1.眩晕。它类似严重的头晕，有时突然发生，视外界景物有转动感或晃动感，程度轻重不一，并且持续时间较长，不一定伴有耳鸣，有时略有恶心。如果同时发生视物成双、说话舌根发硬，尤应警惕，这常常是由于后脑缺血所致。
2.短时间的语言困难或偏身无力。常常突然发生。数秒至一二十秒即过，长者十几分钟至数小时而自行恢复。恢复后不留任何症候，所以常被忽视。其实这是一种前脑缺血的征兆，可能导致半身不遂。
3.突然发生剧烈头痛。老年人原患高血压，如果突然严重头痛，或伴有呕吐，甚至短时神志不清晰，即使这些症状短时间后自动消失，也应立即测量血压，检查是否有血压骤升现象。血压骤升可破坏“自动调节”而引起的脑组织缺血。如果原来患有周身动脉硬化，而且头痛越演越烈，不断呕吐而且精神迷糊，更应及时检查。这很可能已产生脑血管破裂出血。
4.偏身经常麻木。中老年人如果常左或右侧半身发麻，应考虑是否脑内小血管有病变。如果麻木同时伴有一侧上下肢乏力，更应注意。
5.突然对近来发生的事情全部遗忘。中老年人突然对过去数年的旧事完全不能记忆，但自我认识仍然良好，意识也清醒。记忆的消失一般持续数小时好转。在记忆遗忘的时间里，心情常局促不安。急性脑血管病，发作前常常出现上述先兆。如对这些先兆有所认识，并及时采取诊治措施，就有可能防止它进一步发展。即使已发生了脑血管病，也可能获得早期治疗。这类治疗越早，效果越好。
一旦出现脑血管病的先兆也不必紧张，应及时去医院检查，请医生弄清是否要发生脑血管病并做出明确诊断。如有条件，还可做体格和神经系统的全面检查，以采取相应的预防措施。