起于小指外侧的尖端,沿手外侧上至腕,过腕后小指侧高骨,直向上沿前臂骨的下缘,出肘后内侧两筋中间再向上沿上臂骨外侧后缘,出肩后骨缝,绕行肩胛,相交于两肩之上,入缺盆,联络心,沿咽、食道下穿膈膜至胃,再向下连属于小肠;它的支脉,从缺盆沿颈上颊,至眼外角,转入耳内;又一支脉,从颊部别出走入眼眶下而达鼻部,再至眼内角,斜行络于颧骨部,与足太阳经相接。本经受外邪侵犯而发生的病症,为咽喉疼痛,颌部肿,头项难以转侧回顾,肩痛如拔,臂痛如折。本经所主的液发生的病变,会出现耳聋,眼睛发黄,颊肿、颈、颌肩、臑、肘、臂后缘疼痛。本经气盛,人迎脉比寸口脉大两倍,气虚,人迎脉反小于寸口脉。手太阳经筋病候:十二经筋病候之一。《灵枢·经筋》:手太阳之筋,其病小指支肘肉锐骨后廉痛,循臂阴之腋下,腋下痛,腋后廉痛,绕肩胛引颈而痛,应耳中鸣,痛引颌,目瞑,良久乃得视。颈筋急则为筋瘘颈肿。寒热在颈者,治在燔针劫刺之,以知为数,以痛为输。其为肿者,复而锐之。本支者,上曲牙,循耳前,属目外眦,上颌,结于角,其痛当所过者支转筋。治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输。名曰仲复痹也。起自少泽穴,止于听宫穴,从手走向头,受手少阴心经之交,接于足太阳膀胱经、左右各19个穴(见图6)。
1.少泽穴:手小指端外侧去爪甲下一分;五行属金,属小肠经井穴。释义:少,指幼小及小指。泽,润泽,光泽。广大低洼有水之处及物有光润者均曰泽。在卦属兑,兑为泽。兑为少女,女具柔顺之阴象。又兑为口,口外柔而内刚,此即阴阳相济也。人能体,“泽”字之义,以调阴阳,则何乐而无病。泽而曰少者,冲气以为和也。少泽为小指末节、甲根多光滑润泽,穴在小指甲角之光泽处,为小指末节之经气门户。功能:清热润燥。主治病症:热病、中风昏迷、心烦、喉痹、目翳、舌强、项强、臂痛、小指痛、头痛、乳腺炎、乳汁不足、乳闭、红眼病,刺其出血、目疾、口热、口干、小儿惊。按摩手法:伸手取穴掐、揉、捏。针灸方法:直刺1分。
2.前谷穴:手小指外侧,本节前陷中;五行属火,属小肠经荥穴。主治病症:臂痛、手指麻痹或痛、项肿、吐血、耳鸣、热病、目翳、喉闭。按摩手法:握拳取穴掐、捏。针灸方法:直刺3~5分。
3.后溪穴:手小指外侧本节后横纹尖陷中;五行属木,属小肠经腧穴;八脉交会穴之一。释义:前与后,是互相对待之意。溪,是山洼流水之沟,又筋膜之连接处,即古之所谓“肉之小会”,亦称溪。位指为阳经阳部之凹陷处也。小指本节前方第二节之后方凹陷处为前谷;本节后方第五掌骨之前方位后溪。前谷、后溪两穴俱承少泽之泽,有如雨露之充沛,沟渠盈溢,经气流行,如走溪谷,故称“前谷”“后溪”。两穴治症略同少泽。功能:清热息风,舒筋活络。主治病症:胃脘疼痛、口热心痛、咽喉肿痛、目翳、舌强、外感发热、肩胛痛、上肢尺侧病症及急性腰扭伤、头项强脖子僵硬、落枕、头顶痛、聋哑、肋间神经痛、腰痛、肘臂及五指挛急、抽风、癫痫火症、耳聋、眼疾、足伤、肩背痛、急性腰疼,皆取润泽之力也。主治督脉之病。按摩手法:握拳取穴掐、捏。针灸方法:直刺5分~1寸。
