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第2章 新生儿的生长发育

刚出生的新生儿看起来不是很好看,脸部和眼睛可能会有些肿,小拳头紧紧握着。虽然表面上看上去有些柔弱,实际上宝宝有着令你惊奇的能力。

和宝宝的肌肤接触

刚刚出生的宝宝,突然来到了与之前完全不同的世界,非常胆怯。由于新生儿的情绪很不稳定,所以在出生后不久进行肌肤的接触是很必要的,这是妈妈给宝宝最好的关爱。当抱起宝宝的时候,妈妈要亲切地注视着宝宝的眼睛,仅仅这样,也能够传递妈妈的爱。让宝宝吮吸乳头,初乳即便不是出得很多也没有关系。要让宝宝嗅妈妈的体味,用舌头舔妈妈的乳头,让他记住妈妈乳汁的味道。新生儿的身上如果有水分,在水分蒸发的时候,会导致新生儿体温下降,要将新生儿身上水滴擦干后再抱入怀中。

医院的例行程序

为了不让刚出生的宝宝体温下降,应当让他躺在新生儿床上(一种保温的床),医生对在床上的新生儿进行检查、测试。

新生儿阿谱加评分

具体测评方法可参考下:这5项分别用0、1、2分来表示,5项总分最高为10分。

项目 评分标准

皮肤的颜色 全身皮肤粉红为2分;躯干粉红,四肢青紫为1分;全身青紫或苍白为0分

心率 心跳频率大于每分钟100次为2分;小于每分钟100次为1分;没有心率为0分

对刺激的反应 用手弹婴儿足底或插鼻管后,婴儿出现啼哭,打喷嚏或咳嗽为2分;只有皱眉等轻微反应为1分;无任何反应为0分

四肢肌张力 若四肢动作活跃为2分;四肢略屈曲为1分;四肢松弛为0分

呼吸 呼吸均匀,哭声响亮为2分;呼吸缓慢而不规则或者哭声微弱为1分;无呼吸为0分

血液筛查

宝宝出生后,医护人员会给宝宝采脐带血进行血型和Rh因子检查。12小时或24小时后,还会采宝宝的足部血进行新生儿常发疾病的筛查,比如:镰状细胞贫血、甲状腺功能减退、苯丙酮尿症等疾病的筛查。

听力筛查

通过在宝宝耳朵里塞入耳塞或在宝宝头皮上贴上传感器来判断新生儿的听力情况,以便及早发现问题。有的宝宝在初次测试中可能表现得不好,但一次测试并不能说明他们的听力有问题,需要再次测试并结合听力专家的评估而定。对于听力有障碍的宝宝,越早发现,越早治疗,效果越好。

阿谱加评分是对新生儿从母体内,到外环境中生活的生存能力和适应程度进行判断,也为宝宝今后神经系统的发育提供了一定的预测性。

新生儿的体格标准

新生儿颈、肩、胸、背部肌肉尚不发达,不能支撑脊椎和头部。新生儿的神经系统发育尚不完善,对外界刺激的反应是泛化的,缺乏定位性。

原始反射情况

项目 表现

握持反射 把手指放在新生儿的掌心中,新生儿将紧紧攥住你的手指

觅食反射 如果用手指轻轻地,有节奏地敲打新生儿的脸颊,他就会把脸转向你的手,并且像觅食一样做出吮乳头的动作

踏步反射 如果把新生儿直立地抱起来,并且让他的脚接触到一个平面,新生儿就会做出原始的踏步动作。如果你让新生儿的腿碰到桌子的边缘,他会自然地抬高受到刺激的那条腿

惊吓反射 如果新生儿感觉到他要跌倒,或者受到惊吓,他就会张开双臂和双腿

注意:在新生儿3个月大的时候,以上这些反射将逐渐消失,否则将导致新生儿身体成长的延后和新技能学习的停滞

新生儿只要手上碰到东西,不论是什么都想抓一把。另外,如果用手指触新生儿的脚心,新生儿的小脚丫会产生抽动或往里缩的反射。

身体活动能力

序号 表现

1 轻轻移动身体并调整姿势

2 当他趴着的时候,他会稍微抬起双脚并且弯曲膝盖

3 在趴着的情况下,他会试图把头稍微抬起1秒钟

4 躺着的时候,把头偏向他喜欢的一侧

5 当被竖立抱着的时候,新生儿可以晃动、扭动身体,并且可以做出踩、踏的动作

6 躺下的时候保持双腿的弯曲,就好像在妈妈的子宫里一样

7 当被抱着靠在妈妈或其他大人的肩膀上的时候会猛地抬起头