凯凯妈妈问:你好,我家孩子如今刚好一岁半,从七八个月开始添加辅食开始,身上就开始出现过红点点,去医院开了点药吃了就消退了,药一停又开始长了。有段去外婆家住了一段时间,没有长,回到奶奶家又长了。后来去医院做了一次食物耐受检测,才发现是对玉米过敏。因为奶奶家天天早上煮玉米面喝。请问,这么小的孩子也会过敏吗?我该怎么办做?
答:过敏不分年龄,而且每个人对过敏源的反应也不一样。有的人对鸡蛋过敏,有的人对牛奶过敏,有的人对花粉过敏,有的人对种子过敏,世界上的物种繁多,当妈妈的在给孩子添加食物时,要逐步添加,两三天添加一样,等宝宝适应后,没有什么不良反应再添加新的食物,这样才能确定孩子对哪种食物会过敏,然后停止食用该食物。
哮喘背后的过敏杀手
《黄帝内经·素问·六元正纪大论》:“金木水火土运行之数,寒暑燥湿风火临御之化,则天道可见,民气可调,阴阳卷舒,近而无惑。”
对于过敏性哮喘只要能够规范地长期治疗,绝大多数患者能够使哮喘症状能得到理想的控制,减少复发乃至不发作,与正常人一样生活、工作和学习。应该积极地治疗,争取完全控制症状。保护和维持尽可能正常的肺功能。避免或减少药物的不良反应。为了达到上述目标,关键是有合理的治疗方案和坚持长期治疗。
过敏性咳喘是儿童过敏疾病之中困扰最多的一种,多在五岁以前发病,病程较长且反复发作,对其治疗是一个长期的过程,如果治疗不当则会迁延不愈。我们知道过敏与风性体质有关,当身体的状况变得虚弱时,再受到过敏源的刺激,就会诱发过敏。所以特禀体质的孩子应从居家、生活、饮食方面作良好的保健与预防,以中医养生法来改善体质,并持之以恒,才是治本之道。
26岁的刘小丽患有哮喘多年,因为一直没有规范的治疗,长期使用口服的激素类药物和中药,病情不但没有得到控制,反而让她发胖了不少,她带着哭腔说:“我再也不想碰激素了,看看我现在肥成什么样子,我以后还要结婚生小孩呢!”
过敏性哮喘是比较顽固的疾病,在某种程度上可以说是“不治之症”,因为目前世界上还没有对此有特效的治疗方法。其实大多数的过敏性哮喘都是在婴幼儿时期发病的,由于症状与呼吸道感染或炎症相似,很多家长缺乏相关知识,往往当做感冒或肺炎来治疗,错过了治疗的最佳时机,从而使过敏性哮喘伴随孩子的一生。
过敏性哮喘发作前一般有先兆症状,如打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、胸闷等,如果不及时处理,可能会因支气管阻塞加重而出现哮喘,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。但是一般可自行缓解,严重者可用平喘药物等治疗后缓解。某些患者在缓解数小时后会再次发作,甚至导致哮喘持续状态,特别严重者可导致呼吸急促、窒息等。
在生活上,对于这些孩子应特别注意避免受冷的刺激,避免受凉,避免接触过敏源,保持良好的体能。洗脸刷牙最好用温水,洗澡后要快擦干身体并及时吹干头发,以免诱发咳嗽;水温低时不要游泳,不可淋雨,当孩子嬉戏、追逐跑跳过度激烈时家长应及时制止,保证孩子有充足的睡眠,家里也尽量不要使用那些容易引起过敏反应的居家产品,这样可以让孩子尽量少接触到过敏源。在饮食上也要避免吃那些可能因诱发过敏及寒凉的食物,因为冷饮等凉性食品会引起脾胃运化失调,影响身体抵抗力,有损身体的健康。