4.腕骨穴:手外侧腕前骨下陷中;属小肠经原穴。释义:腕骨,即手外侧腕前起骨,本穴与其同名,以其在手腕前下陷处取穴。功能:疏风通络。主治病症:热病无汗、腕骨痛、颈项强、肋痛、指挛臂痛、肩背疼痛麻痹、小儿痉挛、半身不遂、腕肘及指关节炎、头痛、耳鸣、目翳、黄疸。按摩手法:握拳取穴掐、捏。针灸方法:直刺3~5分。
5.阳谷穴:手外侧腕中,锐骨下陷中;五行属火,属小肠经经穴。主治病症:指骨痛、臂外侧痛、颈颌肿痛、肋痛、头痛、腕痛、晕眩、耳聋耳鸣、精神病、热病。按摩手法:握拳取穴掐、捏。针灸方法:直刺3~5分。
6.养老穴:手外锐骨上陷中,腕后一寸;属小肠经郗穴。释义:养,奉养、供养之意。又,益者为养。老,年老、老迈。养老,经穴名,属手太阳小肠经,为手太阳小肠经之郗穴。小肠功能为吸收水谷所化生之精微,以供养全身。此穴功能,明目舒筋,取此穴治老年阳气不足诸病,有益于老人健康。故名“养老”。《金针梅花诗抄》养老条:“老来两目渐昏花,两臂酸痛又带麻,养老穴真能养老,腕边锐骨缝为家”。穴在手腕外侧踝尖上之裂缝间,此乃暗穴。功能:明目舒筋。主治病症:急性疼痛性疾病,上肢麻痛不举,肩、臂、背、腰、肘酸痛而不能上举、欲折如拔,后头痛、呃逆、落枕、偏瘫、浮肿不得转动,痉挛,麻痹、脑充血、弱视、视物不明。按摩手法:反腕取穴掐、捏;针灸方法:直刺或斜刺5分~1寸。
7.支正穴:后腕上五寸直对着小海穴;属小肠经络穴。释义:正,正经也。支,络脉也,太阳正经上,其分支于此络。步向少阴,故名“支正”。功能:通经活络,疏风清热。主治病症:肘挛手指不能握项强、一切歪斜头痛、癫狂、感冒、热病、精神病、肘臂手指痛。实症骨节弛缓肘关节不能活动,虚症皮肤上升赘疣小的像手指上的痂疥。按摩手法:屈肘取穴掐、揉、捏;针灸方法:直刺5~8分。
8.小海穴:肘内侧,大骨外去肘端五分;五行属土,属小肠经合穴。释义:古籍云:“小海者,小是指手太阳小肠经。海者得金水木火相之气,合土会肘而通脾脏,正合火生土,土合脾,主运四末,五脏之海,合于经络之海,司运五脏之气。手太阳小肠经,曲肘处,乃小肠经脉之海,故名“小海”。功能:疏风活络。主治病症:头痛、项强、肩、背、肘、臂外后廉痛、心肺病、颊肿颈痛、癫痫。按摩手法:屈肘取穴掐、揉捏;针灸方法:直刺3~5分。
9.肩贞穴:肩胛骨下两骨之间,肩髎后陷中。释义:肩,肩部。贞,正也,指正气、精气。穴在肩部正气所居住处,不容外邪侵犯也。又,穴处为肩胛骨外缘弯曲处下方,肩胛骨与肱骨之间肩髎穴后下方凹陷处,恰是肩之正处,故名“肩贞”功能:舒筋活络。主治病症:肩胛痛、缺盆肩肿热痛、手臂麻木不举、头痛、耳聋、耳鸣、齿痛,瘰疬、寒热、一切热病。按摩手法:点、揪。针灸方法:直刺1~2寸。
