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第52章 孩子易患风疹的危害

风疹是由风疹病毒引起的一种常见呼吸道传染病。风疹好发于孩子和青少年,一年四季均可发病,但以冬春季发病最高,3~5月份达高峰,夏秋季发病率低。风疹病毒在体外生活力很弱,但传染性与麻疹一样强。一般通过咳嗽、谈话或喷嚏等传播。一次得病,可终身免疫,很少再次患病。

风疹通常分为3个阶段,即潜伏期、前驱期、出疹期。

潜伏期:风疹潜伏期一般为14~21天。

前驱期:前驱期较短,一般为1~2天。症状较轻,可见低热或中度发热,轻微咳嗽、喷嚏、流涕、咽红、头疼、目眶后疼、眼结膜充血、食欲不振、乏力,少数伴呕吐、腹泻。少数患儿在刚发病时可在软腭及咽部附近黏膜见到针头大小红色斑丘疹,可融合成片,称为黏膜疹。

出疹期:通常在发热1~2天后开始出疹,皮疹始于面部、颈部,迅速向躯干、四肢蔓延,在24小时蔓延到全身。常是面部皮疹消退而下肢皮疹方现。但手掌及足跖面大都无疹。皮疹呈浅红色细小斑丘疹,可融合成片,并有瘙痒。皮疹一般出至第3天退疹,疹退后留下较浅色素沉着。发疹期全身症状可继续存在,但不加重,疹退后全身症状也随之消失。出疹时可伴低热,持续1~3天,轻度脾肿大常见。

风疹很少有并发症,少数病人可有支气管炎、肺炎、中耳炎、脑膜脑炎、亚急性硬化性全脑炎、关节炎和出血倾向,预后均良好。

孩子得风疹后,不必用抗生素,可服用板蓝根、双黄连等中成药。一般不必住院,可在家治疗。患风疹孩子应卧床休息,保持室内空气新鲜,避免直接吹风,防止受凉后复感新邪,加重病情。给予维生素及富有营养易消化食物,如麦乳精、菜末、肉末、米粥等,多饮水。不吃煎炸与油腻之物。皮肤瘙痒时可用1%氧化锌溶液涂擦,同时应注意皮肤清洁卫生,防止细菌的继发感染。

简易食疗方:

荆芥粥

材料:荆芥10克(鲜者30~60克),大米50克,调味品适量。

做法:将荆芥择洗干净,放入锅中,加清水适量,浸泡5~10分钟后,水煎取汁,加大米煮粥,待熟时调入食盐等调味品,再煮一、二沸即成,或将鲜荆芥洗净,切细,调入粥中服食。

用法:每日1~2剂,连续3~5天。

功 效:中医认为,荆芥性味辛、微温,入肺、肝经,有疏风解表,宣散疹毒,止血之功,本品味辛而散,温而不燥,性质平和,善祛风邪,为解表良药,无论风寒感冒、风热感冒,均可应用。《本草纲目》言其“散风热,清头目,利咽喉,消疮肿,治项强,目中黑花,吐血衄血,下血血痢,崩中痔漏”。《本经》言其可“下淤血,除湿痹”。《本草汇言》言“荆芥,轻杨之剂,散风清血之药也,凡一切风毒之症,已出末出,欲散不散之际,以荆芥之生用,可以清之。凡一切失血之症,已止末止,欲行不行之际势,以荆芥之炒黑,可以止之。大抵辛香可以散风,苦温可以清血,为血中风药也”。煮粥服食,可疏风解表,宣散毒疹。适用于风寒、风热感冒,风疹瘙痒或麻疹透发不畅等。

大力子粥

材料:大力子10克,大米50克,白糖适量。

做法:将大力子择洗干净,放入锅中,加清水适量,浸泡5~10分钟后,水煎取汁,加大米煮粥,待熟时调入白糖,再煮一、二沸即成。

用法:每日1~2剂,连续3~5天。

功效:中医认为,牛蒡子性味辛、苦、寒,入肺、胃经,有疏散风热,清利咽候,解毒透疹,止痛消肿之功,《本草纲目》言其“明目补中,除风伤”。《本草经疏》言其“为散风除热解毒之要药。辛能散结,苦能泄热,热结散则脏气清明,故明目而补中”。《珍珠囊》言其可“润肺散气,利咽膈,去皮肤风”。《用药法象》对其概括最为得体,言“其用有四,治风湿隐疹,咽喉风热,散诸肿疮疡之毒,利凝滞腰膝之气是也”。熬粥食用,可治疗外感风热,咽喉肿痛,痄腮肿痛,热毒疮痈,疹出不畅等。

葛根粥

材料:葛根10克,大米100克,白糖适量。

做法:将葛根择净,放入锅中,加清水适量,水煎取汁,加大米煮粥,待熟时调入白糖,再煮一、二沸即成,或取葛粉适量,调入粥中煮熟服食。

用法:每日1~2剂,连续3~5天。

功效:中医认为,葛根性味甘、辛、凉,入脾、胃经,有发汗解肌,解表透诊,升阳止泄,生津止渴之功,本品解肌发汗,善治外感风热,头痛强项等,且能升清阳,鼓舞脾胃清阳之气上升而能奏止泄之效。发表解肌,解毒透疹,升阳止泄,生津止渴。适用于外感风热,头痛项强,风疹初起,透发不畅,脾虚泄泻,热病津伤口渴及消渴等。

防治小知识:

★学会识别麻疹、风疹和幼儿急疹

麻疹:由麻疹病毒引起、具有高度的传染性的呼吸道疾病。以发热、卡他症状、红色斑丘疹等为临床特征。从发病到出疹约3~5天,发热从低热到高热,甚至可高热惊厥,伴随流涕、流泪、结膜充血、畏光等卡他症状;在起病2~3日口腔颊黏膜可见细沙粒样麻疹黏膜斑;出疹前体温可高达40℃,精神萎靡、嗜睡、厌食、咳嗽,呈重病状态;首先从耳后发际出现皮疹,迅速发展到面颈部,一日内自上而下蔓延到胸、背、腹及四肢,2~3天内遍及手心、足底,此时头面部皮疹开始隐退。

风疹:由风疹病毒引起的急性传染病,有轻微的全身症状,出现枕骨下淋巴结肿大及散在性红色斑疹。出疹前症状较麻疹轻微,可有低热、食欲减退,卡他症状很轻,颊黏膜光滑无斑;一般发热1~2天后即出现皮疹,先见于面颈,一天内遍布全身,但手掌、足底多无疹。皮疹初起为散在斑丘疹,类似麻疹,以后躯干背部皮疹融合成片,又类似猩红热。皮疹持续3天左右消退,故有人称其为“三日麻疹”。

幼儿急疹:病毒感染性传染病,起病急,体温骤升,大都为摄氏39℃~41℃,高热持续3~5日,然后热退疹出或疹出热退。皮疹为散发玫瑰斑点或斑丘疹,初发于颈部躯干,很快波及全身,消退迅速,不留痕迹,患儿症状随即消失,预后良好。

杨力谈养生

孩子易患风疹的危害在于易引起集体传染,易并发肺炎、中耳炎、脑膜炎,所以要注意预防接种。风疹流行期间,易感孩子不宜到人群密集的场所,如商场、影院等地,避免与风疹患儿接触。注射疫苗,风疹已有疫苗,接种疫苗可增强免疫力。另外,需要提醒的是,风疹易与麻疹、幼儿急疹、荨麻疹、猩红热等疾病相混淆,由于治疗方法各异,及时明确诊断尤为重要。