水痘又名“水花”,是由病毒引起的急性疱疹性传染病。本病传染性极强,主要通过飞沫和接触传染,也可因接触患儿疱疹内的疱浆通过衣服、用具、玩具传染。多发于冬春季节,患者以1~6岁孩子较多,预后大多良好。中医认为此病多因风热外袭,湿邪内蕴而致;风热之毒由口鼻而入,首先犯肺,肺主肌表,故发为水痘。
本病潜伏期为7~17天。发病急骤,发病时身热咳嗽,面赤烦躁,多先见皮疹,初为丘疹或红色小斑疹,多呈向心性,躯干、头、腰、头皮多见,四肢较少,手足心偶见。皮疹稀疏分散,数小时至1日后,即转变为椭圆形、表浅、有薄膜包围的、四周有红色浸润的露珠状疱疹,大小不等。数天后疱疹逐渐变干、中心微凹,随之结痂,再经数日至数周脱落,不留瘢痕。出疹同时可有不舒服感觉,热度多在39℃以下。痊愈后,可获终生性免疫。
患儿的体质强弱与发病轻重有密切关系。若体质较弱,又兼邪毒炽盛,可见水痘重症,甚则可发展为抽搐、昏迷、失语等肝风内动症。水痘属较温和的病,不会引起严重的并发症。
患儿发热出疹期要卧床休息,体温高者可投以退热剂,居室要经常通风,温湿度要适宜,预防受凉感冒,特别不要吹风。常洗手洗脸,勤换衣被,保持皮肤清洁。修剪指甲,防止患儿抓伤皮疹而引起感染。注意衣物和用具的清洁消毒,讲究卫生。
出疹期间,患儿宜吃清淡多汁多水的新鲜瓜果蔬菜类食物,尤其是维生素C含量丰富的水果,因为它具有抗病毒作用。宜吃具有疏风、清热、解毒作用的食物。在出水痘期间,患儿因发热可出现大便干燥,此时需要补充足够的水分,要多喝水。忌吃辛辣刺激性食物,忌吃油腻、粘糯、香燥之类助热上火、难以消化的食物。
出疹时如果皮肤瘙痒严重,可擦炉干石洗剂止痒,也可服用扑尔敏等药物;疱疹破裂者,可涂以1%的龙胆紫,有继发感染者可局部应用消炎药,必要时可服用黄连素、磺胺类药物;切忌使用肤轻松、强的松一类的软膏,以免造成全身性水痘。
为预防水痘,孩子应尽量避免接触水痘患者。也可接种水痘减毒活疫苗,接触水痘后3日内接种仍然有效,可降低发病率或减轻病情。
简易食疗方:
芫荽汤
材料:鲜芫荽150克 鲜胡萝卜200克 风栗(干板栗)150克 鲜荸荠100克
做法:先分别将芫荽、胡萝卜、风栗、荸荠洗净,然后切碎。然后把上4味一同放入搪瓷锅或砂锅内,加水适量,煎沸后取汤2碗,去渣即可。
用法:以上为1日量,分作2次温热饮用,连用3~5天。
功效:芫荽性味辛温,入肺,胃二经,有解表,透发麻疹,增食欲,健胃驱虫功效。主治小儿麻疹,发热头痛,积食停滞,痢疾,肉类食品中毒等症。此汤能够透发痘疹,特别适用于小儿水痘。
土豆粥
材料:土豆100克,大米50克。
做法:将土豆去皮、洗净,切粒,与大米同放入锅中,加清水适量煮粥服食。
用法:每日1剂,连续3~5天。
功效:中医认为,土豆性味甘、平,入胃、大肠经,有补中益气,健脾和胃,养脏怡神,解毒疗疮之功,本品味甘,能缓挛急,其性滑利,故对胃痛,便秘甚效。《本草纲目》言其“解诸药毒”。《本草纲目拾遗》言其“功能稀痘,小儿熟食,大解痘毒”。熬粥食用,可益气健脾,解毒通便。适用于脾胃亏虚所致的脘腹疼痛,大便秘结,小儿水痘,痄腮等症。
竹笋粥
材料:鲜竹笋100克,大米50克。
做法:将竹笋择净,切细备用。大米淘净,放入锅中,加清水适量煮粥,待熟时调入竹笋,再煮一、二沸即成,或将鲜竹笋榨汁,待粥熟时调入粥中,再煮一、二沸服食。
用法:每日1剂,连续3~5天。
功效:中医认为,竹笋性味甘、寒,入肺、胃经,有清热化痰,消食和胃,解毒透疹,和中润肠之功。熬粥食用,可清热化痰,消食和胃,解毒透疹,和中润肠。适用于热毒痰火内蕴所致的胃脘嘈杂,口干便秘,咳嗽痰多,食积不化,脘腹胀满,以及麻疹透发不畅,小儿水痘等。
防治小知识:
★小儿水痘的认识误区
误区一:接种有水痘最佳时期。水痘好发于冬春季节,有家长认为冬季来临之前接种疫苗会起到更好的预防作用。但由于一年四季都会有水痘,不存在“最佳接种时期”一说,满一岁的孩子应尽早接种预防。
误区二:出水痘时不能见风见太阳。这种说法没有科学根据。相反,保持室内空气流通可以减少病毒的传播,越是密闭窗户越容易互相传染。
误区三:孩子周围出现水痘患儿后,立即接种疫苗有效。水痘病毒潜伏期有一到两个星期,没有症状也可能已受感染,这种亡羊补牢的应急接种不一定见效。而且由于个体存在差异,并不是接种疫苗就百分百不出水痘,但接种过疫苗的孩子出水痘的症状会轻一些。
误区四:孩子已染水痘,也能马上接种疫苗。由于水痘疫苗是减毒活病毒疫苗,接种后可能出现局部疼痛、发红的反应,因此患儿应在病愈至少一周后才能接种疫苗。打针当天孩子不能洗澡,保持饮食清淡,少吃鱼虾等刺激性较强的食物。
误区五:水痘不会传染给成人。水痘通过空气飞沫经呼吸道传染的疾病,未出过水痘的成人也会被传染。成人被传染后表现为带状疱疹,也会出现发烧、倦怠感。为预防,未出过水痘的成人也可以接种水痘疫苗。
杨力谈养生
孩子易患水痘的危害在于易引起集体流行,体弱者病情严重,所以应注意隔离预防。
因为水痘发生的部位可延及头面部,且数目较多,所以有人担心会留下疤痕,影响美观。其实,这种担心是不必要的。一般来说,水痘按照自然病程发生、消退,即使水疱较大破溃后形成糜烂面,也会很快痊愈,愈后不留疤痕。但是,如果不注意保持皮肤清洁,反复搔抓破溃后易继发细菌感染,甚至发生坏疽,愈后会有疤痕。因为单纯水痘的损害部位很浅,未到达真皮组织,如果合并细菌感染则会向下破坏而产生疤痕。