分娩前如何用力
胎儿要出生得借助妈妈的分娩力。孕妈妈们切记不要惊慌,在分娩前记住用力要领,分娩的时候听从医生的指导。
有节奏地用力
阵痛期间的呼吸要有节奏、慢慢地进行,这样对缓解疼痛有一定的作用。在阵痛消失的时候用力是没有什么作用的,应该在阵痛的高峰期,顺着那个劲用力,胎儿比较容易产出。这个时候的阵痛会持续50~60秒,在那之间的20~30秒用力是最理想的时间段。
分娩时自然地用力
子宫口完全打开的时候,就会很自然的有种要用力的感觉,这时在医生的指导下用力,宝宝很自然地就产出了。用力的要领是,用力的时候两脚要岔开,下颚要紧收,后背和腰要贴近床,用力的方式和大便的时候差不多。迎合着阵痛的节奏,用腹部的力量,而不是臀部用力。
保持冷静
虽然有强烈地阵痛,不要恐慌,按照医生的指示来做。即使这个时候丈夫在身边,还是要靠自己调节呼吸的方法来冷静,要靠自己的力量分娩。
向上用力
分娩姿势有很多种,现在的大部分医院采用的是躺在产床上,向上用力的仰卧位。这种姿势便于监视分娩的进程,紧急的时候方便进行会阴切开术和吸引分娩术等处置方法。但仰卧位时会导致子宫压迫大静脉,引起妈妈和胎儿的血液不通畅。
能克服这个缺点的半仰卧位。脚可以弯曲,背部仰起30°的姿势。肚子能用上力,不会影响血液流通,还可以观察会阴部的状态,被作为新的分娩姿势。
手和脚
用力的时候,双手要握紧,两腿岔开。大腿一旦合并,产道就会关闭,膝盖头要向外侧倾倒。
臀部
腹部用力的时候,阴道周围也有按压的感觉。类似于排便的感觉。
横向用力
脚用力蹬是很有必要的
腹部用力的时候,阴道周围也有按压的感觉。类似于排便的感觉。
攥紧把手
和半仰卧位相同,握紧产床上的把手。握紧后支撑身体,容易用力。
视线
不要看着天花板,扬起下巴也不好,要收起下巴。视线要放在肚脐周围。需注意的是,用力的时候不要闭上眼睛,这样会用不上力。
从后背到腰
在疼痛的时候用力,后背很容易弯曲。这样不容易用上力气。所以即使很痛,后背和腰也要躺在产床上,不要弯曲。
感觉后背变成圆形
侧卧位的时候,后背弯成圆形可以缓解疼痛。另外如果能让陪护的丈夫或者护士进行按摩,会很舒服。
侧卧位的用力
侧卧位一般的是卧在左侧,子宫不会压迫大静脉,也不会引起母体血压下降,能给胎儿输送足够的营养和氧气。还能让会阴部放松,防止会阴部裂伤,向上用力呼吸都很舒服,也能减轻长时间阵痛带来的疲劳。缺点是胎儿头出来的时候必须支撑起一条腿。
向上举起一只脚
会阴部打开后必须向上举起一只脚。举起的膝盖弯曲,拉到胸前附近。这时要听从助产师的指导,才会有很舒服的姿势。
其他分娩姿势的用力
分娩时候的姿势除了半仰卧位和仰卧,还有左边介绍的膝盖跪地式,座位式、蹲式等多种姿势,分娩的时候选择适合自己的分娩方式。
在助产院里能用自己喜欢的分娩方式分娩,在个人医院和综合医院里不一定能用自己喜欢的分娩方式分娩,如果想要按照自己舒服的分娩方式分娩,在复诊的时候要和医生沟通。
座位
支起上半身,产道沿着重力的方向,容易用力,不会压迫大动脉,确保婴儿的血液流通,用座位的产床支持后背是很重要的。
蹲下
大腿压迫肚子有很强的分娩力,肚子中的婴儿一边回旋一边出生。相反的脚容易疲劳,如果分娩力过于强就会使会阴裂伤。
双膝跪地
双膝跪地,两腿分开的姿势,这种姿势分娩出的婴儿可以从后边直接接住,让丈夫抱住自己的后背,不仅能给安全感还能精神上放心。
分娩第一期