10.臑俞穴:肩贞穴上一寸,约外开八分,肩胛上关节部。释义:臑,(发音no)肩下肘上之肌肉,在人曰肱骨,在牲畜曰臑。穴在肩胛突下缘,其处肉下有隙,可由胛突下通透而过,故名之曰“臑”。“俞”为输之简化,意为通透内外之俞穴。功能:疏风散邪。主治病症:肩臂酸痛无力、肩痛引胛上膊痛麻、肩肿、寒热气肿、胫骨痛、瘰疬。按摩手法:举臂取穴点、揉、捻。针灸方法:直刺1~2寸。
11.天宗穴:肩胛骨的冈下窝冈下肌中、陷中。释义:天,天空,此处指人身之上部。宗,宗者属也,宗仰之意。故称,凡属天上神,日月星辰,皆为天宗。穴当臂胛骨中部,与曲恒、乘风诸穴,彼此相望,排列如星象,故仿星名以穴名。俗称七星台。功能:舒筋活络。主治病症:肩胛疼痛、颊颔肿痛、肩臂麻痛、肘臂外后廉痛、上膊痛。按摩手法:点、揉、捻、拍、打。针灸方法:直刺5分~1寸。
12.秉风穴:肩胛骨外端上方、天宗穴斜上方举臂有孔。释义:乘者,掌握、主持、操纵之意。风者,风邪,气流之谓。本穴为治疗肩背风邪疾患之要穴,似有掌理诸种风邪之功,故名“乘风”。功能:祛风活血,止痛开窍。主治病症:肩胛痛不举、肩臂酸痛、上肢酸麻、颈项强直。按摩手法:点、揉、捻、拍、打。针灸方法:斜刺5分1寸。
13.曲恒穴:肩中央曲胛陷中、秉风与肩外俞二穴之中间。释义:曲,弯曲。恒,短墙也。本穴“在肩中央曲胛陷中,其四旁骨起如恒”故名“曲恒”。功能:疏风通络。主治病症:肩痛、颈项强直、肩胛拘急痛、肩紧上膊痛。按摩手法:垂手取穴,揉、捻、捏、揪、叩、打。针灸方法:斜刺5分~1寸。
14.肩外俞:肩胛上廉去脊三寸、陷中第一椎下左右各三寸。主治病症:肩背寒痛、颈项强急、上膊厥冷痛、麻木。按摩手法:垂手取穴,揉、捻、捏、揪、叩、打。针灸方法:斜刺5分~1寸。
15.肩中俞:去脊二寸,与大椎相平。主治病症:肩背疼痛、颈椎病、喘息、咳嗽、支气管炎、落枕。按摩手法:揉、捻、捏、揪、叩、打。针灸方法:斜刺5分~1寸。
16.天窗穴:下颚隅之下方结喉侧方外颈动脉锁骨上。主治病症:颈椎连肩痉挛、中风、耳鸣、耳聋、咽喉肿痛、颈项强痛。按摩手法:掐、擦、肉、揪;针灸方法:直刺1~1.5寸。
17.天容穴:下颚隅之直后五分。释义:天,人体之上部为天,本穴居人之天部,承手太阳小肠经之气血,输注面容,故名“天容”。功能:清热解毒,利咽。主治病症:颈椎病、耳鸣耳聋、牙痛、呕吐、呼吸困难、颈背部痉挛、扁桃体炎、咽喉肿痛、发音困难。按摩手法:掐、擦、揉、揪。针灸方法:直刺1~1.5寸,避开血管。
18.颧髎穴:颧骨结节下陷中。释义:颧,颧骨。髎,空洞,孔穴也。本穴位于颧骨下缘,凹陷之空穴中,故名。主治病症:颜面神经痛麻、口眼歪斜、眼睑跳动、牙痛、面瘫、三叉神经痛。按摩手法:掐、擦、揉、揪。针灸方法:斜刺5分~1寸。
