从医学角度来看,孕妇服药对胎儿有无影响并非单一因素。孕妇服药对胎儿的影响,通常与用药的条件有关。一般药物的分子量、理化性质、使用的剂量和时间、通过胎盘的速度和程度、母体的健康情况等都会对宝宝产生影响,其中起决定作用的是胎儿的发育和不同胎龄的反应。
目前孕妇怕服药,认为服药就会影响胎儿。有的孕妇因为孕早期感冒或腹泻服了几片药就要求人工流产。其实有了病服药还是需要的。如果不治,发展成高烧和严重腹泻,将需要更多的药,而且还会因为高烧和频繁的腹泻而发生流产或早产。
孕妇用药与胎龄的关系 对孕妈妈来说,怀孕早期用药需要特别注意,因为孕早期用药不当有致畸的可能。而孕中、晚期因胎儿器官已发育成熟,用药不当会损害器官功能及产生发育障碍。孕12周前服药要注意药物是否肯定有致畸作用;药物是否会影响胎儿的正常发育等。
药物服用时间与剂量 孕妇用药对宝宝的影响,与药物服用时间与剂量有密切关系。一般卵子受精后3周~9周是危险阶段,此时服药最容易致畸。如果在卵子受精3周以内服药,可引起流产和胎死宫内,一般不影响胚胎继续发育。因此有“全”或“无”的说法。
因此,育龄妇女如果过月经过期不来,服药应慎重。一时不知当月怀孕而在受精3周内服了药,也不要急于做人工流产,应与医师商讨,从上述的三方面考虑是否有服药的危害。
妊娠中、晚期后,胎儿器官已然发育成熟,一般不会致畸,但会引起器官功能障碍,所以要注意药物的理化作用、用药的疗程和剂量。
细节提示
很多时候,孕母用药却会对新生儿产生影响。因为新生儿脱离母体后,药物排泄要靠自身来完成,但新生儿血浆含量低于成人,肝、肾功能发育还不健全,所以药物在体内的蓄积浓度远较胎儿期为高,所以足月妊娠近产期用药更应多加注意。