另外还要循序渐进地做一些运动,来增加心跳、促流汗,可增进心肺功能,增强体质,减少哮喘的发作。
红枣是对付婴幼儿过敏性哮喘最好的食物之一。因为红枣中含有大量抗过敏的物质——环磷酸腺苷。服用大枣后,其中的环磷酸腺苷被人体吸收,在血浆、白细胞及其他免疫细胞中的浓度增高,使细胞膜稳固,减少了过敏介质的释放,从而阻止了过敏反应的发生,达到治愈过敏性哮喘的作用。
以下是常见的几种食疗方法,父母可以根据宝宝的情况来自行掌握。
1.红枣10颗,水煎服,每日3次。
2.生食红枣,每次10克,每日3次。
3.红枣10颗,大麦100克,加水煎服,日服2——3次。
红枣在用水煎时掰开煎为好,可以让红枣中的药物成分被煎煮出来,煎熬时不宜加糖。由于红枣味甘而能助湿,大量用可致腹胀,食欲不振,所以一次不宜食用过多。
过敏性哮喘患者的饮食宜温热、清淡、松软,可少食多餐。除了忌食那些肯定会引起过敏或哮喘的食物以外,应避免对其他食物忌口,以免失去应有的营养平衡。在哮喘发作时,应少吃胀气或难消化的食物,如豆类、山芋等,以避免腹胀压迫胸腔而加重呼吸困难。
每个人的过敏原差别很大,在没有查明原因的情况下,应该自己主动留意观察,哪些东西可以吃,哪些东西吃了之后会引发哮喘。婴幼儿和家长都应明白哮喘的长期性和潜在危险性,并懂得万一哮喘发作时,怎样逐步酌情处理,一旦哮喘无舒缓的迹象,应知道何时或到何处寻求帮助。
专家问答:
女人花问:你好,我今年36岁,自从三年前换过敏性哮喘开始,一到冬天就干咳气紧,每次特别难受时,就去医院开点药完事,也没当回事。但这次特别难受,想请问该怎么治疗?可以治愈吗?听说治疗哮喘最好的办法还是用激素治疗,但激素不是副作用很大吗?
答:过敏性哮喘的病因要因人而异,有的人就是变应性体质,接触过敏原可以引发。血管性水肿直接导致休克,很危险,一般在冬春季节好发。因此,最好的办法好像也只有避开过敏源和激素治疗。激素的使用在现在国际上对哮喘治疗效果最确切的药物,因为过敏性哮喘主要是患者接触过敏源后发生变态免疫反应,而激素的作用是具有强大的抗炎抗变态免疫反应作用。不可否认,激素有一定的副作用,但它的治疗作用远远大于它的副作用。而且现在新开发的激素类药物的副作用变得更小,只要使用正确,它的副作用一定会降到最低。
惹不起,还躲不起吗?
《黄帝内经·素问·四气调神大论》:“圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎。”
预防过敏最好的方法是增强抵抗力,避开过敏源。过敏性体质本身很难改善,所以不要过度依赖药物,而是要从加强体育锻炼、增强体质、提高免疫力入手,当身体状况好、抵抗力强时,过敏自然就不易发作。其次是避、忌、替、移,远离过敏源。
多年来,随着城市大气污染、食品添加剂的广泛应用,以及各种室内装修、化工原料的广泛使用,过敏症患者越来越多,有的人以前对某种物质不过敏,说不定哪天就发生了过敏现象。那么,有没有什么办法可以杜绝过敏呢?
