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第16章 肾脏·尿道的疾病

急性肾炎

急性肾炎又叫急性肾小球肾炎,是一种由于感染后变态反应引起的两侧肾脏弥漫性肾小球损害为主的急性疾病。

◎症状

患者常表现为浮肿、少尿、血压升高,并可出现蛋白尿、血尿、管型尿等症状。

◎病因

急性肾炎可发生于任何人群,但以儿童与青年居多,多是继发于乙型溶血性链球菌感染。

◎治疗

急性肾炎的治疗可采取以下方法:

1.肾炎急性期,若有感染灶,则须进行抗感染治疗。

2.若患者出现轻度的水肿,则无需治疗,经过休息与限精盐即可恢复;若患者出现明显水肿,则须以呋塞米(速尿)、氢氯噻嗪、安体舒通或氨苯喋啶等药物进行联合治疗。

3.若患者血压明显升高,不宜过量服用降压药,可通过清除水钠潴留,减少血容量等方法进行治疗。

4.在急性肾炎患者的治疗过程中,可采取抗凝疗法。

◎预防

急性肾炎的预防应注意以下几点:

1.加强锻炼,增强体质,提高自身的抗病能力。

2.保证充足的睡眠,确保积极乐观的心态。

3.科学饮食,不可食用厚味油腻的食物,尤其是含精盐较多的食物。

预防食疗方

方一:冬瓜400克,赤小豆50克,加水适量煮粥食用。

方二:鲜车前草、鲜玉米须各60克,水煎服,每日1剂,分2次服。

方三:鲜茅根120克,糖30克,水煎服每日1剂,分2次服。

方四:浮萍、白茅根各100克,赤小豆30克,水煎服,每日1剂,分2次服。

方五:黄芪50克,水煎代茶,每日饮用。

方六:藕节150克,水煎代茶饮用。

◎有效缓解方法

缓解食疗方

方一(薏米郁李仁粥):薏米、郁李仁各30克,淘洗干净后煮粥食用。

方二(生姜粥):生姜5片,大米50克。同煮粥,快熟时放入葱、醋适量,趁热食用。

方三(赤小豆鲤鱼汤):鲤鱼1条(约250克),赤小豆100克。将赤小豆、鲤鱼洗净,同放瓷缸罐内,加水500毫升,武火隔水炖烂后食用。

小贴士

急性肾炎患者应注意卧床休息,增加肾脏血流量,改善尿异常,还需注重食物与水分的合理摄入,急性期最好限制水分的摄入,这样可以避免血容量骤然不足。患者还可应用超氧歧化酶、含硒谷胱甘肽过氧化物酶及维生素E对病情进行缓解,有助于保护肾细胞。

慢性肾炎

慢性肾炎是慢性肾小球肾炎的简称,指的是由多种原发性肾小球疾病引起的慢性疾病。

◎症状

患者往往会出现水肿、多尿、夜尿、血压升高,并伴有贫血等症状。慢性肾炎治疗比较困难,严重者会转化为慢性肾功能衰竭。

◎病因

慢性肾炎多由于疲劳过度引起,多发于青壮年男性人群。

◎治疗

慢性肾炎的治疗可采取以下方法:

1.对患者进行及时的利尿、消肿、控制血压和抗凝治疗,并对感染进行积极防治。

2.从中医角度看慢性肾炎通常包括脾肾气虚、肝肾阴虚、气阴两虚及脾肾阳虚等四种类型,应进行相应的治疗,但均需加入活血化淤的中药,还可酌情添加清热解毒药。

◎预防

慢性肾炎的预防应注意以下几点:

1.应加强锻炼,增强体质,提高自身的抗病能力。

2.注意劳逸结合,保证充足的睡眠,确保积极乐观的心态。

3.坚持科学合理的饮食,不可食用厚味油腻的食物,尤其是含精盐较多的食物。

4.对肾脏其他一些病症须进行及时的治疗,以免引发肾炎。

预防食疗方

方一:糯米、芡实各30克,白果10枚(去壳),煮粥。每日1次,10日为一疗程。

方二:猪肾1具,党参、黄芪、芡实各20克。将猪肾剖开,去筋膜洗净,与药共煮汤食用。

方三:大米50克,商陆5克。将商陆用水煎汁去渣,再放入大米煮粥。每日或隔日1次。

方四:葫芦皮、冬瓜皮、西瓜皮各30克,红枣10克,同放锅内加水煎,去渣饮汤即可。每日1剂。

方五:鲜茅根200克,大米200克。将茅根洗净,加水适量,煎煮半小时,去渣;放入淘洗的大米,续煮成粥。

方六:冬瓜500克,鲤鱼250克,加水适量清炖。每日分2次服用。

◎有效缓解方法

缓解食疗方

方一(桂圆粥):桂圆60克,大米100克,黄芪、红糖少许。大米淘净;黄芪切成薄片,放入锅内,加清水适量,用中火煮沸后,去渣取药汁;大米放锅内,加药汁,用武火烧沸后,转文火煮至米烂成粥。每日2次,早晚各1次。

