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第39章 外因刺激癫痫更易发作

癫痫是一组由脑细胞过度放电所致反复突然发作性短暂脑功能异常的慢性疾病,见于各个年龄组,病因不一。癫痫在中医学中又称癫、癫疾、痫等名称。我国现存最早的中医药学文献《五十二病方》中,就有关于癫痫的记载。《黄帝内经》对癫痫的病因、病理和临床表现做了较为详尽的阐述。如:“此得之在母腹中时,其母有所大惊,气上而不下,精气并居,故令子发癫疾。”

癫痫具有一定的遗传性,原发性癫痫病人亲属中的癫痫患病率人群中癫痫发病率的4~7.2倍,继发性癫痫是2~3.6倍。癫痫的发作,大多为脑刺激症状,运动、感觉、自主神经、认知、情感或行为等方面的异常反映。以抽搐等运动症状为突出表现的发作称惊厥。具体症状根据所涉及的神经元的部位、范围及其功能而异。因此癫痛发作的形式是多种多样的。

一般来讲,现代医学认为本病的发生,除与母体怀孕期间胎儿遭受惊吓等因素外,主要是由于情志失调、大惊大恐、饮食失节、劳累过度、温热病后热毒损伤脑窍以及外伤等因素致心、肝、脾、肾等脏腑功能失调,风、火、痰、痪内生所致。

传统医学论证癫痫病因

传统医学认为,脑为至清至粹至纯之腑,为真气所聚,维系经络,协调内外,以主元神。脑清则神识清明,主持有度;脑为髓海,水谷精微及肾精所藏。清灵之脏腑喜静谧而恶动扰,易虚易实,是故神伤窍闭为其病理基础。清窍被扰,元神失控,神机散乱,则昏仆抽搐;髓海不充,元神失养,脑神乏机,致恍惚不安,目光呆滞等。

心藏神,肾藏精主髓,脾运中焦,肝主疏泄而调畅气机,可见脑与心、肝、肾、脾诸脏功能相关。这就是说,癫痫的病机以头颅神机受损为本,通常传统医学认为癫痫的病因主要有:

1.先天因素

命门伏邪,或由于父母禀赋或孕产调养不当,胎气受损,或者脏气不平,或者气机逆乱,脏腑功能失调。脾肾虚而生痰,肝气旺而生风。癫痫的发生与先天因素关系密切,所谓“病从胎气而得之”。加上小儿脏腑娇嫩,元气未充,神气怯弱,或素蕴风痰,更容易因惊恐而发生癫痫。

2.七情失调

主要责之于惊恐。传统医学认为,癫痫多“在母腹中时,其母有所大惊”所致。如果母体突然受到惊恐,一则导致气机逆乱,二则导致精伤而肾亏,所谓“恐则精却”。因此,母体精气之耗伤,必使胎儿发育异常,出生后,就很容易发生癫痫。

3.脑部外伤

由于跌仆撞击,或出生时难产,均能导致颅脑受伤,使神志逆乱,昏不知人,气血疲阻,则络脉不和,肢体抽搐,随发癫痫。

4.痰浊内生

如果饮食不节,过食醇酒肥甘,损伤脾胃,脾失健运,聚湿生痰;脾胃受损,则易致精微不布,痰浊内聚,经久失调;或气郁化火,火邪炼津成痰,积痰内伏,一遇诱因,痰浊或随气逆,或因火炎,或随风动,蒙蔽心神清窍,发为痫证,故有“无痰不作痫”说。

此外,或因六淫之邪所干,或遇劳作过度,生活起居失于调摄,随之气机逆乱而触动积痰,痰浊上扰,闭塞心窍,壅塞经络,发为癫痫。同时,人体摄入不洁饮食,虫阻脑窍,因虫而致风动,也是引发癫痫的原因。

电子游戏和羊肉串诱发癫痫

近些年,小年儿童罹患癫痫病的发生率逐渐升高。有关研究机构的专家认为:不良的生活习惯如沉迷于电子游戏和吃不洁食品“烤羊肉串”,以及对脑部伤病的忽视是诱发少儿癫痫的重要因素。

癫痫病的病因主要是脑部功能性缺氧、瞬间迷离。随着电脑以及网络的普及,近些年少儿长时间沉迷于电子游戏,从而诱发脑部组织的不正常放电,引起突然神志不清,及轻度的脑外伤,并且这种脑外伤如果得不到及时的治疗,就很可能成为诱发癫痫重要致病原因。

同时,吃不干净的“烤羊肉串”也是癫痫的诱发因素之一。因为一些生羊肉中的囊虫即使经过高温熏烤也无法彻底杀死,而孩子如果吃了不卫生的肉品后,囊虫便可能通过血液钻入大脑中,从而引起癫痫。

了解了以上的发病因素,才能对孩子进行相应的教导和规劝,这才是减少这类癫痫病发作的关键所在。

外界强刺激,可使癫痫发作

癫痫的发作,除了以上的病因之外,一些强烈的刺激都可直接成为发作诱因,这些刺激因素包括:

1.气候骤变。中医把气候的骤然变化引起患者机体的不适应,叫做“外邪”。因此当骤然的寒冷或暑热侵入患者体内时,容易出现一系列症状,诱发癫痫。

2.突发精神刺激。通常某些突发事件,很容易引起患者情绪剧烈波动,从而受到精神刺激,患者开始出现大脑神经过度兴奋,引起癫痫发作。

3.强音刺激。如果患者受到强音刺激,出现烦躁不安、心慌、心动加速、坐卧不宁等,精神高度紧张,神经过度兴奋,也能诱发癫痫发作。

4.强光刺激。对癫痫患者来说,突然的闪光、眩目刺眼的光波都会造成大脑神经功能紊乱,导致发作。

5.药物刺激。患者患有其他疾病,如果用药不慎,就会形成较强的药物刺激,尤其是当所用药物对神经系统有较强刺激的时候,很容易引起突然发作。

小提示:

癫痫的病机特点:以头颅神机受损为本,脏腑功能失调为标。而先天遗传与后天所伤是为两大致病因素。概由痰、火、疲为内风触动,致气血逆乱,清窍蒙蔽故发病。其脏气不平,阴阳偏胜,神机受累,元神失控是病机的关键所在。