婴儿从出生到出生后1周,这是婴儿脱离母体,来到人世的第一阶段。为了适应新的环境而独立生存,此时婴儿的身体内部还要不断地发生一系列的变化,比如:出生后就要自己进行呼吸,自己摄取营养等等。即便是在很安静地睡觉,其实身体内部也发生着巨大的变化。所以这段时期对新生儿来说,最重要的莫过于安静、保温、营养和防止感染等等,须精心护理。
出生1周后,母乳分泌会逐渐充足,因此婴儿的体重会明显增加。配方奶喂养的婴儿一般是隔3个小时喂一次,母乳喂养不必确定间隔时间。这一时期,婴儿的个性逐渐彰显。如果婴儿经常啼哭,可能是发生了脐疝现象,鼻子如果堵塞,这一时期也会加重,还会出现吐奶、排便次数增多、绿便等现象,因此,父母尤其是母亲应重视观察孩子的健康状况,了解孩子的个性。
这一时期的婴儿,也要须进行新生儿筛检。新生儿筛检可以筛查出一些隐性的疾病,以便早期发现、早期诊断,预防疾病发生带来的严重后果。
当医生为宝宝剪断脐带,处理妥当,抱他趴伏在你赤裸、温暖的胸前,和你肌肤相亲时,妈妈是不是已经暂时淡忘了刚刚经历的那段漫长而痛苦的分娩过程呢?刚刚出生的宝宝皮肤红红的、凉凉的,头发湿润地贴在头皮上,四肢好像害怕一样蜷曲着,小手握得紧紧的,哭声响亮。从诞生的那一刻起到宝宝满月,这个小生命已不再叫做胎儿,而叫做新生儿了。正常新生儿的体重一般在2.5~4千克之间,身长在46~56厘米,头围34厘米,胸围比头围略小1~2厘米。
新生儿第一次吃奶叫“开奶”,医生会在你产后半小时到1小时左右就让你给宝宝喂奶,最晚一般也不会超过6小时,这样对刺激乳房尽早分泌乳汁,加速子宫收缩复原,帮助宝宝尽快排胎便以避免出现黄疸等,都是非常有好处的。
宝宝生理现象全知道
刚出生的宝宝有一系列特殊状态,所谓特殊状态是刚出生的宝宝出现的似病理或接近病理,但还属于生理性的现象。常见的有:
喂养需求及方法
宝宝出生后,应尽早进行哺乳,这样可以促进母亲乳汁分泌。初乳含有丰富的抗体,应该及时让宝宝吃上母亲的初乳。一般情况下,若分娩的母亲、宝宝一切正常,0.5~2小时就可以开奶。
日常护理
宝宝洗澡
01用品准备
给宝宝洗澡前,要准备好浴盆1只、温度计1支、干浴巾及毛巾各2条、宝宝浴皂或者沐浴露、爽身粉、75%的酒精和棉签、替换的清洁衣服1套、尿布1块。
02宝宝洗澡8步骤
1.洗澡之前应调节好室内温度。以水温计或手肘内侧来测试水温。年轻的爸爸妈妈还应取下手上的戒指、手表等饰物,而且动作一定要轻柔,以免划伤宝宝皮肤。洗澡可按照从上到下、从前到后的顺序进行。
2.把宝宝放在大浴巾上,脱掉宝宝衣服,检查宝宝全身状况,如有问题可及时诊治,如宝宝身体无异常,腹部用浴巾遮住,即用浴巾裹住宝宝身体。
3.抱起宝宝,用手掌托住头颈部,并用手臂裹住宝宝的身体,夹于妈妈腋下。
4.先用洗脸毛巾沾湿,准备洗宝宝的脸,这时要注意洗脸的次序。用手掌托住头颈部,固定宝宝,用方巾的两个小角分别清洗宝宝的眼睛、耳朵。用水打湿头发,用宝宝洗发精柔和地按摩头部。
5.去除包巾,左手托住头颈部,右手抱住宝宝的臀部轻轻地放入澡盆。用清水打湿身体上身,微微让宝宝头后仰以香皂清洗颈部,再用清水洗净,再洗腋下、手臂、手掌。用右手手掌抹香皂,清洗会阴部、腹股沟,如为男宝宝,应注意阴囊盖住的部位。
6.用大浴巾擦干头发和身体。洗澡完毕,左手托住头颈部,右手抓住双足踝部,离盆,用浴巾包好、吸干水迹,要特别注意皮肤的皱褶处,迅速穿上衣服,注意保暖。
7.包上尿布,穿上衣服,再做脐带护理,然后扑爽身粉。注意粉不要扑得太多,以防止结成硬块引起皮肤损伤。扑粉时要捂住宝宝的口、鼻,以防止将爽身粉吸入肺中。
嘘嘘和便便的正常情况
宝宝第一天的尿量很少,约10~30毫升,随着哺乳摄入水分,尿量会逐渐增加,每天可达10次以上,日总量可达100~300毫升,满月前后每日可达250~450毫升。
宝宝第一次排出的粪便呈黑绿色黏冻状,无气味,称为胎粪,胎粪会在3天内排尽。喂奶后粪便会发生变化:纯母乳喂养的宝宝,大便呈黄色或金黄色,稠度均匀如膏状或糊状,偶尔稀薄而微呈绿色,有酸味但不臭;人工喂养的宝宝,大便呈浅棕色固体状,会有臭味。次数多少不一,每天1~4次,甚至更多也有可能。
疾病疫苗接种