19.听宫穴:耳翼下际之前上部耳前动脉。释义:宫者,为帝王之所居。本穴处耳廊之前,张口呈凹陷处,居耳窍之内犹王者之居室,故名“听宫”。功能:镇静,散风却火。主治病症:头、耳、齿、龈痛、半身不遂、嘶哑失声、癫狂、耳疾患、聤耳、中耳炎、耳下腺炎、外耳道炎、幻听、面部神经瘫痪。按摩手法:掐、擦、揉、揪。针灸方法:直刺5分~1寸。
七、足太阳膀胱
起于眼内角,上行额部,交会于头顶;它的支脉,从头顶到耳上角;直行的脉则从头顶入内络脑,复出下行项部,沿肩胛骨内侧挟行于脊柱两旁,到达腰部,沿着脊旁肌肉深层行走,联络与本经相表里的肾脏,连属膀胱;又一支脉,从腰部挟脊下行,通过臀部,直入腘窝中;还有一支脉,从左右肩胛骨内分而下行,贯穿肩胛,挟行于脊内,过髀枢,沿着大腿外后侧向下行,与前一支脉会合于腘窝中,由此再向下,经过小腿肚,外出踝骨的后方,沿小趾本节后的圆骨至小趾外侧尖端,与足少阴经相接。本经受外邪侵犯而发生的病症,为气上冲而头痛,眼睛疼痛像脱出似的,颈部疼痛似拔,脊背疼痛,腰痛似折,大腿不能屈伸,腘窝处似扎缚,小腿肚疼痛如裂,这叫做踝厥病。本经所主的筋发生病变,会出现痔疮、疟疾、狂病、癫病,囟门部及项部疼痛,眼睛发黄,流泪,鼻流清涕或出血,项、背、腰、尻(指臀部)、腘(指膝窝)、骭(指小腿、肋骨)及脚部都疼痛,足小趾不能活动,这些病症属实的用泻法,属虚的用补法,属寒的就用留针法,属热的就用速刺法,不实不虚的从本经取治。本经气盛,人迎脉比寸口脉大两倍;气虚,人迎脉反小于寸口脉。足太阳经筋病候:其病小指支踵跟痛(一作小指支踵痛),挛急,脊反折,项筋急,肩不举,腋支缺盆中纽痛,不可左右摇。治在燔针劫刺,以知为数,以痛为,名曰仲春痹。起自睛明穴、止于至阴穴、从头走向足、受手太阳小肠经之交接于足少阴肾经、左右各67个穴。
1.睛明穴:眼内眦内方下陷中。释义:睛,目睛。明,光明。为治疗目疾之要穴,能使目睛光亮明白也。本穴在目内眦,黏膜组织上,近于睛,能治风热目疾,以复其明,故曰“睛明”。本穴为手太阳大肠经、足太阳膀胱经、阴跷脉、阳跷脉五脉之会,故能治一切目疾,对郁热之病最宜。如暴赤肿痛,眦痒,翳障亦效。但消毒不便。功能:明目清脑。主治病症:各种眼病、急慢性结膜炎、迎风流泪、近视、远视、散光、视神经炎、视网膜炎、视神经萎缩、白内障、颜面痛、鼻炎。按摩手法:掐、擦、点。针灸方法:以左手食指将眼球推向外侧固定,针尖稍向外偏斜,对眶尖沿内侧缘缓慢刺入5分~1寸,不提插,不捻转,出针后压迫局部2~3分钟,以防出血。
2.攒竹穴:眉宫内端凹陷中。释义:攒,攒聚。竹,竹叶。眉形有如竹叶,穴在眉毛与眉头攒聚处也。眉犹竹叶,穴在眉内侧端,本穴犹攒竹叶之蒂柄,故名“攒竹”。功能:散风明目,清脑止痛。主治病症:目疾、流泪、目赤肿痛、视物不清、前头痛、视力不佳、角膜白斑、三叉神经痛、眉棱骨痛、面瘫、头风、眼胀、目赤、泪出目眩、眼歪不闭。按摩手法:掐、擦、点。针灸方法:斜刺3~5分。