方二(生姜大枣粥):鲜生姜12克,大枣6个,大米90克。生姜洗净、切碎,用大枣、大米煮粥。每日2次,早晚餐服用。

方三(黑芝麻茯苓粥):黑芝麻6克,茯苓20克,大米60克。茯苓切碎,放锅内煎汤,再放入黑芝麻、大米煮粥即成。每日2次,早晚餐服用,连服15天。

方四(冬瓜粥):冬瓜500克,赤小豆30克,大米60克。将冬瓜、赤小豆煮成汤后,放入大米煮成粥食用。每日2次。

方五(鸭汁粥):鸭汤1000毫升,大米50克。大米洗净,与鸭汤放入锅内,用武火烧沸后,转文火煮至熟即可。每日2次,早晚餐服用。

自我按摩

手部按摩以健脾补肾、利水消肿为原则,可增强排泄功能,促进水分、代谢产物和有毒物质的排出,并增强免疫力。具体方法是点按肾俞穴、命门穴各300次;掐按肾穴、下腹穴、生殖穴各300次,每天1次。手部按摩只是治疗慢性肾炎的辅助方法,常规治疗应以药物等综合疗法为主。

小贴士

慢性肾炎患者在疾病发作期应注意休息,防止过于劳累而加重病情。患者在服用药物的同时还须对并发的感冒、呼吸道及泌尿系统感染进行同步治疗,以免病情恶化。饮食上应限制蛋白质的摄入量,若出现水肿还须限制精盐、水的摄入。

肾功能衰竭

肾功能衰竭是指因各种原因引起的代谢产物无法正常排泄和电解质失衡等,造成肾脏功能部分或全部丧失的病理状态。肾功能衰竭通常可分为急性肾功能衰竭与慢性肾功能衰竭。

◎症状

急性肾功能衰竭常因多种疾病引起肾脏短时间丧失排泄功能,其症状有时并不明显,但也可能会引起肿胀、尿少或无尿、口干口渴、头晕目眩、食欲不振等症状;而慢性肾功能衰竭是一种严重危害健康的疾病,它几乎损害身体的每一个系统,常表现为多尿、夜尿、尿量逐渐减少等症状,严重者会引起尿毒症。

◎病因

急性肾功能衰竭往往是由急性肾炎、急性肾盂肾炎、药物中毒、输尿管结石、膀胱和尿道结石,以及大量出血或严重脱水等引起;而慢性肾功能衰竭则是由慢性肾炎征候群、糖尿病性肾症、慢性肾盂肾炎和狼疮性肾炎所致。

◎治疗

急性肾功能衰竭最好进行住院治疗,应针对造成病因的疾病进行治疗,可采用透析疗法恢复肾功能,也可采用药物疗法对病情进行控制。

慢性肾功能衰竭的治疗主要是对病情进行控制,以防其发生恶化。其治疗方法以饮食和药物治疗为主,在不造成营养不良的基础上限制蛋白质的摄入,也应适量限制水与精盐的摄入,同时也可搭配降压和促进排尿的药物。

◎预防

肾功能衰竭的预防应注意以下几点:

1.加强锻炼,增强体质,增强肾功能。

2.对肾脏疾病应进行积极的防治,以免引发肾衰。

3.坚持科学合理的饮食,尽量避免油腻厚味食物的摄入。

◎有效缓解方法

缓解食疗方

方一(西红柿炒鸡蛋):西红柿2个,鸡蛋2个。将西红柿洗净,去皮,切成橘瓣状;鸡蛋打碗里,放适量精盐,充分搅打;锅中放油烧至七成热,放入蛋液煎成金黄色;用锅铲切成小块,推至锅边;将西红柿倒入锅里,放精盐翻炒两分钟,炒匀后起锅即成。

方二(酸甜莴笋丝):嫩莴笋500克,西红柿2个,青蒜末、柠檬汁、糖、精盐少许。莴笋洗净、切丁,开水氽一下;西红柿洗净、去皮、切块;将柠檬汁、糖、清水、精盐放碗内搅匀;放入莴笋丁、西红柿块、青蒜末拌匀即可。

方三(参枣汤):人参6克,红枣6个,共煮内服。

小贴士

肾功能衰竭患者应注意休息,保证良好的睡眠和积极乐观的心态。食用清淡易消化的食物,忌食辛辣刺激性食物。若出现水肿,须忌精盐限水。患者还应保持大便的通畅,以每日排便2~3次为宜。