婴儿出生,大致可以划分为3个阶段。首先,从阵痛间隔缩短变为10分钟到子宫口全部打开,是第一期即开口期。出现1次/8~10分钟,持续30~60秒的规则阵痛,便意味着第一期的开始。在第一期中,子宫收缩每隔5~10分钟进行一次,每次持续30~60秒的被称作准备期,1次/2~4分钟,持续45~60秒收缩,痛感变得强烈的过程被称作进行期。在进行期时,会感到痛不可耐,甚至呼吸困难,但还是尽量在呼吸法辅助下进行深呼吸,放松身心,努力保持良好状态。这时,婴儿按着阵痛的节奏,顺着骨盆往下去,这给了子宫压力,使子宫逐渐张开。阵痛变为每隔1次/2~4分钟,持续45~60秒时,子宫的入口就已经完全打开了。
呼吸方法
子宫收缩波动来时做1~2次深呼吸。并且,hi、hi的吸气,fu式的呼气。
想要憋气使劲时要先做深呼吸,快速呼气。
呼吸方法
阵痛缓解方法
面对节奏越来越快的阵痛,不能恐慌,在这里为您介绍一些对付阵痛的方法:
两脚相对,双手放在膝盖上。这个姿势不但可以缓解阵痛,还可以打开骨关节,使胎儿顺利产下。
坐在自己的脚上,双手抱住老公的头。最好是对你很重要的人,这样可以放松心情。
像骑马一样坐在椅子上,两腿分开,双手抱住靠背,低头。如果医院有能摇晃的椅子,前后摇动,可以缓解疼痛。
慢慢地扭腰可以促进分娩、缓解阵痛。让两脚分开与肩宽,一边深呼吸、闭上眼睛,一边唱歌,左右大幅度的慢慢扭腰。
分娩的进程
分娩的征兆
1.阵痛。2.破水。3.见红。
入院
入院可以轻轻沐浴,但破水情况出现后则应当禁止。
安装分娩监视装置
安装分娩监视装置,可以详细观察到子宫收缩和胎儿心脏节奏。
片刻的休息
子宫口全部张开(约10厘米)
进入分娩室
若分娩室与阵痛室不是同一房间的话,这时就要进入到分娩室了。
分娩第二期
子宫口张到10厘米或是全开,直到宝宝从母体中娩出叫做分娩第二期。随着阵痛的波动,弓起背来,收着上下颚,憋住气,在肛门处向外使劲。阵痛的波动缓和时,停止使劲,全身放松。
宝宝的头出来后又缩了回去,这种状态叫做排临状态。再使一把力,会阴就会完全伸展,可以完全看到宝宝的头部,这叫做发露。在这时停止憋气使劲,换成浅浅的短短的呼吸。
婴儿的头部完全露出后,两肩也会先后出来,然后就全身脱离母体了。
需要憋气时,首先进行两次深呼吸,第三次深呼吸后憋气、使劲。
呼吸方法
分娩第二期三阶段
憋住气,使劲
顺其自然,想要使劲的时候再使劲。
向分娩的部位使劲,尽量长时间的使劲。
还有一点
发露后可以停止使劲了。
放松吧,可以轻轻张开口呼气了。
总算出生了
没有异常状况,要赶快把宝宝抱在妈妈怀里。
婴儿回旋四阶段
第一回旋
婴儿的身体蜷曲着,腭就要贴在胸口了,进入骨盆。为使身体变得最小,以便出生,保持着蜷曲姿势。
第二回旋
骨盆的出口很长,婴儿脸朝下,头部向妈妈后背处回转了90°。
第三回旋
向与第1回旋相反的方向回旋。向着妈妈肛门方向,按前头部、脸、后头部的顺序出生。
第四回旋
头部完全出来了,此后又转了90°,转成横向,把体内的羊水吐了出来。这之后就按顺序从肩部开始,全身出来了。
分娩第三期
宝宝出生后,阵痛的感觉一瞬间就消失了。几分钟后又出现轻微的阵痛。这是随着子宫的收缩,完成使命的胎盘向外排出。
胎儿娩出后即可等待胎盘自然排出,可能会大量出血,医生基本都会采取辅助手段使胎盘更早地娩出。
产后妈妈要做的事
导尿:在产后有尿意时,插入导尿的细管导尿。没有尿意的话,在出院前也要进行导尿处置。
会阴缝合:确定胎盘等附属物都排出后,将会阴开切部分进行缝合。采用麻醉措施后就不会感到剧烈痛感了。
产后检查:胎盘排出后,检察子宫中有无残留物,产道是否受损。此外,检测血压、脉搏和心脏拍数。
产床专用卫生巾:将腹部用消毒棉清洁后,用产床专用卫生巾卷起腹带。
