支持,使医疗队在硬件建设上有了较大突破,工作和生活条件大为改善。省卫生厅也出台了有关扶持政策,通过认真搞好后勤服务,努力解决实际问题,切实做好家属工作,为保证队员们在马达加斯加安心工作尽可能创造好的条件。
三、几点建议
2005年是中国援马医疗队成立30周年,有关部门要认真回顾总结30年工作的经验和做法,不断完善医疗队派遣办法和管理体制,进一步提高我援外医疗工作的质量和水平。
一是针对马达加斯加首都高层人物云集、窗口效应明显的实际,建议国家考虑在塔那那里佛市中心位置设立高水准的中马友好医院,通过标准化的病房、手术室和高水平的医护队伍,集中展示我国医疗新技术、新设备和新方法,在抢占马达加斯加医疗卫生市场的同时,提升中国医生在当地上层社会中的认可度。
二是援马医疗队两年一次全面大换班的做法极不利于工作的衔接和延续,建议卫生部研究将医疗队两年一次定期轮换制改为三年一次,队员则实行两年一次的交叉轮换制。这样新老队员合理搭配,就能实现平稳交接,保证工作的连续性。
三是甘肃省派出的援马医疗队为家乡争了光,是甘肃对外交往的一张名片。希望省财政和派出队员的有关医院站在全局的高度积极支持医疗队的工作,拿出一定的资金和设备帮助解决他们的实际困难,在体现对医疗队和队员关心支持的同时,充分利用这一宣传平台,扩大甘肃和甘肃省医院在马达加斯加的影响,为日后的合作打下良好基础。
四是马达加斯加作为发展中国家与甘肃省在经贸领域的合作前景广阔。目前马达加斯加政治和社会局势基本稳定,经济开始快速复苏。政府为振兴经济,努力改善投资环境和吸引外资,对8大类380种进口商品实行为期两年的零税政策,允许外国投资者在马国购买土地,并简化投资审批程序,成立了专为投资者服务的一站式服务窗口。建议省上近期组织大型经贸代表团访问马达加斯加,寻求合作,寻找商机。
(关于甘肃省卫生代表团出访马达加斯加、瑞士情况的报告)
在慰问驻港部队演出开幕式上的致辞
(2004年11月29日)
今天,受中共甘肃省委、甘肃省人民政府的委派,我们率团前来中国人民解放军驻香港部队深圳基地进行慰问演出。在此,我谨代表中共甘肃省委、省政府和甘肃二千六百万各族人民向驻港部队的全体官兵致以崇高的敬意和亲切的问候!中国人民解放军驻香港部队按照国家宪法赋予中国人民解放军的使命,依据《香港特别行政区基本法》、《驻军法》的有关规定,于1997年7月1日零时进驻香港开始履行香港防务职责。七年多来,驻港部队认真贯彻执行“一国两制”的方针,全体官兵始终牢记祖国和人民的重托,严格履行祖国人民赋予的神圣使命。坚持维护祖国的主权和尊严,为维护香港长期繁荣和稳定,发挥了巨大的作用。同时,不断提高履行防务职责的能力,以昂扬的精神风貌、过硬的军事技术、严明的作风纪律和精良的武器装备,充分展示了威武之师、文明之师的良好形象,被誉为“香江守护神”。驻港部队强烈的爱国奉献精神和出色的表现,不仅让香港市民更加深切地感受到了伟大祖国和人民军队爱港护港的真情实意,也极大地激发了包括甘肃人民在内的全国各族人民拥军爱国的热情。
为表达甘肃各族人民对驻港部队官兵的敬爱之情,今晚我们带来了由甘肃省歌剧院创排的大型乐舞《敦煌韵》。此剧以优美的歌、乐、舞集中展示了博大精深的敦煌文化,在刚刚结束的首届深圳国际文化产业博览会期间连续演出3场,受到了国内外来宾和深圳市广大市民的好评。我们把这台戏献给最可爱的人民子弟兵,希望在丰富活跃驻港部队军营生活的同时,使大家能够进一步了解伟大祖国悠久的历史和深厚的文化,进一步了解甘肃和甘肃文艺的发展。