中医以为,天地万物都在追求一种稳态,人的机体也是这样。人体中和过敏相关的免疫细胞在正常状态时,用互相对抗的关系来维持一种微妙的平衡。但是过敏体质的人体内的这种平衡被打破了,也就发生了过敏现象。
诱发过敏反应的抗原称为过敏原。过敏原是过敏发生的必要条件。常见的过敏原有以下几种:
吸入式过敏原:如花粉、柳絮、粉尘、螨虫、动物皮屑、油烟、油漆、汽车尾气、煤气、香烟等。
食入式过敏原:如牛奶、鸡蛋、鱼虾、牛羊肉、海鲜、动物脂肪青霉素、异体蛋白、酒精、毒品、抗菌素、消炎药、香油、香精、葱、姜、大蒜以及一些蔬菜、水果等。
接触式过敏原:如冷空气、热空气、紫外线、辐射、化妆品、洗发水、洗洁精、染发剂、肥皂、化纤用品、塑料、金属饰品(手表、项链、戒指、耳环)、细菌、霉菌、病毒、寄生虫等。
注射式过敏原:如青霉素、链霉素、异种血清等。
自身组织抗原:精神紧张、工作压力、受微生物感染、电离辐射、烧伤等生物、理化因素影响而使结构或组成发生改变的自身组织抗原,以及由于外伤或感染而释放的自身隐蔽抗原,也可成为过敏原。
我们已经知道了过敏的根源,是不是就能彻底根治过敏反应呢?目前为止,还没有更为有效的治疗手段。患者只能通过严格避免接触过敏原来避免过敏症状的发生。
但是,过敏体质的人们也不用那么灰心,因为就现在的医疗水平还是能缓解一般的过敏症状的。具体的疗法主要有以下几种:
在生活中,过敏体质的人,特别是湿疹患者尽量穿纯棉衣服,而不穿尼龙、冷衫等容易引起过敏的质地衣物;勤晒被褥,床单等贴身衣物要勤换勤洗;衣物等在洗涤时注意使用非生物性的,这些在洗涤剂的包装上都会有说明文字;成人应避免在患湿疹的儿童面前吸烟。
尽量让皮肤保持滋润状态,可以用不刺激的润肤膏涂于患处,给患处保湿,便会减少痕痒,自然不会抓得那么厉害,减少患处恶化,而润肤膏配合药物,就会加快治疗,润肤膏也有几种类别,通常愈油腻愈好,不过,如果满身都是湿疹,涂得全身油腻腻,会使孩子不舒服,最好在较严重的范围涂抹较油腻的软膏,在其他地方才涂清爽一点的乳剂。尤其是在夏天出汗,搽清爽的乳剂不会局着皮肤,但冬季皮肤干燥痕痒,涂油性软膏较适合。
比较有效的就是服用抗过敏药物了,常用的抗过敏药物主要包括四种类型:
(1)抗组织胺药。(2)过敏反应介质阻滞剂,也称为肥大细胞稳定剂。(3)钙剂。主要有葡萄糖酸钙、氯化钙等,通常采用静脉注射,奏效迅速。(4)免疫抑制剂。这类药物主要有肾上腺皮质激素,如强的松、地塞米松,以及环磷酰胺、硫脞嘌呤等。
需要特别注意的是,有些人在服用抗过敏药后不但无效,反而会加重过敏。这种情况属于抗过敏药的致敏现象,须立即停止用药,并及时去医院治疗。
专家问答:
刘小姐问:你好,前段时间我来爱打喷嚏,还流清鼻涕,基本上擤完鼻涕过一个小时就好了,但说不定在某一个时刻又出现了。这应该不是感冒吧?说明一下,我这人特别懒,老呆在屋子里,是过敏性鼻炎吗?
答:过敏性鼻炎和感冒的区别在于,感冒是病毒引起的,打喷嚏数量不多,还有眼睛发红、喉咙痛、发烧等全身症状,另外感冒的持续时间不会很长。过敏性鼻炎不一样,患者可以打几十个上百个喷嚏,甚至更多,另外一个特点就是鼻子非常痒。长时间呆在屋子而过敏,有可能是对尘螨过敏。尘螨过敏的特点是在室内症状重,到了室外减轻,而花粉过敏则相反,是到了室外症状加重,可以通过这点简单的鉴别自己大概是什么过敏。如果对尘螨过敏,就要多换洗易产生尘螨的被套、枕套、枕芯、床单等。我们可以把荞麦皮的枕芯拆开,放在一个大盆里,拿开水一浇,浇完以后暴晒,晒完了以后再装进去。如果是在东北可以把枕头拿到外边去冻,尘螨也都死了。还有小孩的毛绒玩具可以放在冰箱里一冻就去除掉尘螨了。
过敏体质的准妈妈怎么办
《黄帝内经·灵枢·本输篇》:“肾出于涌泉,涌泉者足心也。”
有很多人都是过敏体质。如对海鲜、药物,甚至对凉空气过敏,患有这种症状的准妈妈。为了避免引起过敏而使体内产生变态反应,孕前和孕后尽量避免接触过敏源。尤其是对药物过敏的要谨慎服药,因为有的药物甚至会引起敏感者造成再生障碍性贫血等等严重的情况。对胎宝宝的成长也有重要的影响。
有个患者曾问过我:“有人说怀孕期注意不吃某些食物,小孩生出来就不会过敏,可是我和老公以及两边的家族,都是过敏体质,我老公还有气喘、花粉热,小孩真的可以避免吗?我的前2个小孩也都有过敏,现在怀第3胎,怎么才能避免呢?”
