(2005年5月16日)
实施“千名医师支援农村卫生工程县乡联动项目”,是当前和今后一个时期加强农村卫生工作、造福农民群众的一项重大举措,是关系到甘肃省卫生工作全局的一件大事,是解决农村基层卫生工作薄弱和广大群众缺医少药、看病难等突出问题的德政之举、为民工程。
一、提高认识,增强做好这项工程的责任感和使命感
中共甘肃省委、省政府历来十分重视农村卫生工作,关心广大农民群众的健康保障问题。改革开放以来,在各级党委、政府的高度重视和努力下,甘肃省农村卫生工作取得了显著成就,农村缺医少药的状况得到较大的改善,在防治传染病、地方病、寄生虫病等方面取得了新成绩,农民的健康水平和平均预期寿命有了较大提高,为保护农村生产力、发展农村经济、维护社会稳定,发挥了重要作用。但是随着城市化的迅猛发展,医疗资源进一步向城市集中,医疗资源分配不均衡、农民“看不起病、吃不起药”的问题仍然很突出。因病致贫、因病返贫成为影响农民脱贫致富、制约农村经济社会发展的重要因素,直接关系到甘肃省全面建设小康社会宏伟目标的实现。
几十年的农村卫生工作经验告诉我们,要从根本上解决农民“看病难、看病贵”的问题,有效的措施就是要为基层培养急需的卫生人才,建立起能够长期服务农村的医疗卫生队伍,提高农村医疗技术水平和服务能力。近年来,各地卫生行政部门发挥城市卫生人才、设备、技术等资源优势,组织了许多优秀的医务人员到农村工作,培训农村基层医务人员,开展巡回医疗,提高农村地区医疗专业水平和服务能力。通过对口支援,城乡医疗机构、医务人员之间建立了良好的协作关系,有效地提高了农村医疗卫生服务能力,在一定程度上改变了农村缺医少药的局面。但是这些措施,仅仅局限在部分地区,形式比较单一,还没有形成规模效应,也没有建立起长效的机制。
为了有效发挥城市医院的资源优势,推动医疗资源向农村合理流动,提高县乡两级医疗卫生机构的整体能力和水平,推动新型农村合作医疗制度的建立。经中央领导同意,卫生部、财政部和国家中医药管理局决定共同组织实施“万名医师支援农村卫生工程”。而甘肃省又被确定为全国唯一县乡联动的试点省,项目覆盖甘肃省43个贫困县医院和350所乡镇卫生院。
为了切实做好试点工作,抓住机遇加快县乡医疗卫生机构的业务建设。经研究,决定在全省二级以上医院和公共卫生系统抽调1265名医务人员下乡支援农村卫生工作。通过实施这项工程,将进一步提高农村常见病、多发病和重大疾病的诊疗水平,方便农民就近获得较高水平的、经济便捷的医疗服务,缓解农民“看病难、看病贵”问题,探索出一种加强农村卫生工作的长效机制。
各级政府和有关部门要高度重视这项工程,充分认识“千名医师支援农村卫生工程”的重要意义,认真组织实施好这项工程。要积极协调解决项目实施过程中遇到的各种困难和问题,把这项工作作为实践“三个代表”重要思想,坚持执政为民的重要举措抓紧抓好,抓出成效。各级医疗卫生单位和广大医务工作者要增强责任感和使命感,把项目的实施作为当前一项重要的任务,大力支持,积极参与,以高度负责的精神做好这项工作。努力为广大农民群众提供更多的优质医疗服务,积极探索解决贫困地区农民看病难的有效做法和成功经验。
二、加强领导,统筹安排,切实做好项目实施工作
甘肃省城市支援农村卫生工程项目覆盖面广,涉及单位多,投资大,社会关注程度高,需要各级政府以及卫生、财政、宣传等部门做大量深入细致的组织、协调、管理和宣传动员工作。重点要做好以下四个方面的工作:
一是加强组织领导,明确各自职责。开展“千名医师支援农村卫生工程”是一项复杂的系统工作。省委、省政府对此非常重视,多次召开专门会议进行研究,成立了项目工作领导机构。各受援地区的政府和有关部门要切实加强组织领导,主管领导要亲自抓,及时指导协调解决实施过程中出现的问题。各受援地也要组成工作班子,相关部门也要指定管理的机构和人员,分工负责,密切配合,认认真真地把这项为民服务的好事办好,把为民分忧的实事办实。卫生部门要负责制定项目方案,提出工作目标,做好组织、协调和管理工作,指导和监督项目实施,及时总结项目工作经验,探索对口支援工作的新思路、新机制。财政部门要负责落实补助经费并对资金使用情况进行管理和监督,确保项目经费的及时拨付,保障项目工作的顺利实施。宣传部门要大力配合,积极做好项目的宣传工作,及时报道项目工作中的先进事迹和好人好事,发挥新闻舆论的优势,引导农村群众树立良好的健康意识。各支援医疗卫生单位要帮助受援县乡医疗机构完善各项工作制度和管理规范,培训受援县乡医疗机构的业务人员,根据各自条件在设备等方面给予援助。受援医疗机构要加强与支援单位的协作和沟通,负责支援人员的日常管理和考核,为支援人员提供必要的工作和生活条件,使他们更好地发挥为农村群众服务的作用。省政府将与卫生部签订项目责任书。省卫生厅、省财政厅也要与各有关项目市州政府签订责任书。同时,派出单位和队员之间、支援单位和受援单位之间等也要层层签订责任书,进一步明确职责,确保各项措施落到实处。