3.眉冲穴:直眉头上神庭曲差之间。释义:眉冲。眉,眼眶上的毛发也,其色黑,此指穴内的气血物质为寒冷的水湿之气。冲,冲射也。该穴名意指膀胱经气血在此吸热向上冲行。本穴气血为攒竹穴传来的水湿之气,上行至本穴后散热冷缩,受外部所传之热寒冷水气复又胀散,胀散之气则循膀胱经向上冲行,故名。小竹。小竹,此为从类象的角度言穴内气血的特征的。本穴物质为攒竹穴传来的水湿之气,相对于头部其他经脉的气血来说它温度较低,即使是在本穴吸热上行气血量也不大,如同纤细的小竹一般,故名小竹。星穴,此为从类象的角度言穴内气血的特征的。如同遥远的星星般细小,故名星穴。
功能:吸热生气。主治病症:主五痫头痛、鼻塞、眩晕、癫痫。按摩手法:掐、擦、点。针灸方法:斜刺3~5分。寒则泻之或先泻后补,热则补之。
4.曲差穴:前头发际上五分。释义:“曲”指弯曲,错出为“差”。经脉汇于神庭,至此形成弯曲,该穴从眉冲之旁错出,故名。功能:清热散风,开窍明目。主治病症:前头痛、眼目疲劳、鼻疮、视力弱、目眩、目痛、目视不明、鼻塞、鼻衄、面神经麻痹、三叉神经痛等。按摩手法:掐、擦、点。针灸方法:斜刺3~5分。
5.五处穴:入发际一寸。释义:五,东南西北中五方也。处,处所也。该穴名意指本穴气血来自头之各部。本穴气血本应由曲差穴提供,但因曲差穴的气血受热后散于膀胱经之外,基本无物传入本穴,穴外头之各部的气血因而汇入穴内,故名。功能:汇聚头部冷降浊气。主治病症:头痛、目眩、癫痫。按摩手法:掐、擦、点。针灸方法:斜刺3~5分。寒则先泄后补,热则泻之,无灸。注:本穴经书列为不可灸,因为本穴气血空虚即为正常状态或若施以火灸,则穴内地部的水湿气化充斥穴内,穴内正常的空虚态即被破坏,故不可灸。
6.承光穴:五处后一寸五分。释义:承,承担、奉承、承受,有迎接承担之意。光,光明、光亮。本穴能治目疾,使之迎接光明,故名“承光”。又诸阳之精,汇集于目,而目乃有光明。目之神,内含于脑。“脑得目之阳神而能思”。故人在思考时,多闭目内视,凝神于脑俾得目神之助,故本穴名为“承光”。又以其能通窍安神,治青盲目翳,在功效上亦有承光之意。功能:通窍安神。主治病症:头痛、目眩、神经官能症、鼻塞、衄血、口歪、热病无汗、癫痫、角膜白斑、心病、感冒。按摩手法:掐、擦、点。针灸方法:斜刺3~5分。
7.通天穴:承光后一寸五分,前发际四寸。释义:通,通达,通畅。天乃高位指天气。人之全体,以头为天,在躯干,则以胸廓为天。通天指脑部元神之所在及能开通上窍也。“顶上中央名通天”,又“如法记一次名通天,栖神之宅也”道医同源穴同名。又,天气通于肺,肺开窍于鼻,鼻司呼吸,亦通于天气,故名“通天”,别名“天白”“天伯”“天臼”“天旧”。功能:通彻上窍,通乎天气。主治病症:头顶痛、神经官能症、鼻塞不通、副鼻窦炎、鼻炎、衄血、头重、眩晕、耳鸣、狂走、恍惚、目盲、青光眼、白内障等上窍不灵之症。按摩手法:掐、擦、点。针灸方法:斜刺3~5分。