子宫收缩药:为了使胎盘早些排出,出血尽量减少,可以使用子宫收缩药促进子宫收缩。
产后宝宝要做的事
吸出羊水:刚刚出生的宝宝,就要用肺进行呼吸。宝宝头部和身体出来的瞬间,就要将细管插入鼻孔和口中,将阻塞气管的羊水和血液、黏液等吸出来。当然,正常情况下并不是必须。
点眼:如果孕妈妈的产道中有细菌感染的话,严重情况会导致失明。作为预防措施,对于刚出生的宝宝,要进行点眼。
肚脐处理:切断脐带后,为防止细菌感染,要进行消毒处理。
在产床上渡过的两小时
产出胎盘
宝宝诞生了,但是分娩并没有就此结束。因为残留在子宫中的胎盘也必须要马上分娩出来。
一般说来,在宝宝诞生后的一段时间,终止作用的胎盘就会分娩出来,因此要再一次的进行子宫的收缩。此时的疼痛较分娩之前的相比要轻得多,大多数人甚至感觉不到有痛感。
由于子宫的再次收缩,胎盘和卵巢膜从子宫内部脱离出来,胎盘一脱离,就可以检查在子宫内是否有胎盘和卵巢膜的残留,以及子宫颈是否有破裂等。如果是会阴部切开或者破裂的情况,要在此时进行缝合,至此,分娩过程全部结束了!
宝宝一诞生,一般说来,在产后的15~20分钟之内胎盘和卵巢膜就会自行脱落。但是,也有过了1个小时以上胎盘也不脱落的情况发生。
关于这种情况的判断,如果脐带被切断之后,脐带向子宫中回缩困难的话,就说明未完全剥落的情况。另外一方面,也可以通过在腹部上方的超声波进行检测。如果脱落的话,为了促进子宫的收缩,要边按摩子宫底部,边牵引出脐带。如果胎盘有部分残留在子宫中不出来的话,医师就会把手伸到子宫中去把它牵拉出来,这叫做胎盘的用手剥离法。而这种残留的剥离会伴随着疼痛。
能否和早产的宝宝亲热
对于不足月分娩的宝宝,由于体温调节能力差,容易造成体温低的情况。呼吸运动也比较弱,也较容易引起细菌感染,所以出生以后要马上放入到保育器里面。
这样,即便是孩子出生了,多数情况是不能抱的,与胎儿互相接触的时间就会变得很少。
尽管如此,也不要失望,可以尽量多地去孩子所在的房间,并且在无菌处理后,来触摸胎儿。抚摸胎儿时,头、手、脚、肚子等,各个部位都要尽量的抚摩到。
最近,即便是放在保育器里面的婴儿,也被允许抱起来,这样的产院在渐渐地增多。在保育器中抚养婴儿,与婴儿接触的时间很少,抱着的时候要跟他说各种各样的话,一定要用饱含爱的语言来呼喊孩子。
宫缩痛、会阴部缝合
在胎儿的产出之后,变大了的子宫就要恢复到之前的大小,开始了自然的收缩动作。这被称为“后续阵痛”,由于这个动作,也引起了胎盘的外露。这种后续阵痛存在着个体的差异,既有人感觉“跟分娩时的疼痛相比这根本不算什么”,也会有人说“真是出乎意料的疼痛!没想到产后还会有这么剧烈的疼痛”。无论怎么样,后续阵痛在大多数的产妇中都有体现。
对于会阴切开的产妇以及分娩时会阴撕裂的产妇,伤口需要进行缝合。虽然说进行了麻醉处理,但还是有人会感觉到丝丝的疼痛。
擦去胎儿身上的水滴
胎儿的身上如果有水分,在水分蒸发的时候,会导致体温下降。所以,要将胎儿身上的水滴擦干后再抱入怀中。
用妈妈的体温维持宝宝的体温
分娩刚刚完成的妈妈,身体会散发热量。此时肌肤的接触可以防止胎儿的体温下降。
30分钟之内能够自然的哺乳
胎儿吮吸妈妈的乳头,有利于记住妈妈的气味,而对于妈妈而言,也能增加促进母乳的分泌,使产后不久就可进行哺乳变得容易。
肌肤和肌肤紧密接触的抱着
围巾和衣服都不要穿,妈妈和宝宝肌肤充分接触的抱着,充分的体会接触的感觉。这样,刚刚出生的宝宝会感到有安全感,容易变得很安定。
刚分娩过的妈妈