甘肃地处祖国西北,举世闻名的古丝绸之路和新亚欧大陆桥贯穿全境,以敦煌莫高窟为代表的历史遗存非常丰富。全省总面积42.6万平方公里,总人口2600万人,设有12个市、2个自治州,86个县(市、区)。甘肃是一个多民族聚集的省份,主要少数民族有回、藏族等10个,东乡、裕固、保安为甘肃省特有的少数民族。全省地跨长江、黄河和内陆河三大流域,拥有比较丰富的矿产、能源、动植物、旅游等资源。
甘肃是一个经济欠发达省份,改革开放二十多年来,全省经济建设和社会事业发展取得了显著成绩。特别是近年来,在实施西部大开发战略的过程中,中共甘肃省委、省政府坚持“两个高举、一个加强”和“两抓两放”的工作方针,把加快基础设施建设、加强生态环境保护和建设、加快产业结构调整、加快科技和教育发展、加快对外开放作为工作的重点,锐意改革、真抓实干,经济发展连续4年保持了9%以上的增长速度。甘肃正在发生着由基本解决温饱向全面小康社会迈进的历史性变化。
甘肃是历史文化积淀深厚令人神往的地方,也是西部大开发的一片热土。希望这次慰问活动,能够在甘肃和驻港部队官兵之间结下良好机缘,在大家的关心和支持下甘肃经济和社会事业的发展步伐一定能走得更快一些。我们也相信,在中央的领导下,在驻港部队领导和全体官兵的共同努力下,驻港部队将为香港的长期繁荣与稳定作出更大的贡献。
(在慰问驻港部队演出开幕式上的讲话)
总结经验,扎实工作,努力完成今年的各项任务
(2005年2月1日)
一、2004年工作的总体情况
2004年,科教文卫口各部门以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,认真贯彻落实党的“十六大”和十六届三中、四中全会及中共甘肃省委十届四次、六次全委会精神,紧紧围绕甘肃省政府年初确定的各项工作任务,服务经济社会发展大局,各项工作都取得了长足进步,为“十五”规划的全面完成奠定了坚实基础。取得的成绩和所做的工作可以概括为以下几个方面:
(一)开拓创新,加快发展,形成了一些亮点
一是农村中小学教育信息化工作取得实效。农村中小学教育信息化工作在各级政府和教育部门的高度重视下,工作做得扎实有特点,作为一个西部不发达省份,在条件困难的情况下,边建设、边使用,得到了教育部的充分肯定。2004年6月,教育部在天水市召开了中西部省区农村现代远程教育现场会,总结推广甘肃省的经验。并且在甘肃省开始实施国家西部地区农村中小学现代远程教育工程试点项目。目前,已有405所农村中学、2625所农村小学、482个教学点开展了试点工作;全省普通中小学拥有计算机95181台,已建成校园网734个,其中农村中小学占72.34%;全省中小学拥有信息技术课专任教师3439名;天水等4个市州级教育城域网动工建设;全省3000多个卫星接收小站的改造工作基本完成;接入互联网的学校占学校总数的44.2%。
二是河西走廊星火产业带建设全面启动运行。按照“以点促面、以面建带、点面带结合”的区域经济增长模式,2003年,省上制定了《甘肃省河西走廊星火产业带建设规划》,规划确定了重点建设的6市22县区域布局和“6个工程”、“8个技术领域”、“17个产业”、“1个体系”、“2个平台”的建设内容。去年安排1000万元的专项资金,各市和县(区)都配套专项资金。一年来,在政府资金引导下,投入建设经费已达到6.8亿元。目前,各地已培育各类农业龙头企业320个,建成各类优质专用农产品生产基地近800万亩,带动农户55万户。一批以市场为导向、资源为基础、科技为依托、服务体系配套的农村区域支柱产业健康发展,推动了全省的农业产业化进程。
甘肃省的河西走廊星火产业带建设受到国家的高度关注,在2004年科技部、农业部联合召开的全国星火富民经验交流会上,甘肃省作为特邀代表向大会做了重点经验介绍,受到与会代表的好评。