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第160章 基本救助常识 (1)

1.如何紧急止血

当发生意外流血情况,尤其是遇到大量出血,很容易让人不知所措。因此,平时就掌握紧急止血的方法,就显得非常实用和必要。

1.包扎止血

此方法适用于无明显动脉性出血。小创口出血,有条件时先用生理盐水冲洗局部,再用消毒纱布覆盖创口,绷带或三角巾包扎。无条件时可用冷开水冲洗,再用干净毛巾或其他软质布料覆盖包扎。

如果创口较大而出血较多时,要加压包扎止血。

2.指压法止血

用于处理较急剧的动脉出血。手头一时无包扎材料和止血带时,可用此方。具体做法是:手指压在出血动脉的近心端的邻近骨头上,阻断血运来源。方法简便,能迅速、有效地达到止血目的,但也有一个缺点,就是止血不易持久。

3.止血带法止血

如果是较大的肢体动脉出血,而且从运送伤员方便考虑,应当使用止血带。没有止血带时,用橡皮带、宽布条、三角巾、毛巾等替代均可。

根据出血部位的不同,止血带上的位置也有所不同:

a上肢出血:止血带应结扎在上臂的上1.3处,禁止扎在中段,避免损伤桡神经。

b下肢出血:止血带扎在大腿的中部。

上止血带前,先要将伤肢抬高,尽量使静脉血回流,并且软织敷料垫好局部,然后再扎止血带,以止血带远端肢体动脉刚刚摸不到为度。

2.鼻出血的紧急处理

鼻部外伤、鼻炎、鼻腔疾病、高血压或月经代偿性出血等都可能导致鼻子出血不止,处理不善,轻则流血较多,严重者可能出现失血性休克。

处理方法如下:

1.发生鼻子出血时,应伸长下巴,面稍微上仰,但额头不宜仰得过高,以免血液流向喉部或口中,引起胸闷或恶心。

2.用拇指和食指捏紧鼻腔5至 10分钟,安静地伸长下巴用口呼吸。同时可用冷水在鼻以上的额头部位进行冷敷。

3.止血后不要在短时间内用力捏擦鼻腔、打喷嚏或做剧烈活动,以免再度流血。

4.如果以上方法仍未能止血,或是经常鼻出血,应及时到医院进行全面的检查和诊治。

5.因碰撞引起的鼻腔、鼻骨严重受损,也应尽早接受医生的整复和医治。

3.触电应如何急救

遇到有人触电昏迷,首先要帮助触电者脱离电源。若在室内,则应立即切断电源;若在室外,电源无法切断,则应用木棍将电线挑开,或用干的衣服将触电者拉开。

当触电者脱离电源后,应根据其不同情况分别采取不同的紧急救护措施:

1.若触电者尚未失去知觉,还有呼吸和脉搏(心还在

跳),则应立即设法把触电者送往附近医院救治。

2.若触电者已失去知觉,但呼吸、心跳都没有停止,应在通知医院抢救的同时,将触电者放在平坦、空气流通的地方,然后让他嗅阿摩

尼亚(可用尿液代替);同时可向触电者的身上洒些冷水,再摩擦他的全身,使它发热。一旦发现触电者呼吸困难,逐渐变弱,或者断断续续有痉挛现象出现,则应立即为他进行人工呼吸。

3.若触电者呼吸停止,心脏也停止跳动,急救人员要马上为

他做人工呼吸;否则,触电者会很快死亡。

4.骨折时的处置方法

发生骨折的处置方法是:

1.不要急于搬动病人。

2.开放性骨折或发生出血时,应马上进行止血、消毒和包扎,避免病菌侵入骨髓引起骨髓炎。

3.用夹板或树枝、木棍等物妥善固定骨折部位,厚纸板、 杂志等也可以利用。

4.固定物不要接触伤处,应该用棉花或布料等柔软物品垫在中间。

e颈、脊柱或腰部骨折,要让伤者躺在木板上,再在其颈部或其他受伤部位用软布或毛巾绑扎安定好伤部。

以上几项工作完成后,即可小心安全地将病人送往医院。

有些人在受到撞击或跌落以后,由于能够行走而认为没有骨折,实际上已经出现骨裂或其他各种不同程度的症状。这种情况下应尽快到医院接受X光线检查并接受治疗。

5.溺水的急救措施

溺水是常见的意外,遇到有人溺水时,只要掌握正确的救治方法,一般情况下溺水者都能顺利脱险。具体救治方法如下:

1.将伤员抬出水面后,立即清除其口、鼻腔内的水、泥及污物,用纱布或手帕裹着手指将伤员舌头拉出口外,解开衣扣、领口,以保持呼吸道通畅,然后抱起伤员的腰腹部,使其背朝上、头下垂进行倒水。

2.呼吸停止者应立即进行人工呼吸,一般以口对口吹气为最佳。急救者位于伤员一侧,托起伤员下颌,捏住伤员鼻孔,深吸一口气后,往伤员嘴里缓缓吹气,待其胸廓稍有抬起时,放松其鼻孔,并用一手压其胸部以助呼气。反复进行,直至恢复呼吸为止。