首先要和胎儿面对面。根据产院的要求,一边将出生的孩子放到妈妈的胸上和妈妈面对面,同时也要掌握哺乳的时间。如果可能,要在三十分钟之内让胎儿吮吸乳头,进行哺乳。由于大部分的产妇在产后会出大量的汗水,因此首先要将汗水擦拭干净,并且更换新的睡衣。紧接着进行血压,脉搏,呼吸频率,以及出血量的测定,会阴部缝合的处理。另外,产后的子宫会收缩恢复到原来状态,如果收缩不完全或者胎盘脱落后血管不能很好的愈合,就会引起大出血。为此,有必要使用促子宫收缩的药剂以及用来冷却腹部的保冷剂等,来促进子宫的收缩。
产后妈妈的身体调节
出血的情况
因为会有突然异常出血的情况发生,因此全程注意观察是很必要的。
会阴部伤口的状况
无论是切开的还是撕裂的会阴部,在产后要进行缝合。一定要定期进行消毒处理。
子宫的收缩情况
子宫如果不能够收缩,就会发生持续的出血状况。这时有必要注射子宫收缩剂。
何为“冰镇关爱”
在产后,为了令松懈的子宫能够收缩回去,通常会在腹部放置保冷剂。如果腹部的温度降下来,就有利于子宫的收缩,这样就能防止持续的出血。
乳腺的疏通和哺乳
在产后的不久,就要让胎儿吮吸乳头,给予他“初乳”。即便是开始的时候量不多也没有关系,让他吮吸才是最重要的,由于吮吸的刺激,会促进产生荷尔蒙,让乳汁的分泌活跃起来,产生更多的乳汁。
会阴部的缝合方法
会阴部切开或者会阴裂开的情况下,要进行局部麻醉的伤口缝合。缝合以后,伤口会快速的恢复得很好。切开的情况下,由于伤口是直线的,能够缝合的很漂亮,而撑裂的情况下,伤口是参差不齐的,所以需要更加细致的缝合。
擦拭身体,更换睡衣
由于产后会有大量的汗,所以要为产妇擦拭身体和更换新的睡衣。另外,在刚刚分娩完的时候,会有很多的黏液等脏东西,要经常更换产妇用的褥子等,还要准备尿布。从返回病房开始就要仔细地换洗。
医院中的生活
初次分娩,应当住院3~6天。这段住院生活至关重要,为了能和宝宝更加密切地接触,母子同处一室是很理想的方式。
新生儿每隔1~3小时就想喝母乳了。妈妈的身体状况允许的话,在宝宝想喝母乳时就应积极地喂给新生儿。住院的2~4天时,就应进行哺乳指导、沐浴指导和育儿相关的指导。这时爸爸也在的话,妈妈一定会更愉快!此外,要是进行了会阴开切,这时也要进行拆线处理了。出院时,接受出院检查,母子都没有异常状况后就可以获得出院许可了。出院的当天,接受过今后的生活指导,交上住院费用,就可以带着宝宝快快乐乐地回家了。
产后医院生活备忘
住院1~2天
婴儿的身体蜷曲着,腭就要贴在胸口了,进入骨盆。为使身体变得最小,以便出生,保持着蜷曲姿势。
住院3~4天
进行会阴部位开切的妈妈可以看情况拆线了。
住院5~6天
接受出院后的生活指导。进行血液检查,检测婴儿是否有先天性异常。
产后一周内的照顾
刚刚分娩后
产后立刻进行袋鼠式照料:产后,妈妈应当立刻抱着宝宝,进行袋鼠式照料,这对于建筑亲子关系极为重要。对宝宝今后的成长也有着深远影响。
哺喂初乳:初乳中,富含防止感染的免疫物质,尽量在出生后30分钟内喂给宝宝。
产后第一天
黄疸检查:产后宝宝皮肤变黄可能是新生儿黄疸,基本都会自然消失,但还是检查一下为好。维生素K2糖浆:母乳中不含有维生素K2,因而应在出生后适当补充,出生第一天和出生第四天各补充20毫升。
产后第三天
宝宝的检查:为检查宝宝是否有先天性异常,可从宝宝的脚掌采集血液检查。
调乳指导:不能喂母乳时,医院会教给妈妈们冲奶粉的方法。
出院检查:检查妈妈子宫收缩是否正常,会阴开切处缝合的痕迹等。没有异常状况的话就可以出院了。
产后第五天
出院:学习出院后的生活指导。收拾行李后就可以和爸爸一起回家了!