猪八戒怎么死的?猪八戒是笨死的。人怎么死的?人是老死的。
错了!人常常也是笨死的,笨得找错了医生,吃错了药,甚至吃错了补药。
哈佛大学医学院教授顾鲁曼(JeromeGroopman,M.D.)在他的著作《医生是怎么想的》(HowDoctorsThink)里说,据他统计美国有五分之一的病人被误诊,每年因此冤死的达到九万人。
天哪!美国人不是超惜命,动不动就告医生吗?怎么还有那么多人冤死?那我们身边呢?少些?还是多些?又或是,笨死冤死的更多,而且死了还不知道怎么回事,还在感谢医生尽了力?
◎小心跨进鬼门关
找医生太要紧了,进错门有时候等于半条腿伸进鬼门关,因为一开始就走错了方向。
举个例子,你今天胸口疼,摸一摸,中间,应该是胃的位置,于是你直接去找肠胃专科的医生。他开制酸剂、防逆流的质子泵抑制剂,都不管用,又要你做肠胃镜。
再不然他根本不开药,直接要你做胃镜,如果在里面发现有点不平,又叫你去做胃超声波,两根管子伸进去照,把你折腾死。还不够,再要你做CT断层扫描。检查都没问题,又说你是精神紧张、胃痉挛,开了松弛剂和镇静剂。
可你才出医院,突然又胃疼,眼前一黑,倒在马路上,接着一群人把你送医急救,无效,于是“钱在银行,人在天堂”了。
再不然,你走运被救回来。医生劈面就说:心脏病这么严重,心血管堵塞百分之九十多了,为什么还不知道?没有胸痛吗?
有!看了肠胃科!
◎怎么死的都不知道
请问,如果你“报销”了,是不是连怎么死的都不一定知道?你是找了肠胃科医生,他也认真为你做了各种检查,还化验了胃溃疡幽门螺旋杆菌;他尽了力,只是除了肠胃本科,没为你多想,你能怪他吗?
又譬如,你心跳急,常上不来气,跑去看心脏科医生,他给你量血压、数脉搏、做心电图,搞不好连断层扫描都做了,全没问题。一次又一次,跑来又跑去,还是不对劲。直到眼球都凸了出来,才知道原来是甲状腺功能亢进。
可眼珠再也回不去,一辈子金鱼眼了!
◎有进饺子馆吃烤鸭的吗?
前面两个例子要怪谁?怪那些“庸医”?还是怪你一开始走错门?许多人自作聪明,不看他家旁边就有的小牌“家医科”,非老远托朋友、攀关系,找著名的专科医生不可。那医生可能忙死了,你才走进诊疗室,他好像已经要站起来“送客”。何况,有进饺子馆吃烤鸭的吗?你找他,当然是看他专精的!于是出了问题。
相对地,如果你平常就有家庭医生,对你过去的医疗史很清楚,也定时要你做体检,当你去找他说胸口不舒服的时候,他可以帮你从许多可能的角度想,建议你找哪些专科医师,不是好得多吗?
◎“仁心仁术”“人心人术”
人都是人,医生虽然可能“仁心仁术”,但也当然是“人心人术”。既然是人,他就难免受情绪环境的影响。
今天他在医院驻诊,院里有交代:哪些检查我们自己能做、自己能验,又新进了机器,不用白不用,不赚白不赚,尽量要病人做。
于是,除了没让男士做子宫颈切片,连八竿子打不着的检查,都要你做了。
据说某些医院甚至有指标,医生不听话是会卷铺盖的。
◎进门先上摇钱机
私人医院该好多了吧?也不一定!如果他是心脏科医生,新进一台电脑断层扫描的机器。天哪!那机器多贵啊!什么时候才能收回成本?于是他套你两句:“有时候胸闷是吧?总有吧?”你不置可否,就上了他那台“摇钱机”,还先签了认知打显影剂有危险的文件。
多漂亮啊!拿着报告,还彩色图片呢!没问题,你放心了,再三感谢他,可是那高辐射的断层扫描会不会造成你以后身体的“病变”?
你也别被那新落成的诊疗大楼唬了。心想,要不是医术好、口碑好、病人多,这医生也不可能蒸蒸日上,住豪宅,建华厦。
没错,也可能正因此他成为病号挂满、大排长龙的名医。但你要想想,当病人多了,他的时间就那一点!贷款多了,生活压力加大,一个细心的好医生会不会永远好下去?
说不定你找个刚开业、门可罗雀、闲得要死的新手,虽然经验不足,却时间有余,愿意帮你细细看、慢慢查,还找参考书。加上他才离开学校和教学医院不久,接触的都是最新资讯,老名医看不出的,他反而能发现;老名医不知的新药,他反而会用呢!