3.心跳停止者应先对其进行胸外心脏按摩。具体方法是让伤员仰卧,背部垫一块硬板,头低稍后仰,急救者右手掌平放在其胸骨下段,左手放在右手背上,借急救者身体重量缓缓用力,不能用力太猛,以防骨折。将胸骨压下4厘米左右,然后在手不离开胸骨的情况下慢慢松开手腕,使胸骨复原。反复进行,直到心跳恢复为止。

6.对酒醉者如何处理

酒精对中枢神经系统的影响是先兴奋后抑制。过量饮酒引起呼吸中枢的抑制甚至麻痹,而且对肝脏也有毒性。一旦酒醉,首先会出现兴奋现象:红光满面,爱说话,语无伦次,行走不稳以致摔倒,继而呕吐,昏睡,颜面苍白,血压下降,最后陷入昏迷,极严重的可造成死亡。因此绝不可忽视醉酒。对酒醉者采取的急救措施为:

1.浸冷水。当酒醉者不省人事时,可取两条毛巾,浸上冷水,一条敷在后脑上,一条敷在胸膈上,并不断地往口中灌入清水,可使酒醉者渐渐苏醒。

2.敷花露水。在热毛巾上滴数滴花露水,敷在酒醉者的脸上,此法对醒酒和控制呕吐有奇效。

3.多喝茶。沏上些较浓的绿茶,晾温后让醉酒者多喝一些。茶叶中所含的单宁酸能分解酒精,减轻酒精中毒的程度。

另外需要注意的是,轻度酒醉的人,经过急救,睡几个小时后,就会恢复常态,不需要太担心。如果已陷入昏迷状态,就应立即请医生处理。

7.中暑的紧急处理

发现有人中暑倒下时,要根据病人不同的症状给予不同的治疗。

1.如果是因为在强烈的阳光下或闷热的环境中停留时间过长,表现为面色潮红、皮肤发热的病人,则应迅速将病人抬到阴凉通风的环境下躺下,头稍垫高,脱去病人的衣裤,用电扇扇风。同时用冷水擦身或喷淋,以加快病人体内热量的散发。

为避免皮肤冷却过快引起皮下血管收缩,救助者还应不时按摩病人的四肢及躯干,直至皮肤发红,以促使循环血液将体内热量带到体表散出。若病人昏迷不醒,则可用针刺或用手指甲掐病人的人中穴(位于鼻唇之间中上1/3交界处),促使病人苏醒。

2.如果是在潮湿闷热的环境中大量活动,致使过度疲劳,表现为面色苍白、皮肤湿冷、心慌、呼吸困难的病人,应尽快将病人抬到凉爽通风的地方躺下,松解衣领、腰带,保持呼吸通畅。用冷毛巾湿敷前额及颈部即可,不要给予其他任何降温处理,以免使症状恶化。对于昏迷不醒的病人,经解救清醒后,必须在凉爽通风处安静地休息,并饮用大量糖盐水以补充体液。

8.安眠药中毒如何救助

安眠药属镇静催眠药,通常含有速可眠、氯丙嗪、安定、奋乃静等物质。倘若一次性超剂量服用,则会引起急性中毒。如果发现有人因服用过量安眠药而中毒,此时应保持镇定,迅速采取以下急救处理:

1.将患者平卧,尽量少搬动其头部。

2.在患者比较清醒的情况下让患者尽量多喝水。

3.用汤匙压舌根刺激患者咽喉,帮助患者催吐。同时,应速将中毒者送往医院救治。

9.腹痛的紧急处置方法

腹痛起病急骤,需要及时送往医院进行救治,否则就有可能危及生命。急性腹痛常常具有以下一些症状:

1.腹部剧痛,病人流冷汗甚至倒地乱滚,或是抱膝屈蹲难以站立。

2.意识逐渐模糊,脸色苍白,脉搏变慢,身体发冷。

3.腹部发硬,甚至变成一块硬板似的坚硬状态。

4.呕吐。

常用处置方法:

1.一般的腹痛,可让患者松解衣服,躺在床上休息。

2.如果一般的急救处置难以见效,必须尽快送医院救治,途中要注意保暖,不要进食和喝水。

3.如果患者体温升高或是脉搏、呼吸不正常时,要立即送医院治疗。

暴饮暴食、食物中毒、饭后马上运动等均容易引起腹痛,需加以注意。

10.刀伤如何处理

如果是轻微的小伤口,则可以用清水或生理食盐水以伤口为中心稍微冲洗,然后再用干净纱布进行包扎,注意不要使用棉花。

如果是普通的刀伤,则应将双手洗净,以开水清洁伤口,并涂上消毒药水如双氧水。太刺激的消毒或消炎药会伤害伤口的组织,所以要小心使用。最后用消毒纱布盖住伤口,包扎固定。