很多妈妈不知道,宝宝出生后,最先要面对的就是接种疫苗。下面介绍计划免疫疫苗的相关知识。
卡介苗
预防疾病:结核病。
接种时间:出生24小时以后,就可以接种卡介苗,最迟应该在1周岁前完成接种。
接种禁忌症:早产儿、明显的先天畸形儿、出生体重在2.5千克以下的宝宝,以及正在发热、腹泻及患有严重皮肤病的宝宝。
乙肝疫苗
预防疾病:乙肝。
接种时间:出生后24小时内,应尽快给宝宝肌肉注射乙肝疫苗1支,1个月后,再打1支,6个月后再打1支,一共3针,称为0、1、6方案。
接种禁忌症:宝宝出生时有严重脏器畸形、宝宝窒息、黄疸或患有急性严重疾病、早产体重不足2.5千克以及Apgar评分低于7分的宝宝都应该暂缓接种。
脊髓灰质炎疫苗(糖丸)
预防疾病:脊髓灰质炎。
接种时间:出生后满2个月、3个月、4个月各口服一次。18个月、4周岁时加强一次。
接种禁忌症:极少数宝宝服用糖丸后有发热、恶心、呕吐等症状,极个别出现轻度腹泻,多数在2~3天自然痊愈。糖丸压碎后必须用冷开水服用,服用后半小时不能喂奶或水。百白破疫苗预防疾病:百日咳。
接种时间:初次免疫接种应在宝宝出生后3个月、4个月、5个月时接种,每次接种应间隔4周,共3针,加强免疫接种应在出生后18~24个月龄时加强1针。
接种禁忌症:有神经系统疾患的宝宝不宜接种,注射第一针后如果出现高热、惊厥等异常反应的宝宝应不再注射第二针。急性传染病(包括恢复期)及发热的宝宝暂缓注射。
麻疹疫苗
预防疾病:麻疹。
接种时间:在出生后8个月时接种第一针,18~24个月时再复种一针。
接种禁忌症:对药物、血清等有过敏的宝宝(特别是有鸡蛋过敏的宝宝)。
甲肝疫苗
预防疾病:甲型病毒性肝炎。
接种时间:宝宝出生后12~18个月时接种第一针,6~12个月后接种第二针。
接种禁忌症:过敏体质的宝宝很容易产生不良反应,应该咨询医生以后再决定是否注射疫苗。
流脑疫苗
预防疾病:流行性脑脊髓膜炎。
接种时间:6个月到15岁的儿童,最好在每年10~11月流脑流行之前接种。如果6个月开始接种,则需间隔3个月再接种一次;如果3岁以上接种,以后根据需要每3年复种一次。
接种禁忌症:有癫痫、癔症、抽搐、脑炎后遗症等神经系统疾病的宝宝不宜接种。
乙脑疫苗
预防疾病:流行性乙型脑炎。
接种时间:国家免疫程序规定基础免疫共注射两针,出生后满6个月的宝宝接种第一针,7~10天后接种第二针,1.5~2岁(18个月~24个月)及4岁时各加强免疫一针,6岁时再加强免疫一针。国内还使用减毒活疫苗:1岁时接种第一针,2岁时加强免疫一针,7岁时再加强免疫一针。
接种禁忌症:有神经系统疾病、体质虚弱、过敏体质和急慢性疾病患儿不宜接种。
早期教育
触觉交流
母婴间的触觉交流,最常见的是妈妈为宝宝授乳。因为授乳已不单是为宝宝提供生长发育的营养,而且为宝宝大脑的触觉产生和发展提供条件。宝宝以其最为敏感的口角、唇边和脸蛋,依偎着妈妈温暖的乳房,能在大脑中产生安全、甜蜜的信息刺激,这对其智力发育能起催化作用。妈妈经常抚摸、拥抱宝宝所产生的肌肤接触,也会获得同样的效果。
视觉交流
宝宝出生1月左右,视网膜已经形成,但中心凹尚未发育成熟,故其可见距离不会超过40厘米,可见区限于45°,几乎只能见到眼睛正前方的物体。不过此时他们对于人脸,特别是人眼已有识别能力。妈妈在授乳时,总会发现宝宝边吃奶边用眼睛直视着自己的眼睛,这是宝宝情感发育过程中的视觉需要。当然,除授乳以外,平时多与宝宝作对视交流,大多会得到宝宝甜蜜的微笑,从而有益于其心理健康发育。对于人工喂养的宝宝,妈妈在使用奶瓶授乳时,妈妈更应有这种视觉交流。
嗅觉交流
刚出生几天的宝宝,便能闻出气味的好坏。在试验中,如果把浸过母乳的布片靠近宝宝一端,宝宝会顿时止哭而做出寻乳的姿态。由于宝宝能嗅出是不是妈妈,故有关专家提出,宝宝期由妈妈陪睡可产生良性刺激,有利于其智力发育。专家指出,那些不停更换陪睡者的宝宝,心理常处于紧张状态,睡眠时间和质量均大幅度下降。
听觉交流
可别小看妈妈与宝宝间毫无意义的“对话”,细心的妈妈会发现,对宝宝说话时,宝宝会动手动足,一副满足的模样。更重要的是,多与宝宝“对话”,可使大脑正处在急剧发育中的宝宝,很快咿呀学语,为日后语言发展奠定良好的基础。