过敏的人越来越多,许多过敏反应会在怀孕期间变得更严重,比如皮肤过敏;而有些准妈妈从未有过敏情形,直到怀孕时才首次出现,因此很容易失去警觉,往往咳嗽很久且呼吸不顺畅,还认为是感冒呢,殊不知是气喘作祟!所以,无论准妈妈是否已确定为过敏体质,都要了解一下过敏的常识。
进入冬天之后,天气冷飕飕的,早上起床一遇到冷空气就打喷嚏、鼻塞、咳个不停,到了中午就缓解了许多,分不清楚是感冒还是过敏。其实这就是典型的过敏症状,若是准妈妈本身是过敏体质,将来生下来的宝宝有三分之一的几率成为过敏儿。若要避免过敏,得从饮食和生活上着手,在孕期的初期就开始进行预防,毕竟预防胜于治疗。
“过敏体质与遗传有关吗?怎样预防?”这是许多准妈妈非常想知道的问题。过敏疾病与遗传有很大的相关。根据统计,如果父母之一是过敏体质的,他们的孩子有超过25%的机会是过敏体质,如果父母双亲都有,则孩子是过敏体质的几率会超过50%。过敏体质的准妈妈在怀孕期间一定要做好预防措施,降低宝宝成为过敏体质的几率。
若是准妈妈在以往吃某些食物发生过过敏现象,在怀孕期间最好禁止食用这些食物;不要吃从未吃过的食物或霉变食物;在食用某些食物后如发生全身发痒,出现麻疹或心慌、气喘痛、腹泻等现象,应慎食这些食物;不吃海产鱼、虾、蟹、贝壳类食物及辛辣刺激性食物。
而那些过敏体质的家族,准妈妈自怀孕的第二期,也就是怀孕的第四个月起,就必须调整饮食,避免食用那些容易引发过敏的食物,如牛奶、橘子、草莓、蕃茄等水果,核果类、巧克力、蛋白、带壳的海鲜等,才能减少胎儿过敏的机率。
宝宝出生后则应尽量用母乳哺育。母乳是世界公认对婴儿最好的食物,再好的配方奶粉也无法完全仿效母乳。在喂食母乳期间,妈妈也应避免食用含量高过敏原的食物,以免经由母乳传到宝宝身上,引发过敏反应。
如果家族中有明显过敏性家族史,而又无法喂食母乳的,应选择低过敏奶粉。这种奶粉是将牛奶蛋白经过水解,切成较小的蛋白质分子,营养不减,却比较不容易引起过敏反应。因此可以有效减少或延后过敏发生的机会,尤其对幼儿两岁前常见的异位性皮肤炎的预防效果最好。
家中最好适量使用空气清净机与除湿机,少用地毯,从而减少尘螨的产生。家人最好戒烟,少烧香,保持无烟的环境。保持清洁,减少蟑螂的孳生。
过敏的准妈妈如何顺利孕育健康的宝宝是相当重要的,尤其在怀孕期间要比一般人更注意生活细节,特别是气喘患者,应该先与医师沟通,将病情控制好,并找出过敏原,才能在怀孕期间避免病情恶化而影响胎儿及自己的健康。
如果准妈妈皮肤过敏,穿著以棉质为佳,以宽松为主,腰带勿过紧,以免皮肤受压迫;避免穿毛料衣物及使用毛毯,因为会刺激皮肤,且毛絮及地毯中的灰尘会引起气喘发作,皮肤痒的时候记住不要抓,因为抓伤的部位伤害很大,将来该部位再犯过敏的机率很高,且抓伤后痒的范围更扩大,会形成恶性循环;皮肤过敏的准妈妈最好在还没出现过敏症状就找医师开止痒药膏,一开始痒就擦,如此便能在最短时间获得控制。