肾结石

肾结石是发生于泌尿系统的一种常见疾病,可发生在肾盏、肾盂内,并可移动至输尿管或膀胱。

◎症状

患者常出现腰腹部放射性疼痛、肾绞痛、血尿等症状,并可伴随发热、惧寒、寒颤,有梗阻时可能会引起肾积水。肾结石的症状常因劳动、剧烈活动而加重,必须及时治疗。

◎病因

肾结石形成的主要原因即为不科学的饮食。

若食用过量的菠菜、豆类、可可、竹笋等食物,就可能使体内草酸积存过多,从而引起结石;若食用过量的动物内脏、花生、海产品等则会使较多嘌呤进入人体,形成尿酸,从而促使尿中的草酸精盐沉淀,形成结石;高糖分、高蛋白饮食也容易引起肾结石。

◎治疗

肾结石的治疗可采取以下方法:

1.若结石直径小于1厘米,且患者肾功能较好者,可采用排石治疗法。

2.尿酸精盐或胱氨酸结石患者可采取溶石治疗法进行排石。

3.患者也可选用体外震波碎石术或经皮肾镜取石、碎石术进行排石。

4.严重者可采取手术治疗,进行肾实质切开取石术、肾盂切开取石术、肾部份切除术、肾切除术、肾造瘘术和体外肾切开取石术等。

◎预防

肾结石的预防须注意以下几点:

1.坚持锻炼,增强机体的代谢循环能力。

2.科学饮食,尽量避免过量食用容易引起结石的食物。

3.养成科学合理的生活习惯,做到起居有时、饮食有节。

预防食疗方

鲜玉米须100克。鲜玉米须加水适量,煎煮1小时后滤出药汁,文火浓缩至100毫升,停火待冷,加糖搅拌吸尽药汁,冷却后晒干压粉装瓶。每日3次,每日10克,用开水冲服。

◎有效缓解方法

缓解食疗方

方一(冰糖核桃仁):冰糖120克,香油炸核桃仁120克,共研细末,每次60克,每日4次,开水送下。

方二(藕节冬瓜汤):生藕节500克,冬瓜1000克。生藕节、冬瓜洗净,切片,加水适量煮汤服。一天服完。

方三(赤豆粥):大米、赤豆各50克,鸡内金20克。鸡内金研粉;大米、赤豆加水煮粥,熟时拌入鸡内金粉,加适量糖。每日2次。

方四(鱼脑石粉):黄花鱼头中的鱼脑石30粒,研细末,分10等份,开水送服,每次1份,日服3次。

方五(石苇冬葵茶):石苇、冬葵子、金钱草各30克,水煎服。

方六(玉米须茶):玉米须50克,车前子20克,生甘草10克,加水煎至400毫升,去渣。每日分3次温服。

小贴士

肾结石患者若出现疼痛感,需稍加休息。平时要多饮水,不仅白天须饮用约2000~3000毫升水,临睡前最好也要饮用约500毫升。磷酸精盐结石患者可口服氯化胺使尿液酸化;尿酸精盐结石患者则可口服碳酸氢钠使尿液碱化。

尿道炎

尿道炎是一种常见的泌尿系统感染疾病。各个年龄层的男女性都有可能感染尿道炎,女性感染的可能性较高。尿道炎大致可分为非性行为所引起的尿道炎,如外伤、精神刺激、代谢异常、过敏等;由性行为或类似性行为所引起的尿道炎。

◎症状

尿道炎患者常出现尿频、尿急、尿痛、排尿不适等症状,少数患者还伴有发热、头痛的症状。

◎病因

尿道炎往往由大肠杆菌、链球菌和葡萄球菌等细菌与病毒引发混合感染所致。

◎治疗

尿道炎的治疗可采取以下方法:

1.可增加饮水量,使尿量随之增加,可以在排尿的同时冲洗尿道分泌物。

2.可在医生的指导下进行抗生素治疗。

3.慢性尿道炎且尿道内有狭窄的患者,不仅应在医生的指导下进行药物治疗,还须进行尿道扩张。

◎预防

尿道炎的预防应注意以下几点:

1.应禁烟禁酒,多饮水,少食辛辣刺激性的食物。

2.不能共用浴巾、脸盆,浴缸、便器应及时消毒。

3.注意个人卫生,经常洗澡,经常换洗内衣。

4.在房事时应注意卫生,最好使用避孕套。

预防食疗方

方一:用车前草、蒲公英、金银花、野艾、白茅根各15克,水煎,代茶常饮。

方二:丝瓜子9克,焙干研末,用黄酒送服,每日1次。

方三:绿豆衣或绿豆,煮汁服。

方四:金银花60克,加糖120克,水煎,饮服。

方五:小蓟15克,马兰根15克,水煎服。

◎有效缓解方法

缓解食疗方

方一(绿豆粥):绿豆50克,大米50克,糖适量。绿豆洗净,用水浸泡8小时,武火炖沸后改用文火,煮至绿豆破裂,加入大米熬至烂,加入糖。每日2次,早餐、午后食用方二(神仙粥):大米100克,山药60克,芡实30克,韭菜籽15克,糖适量。山药去皮、切片;芡实捣成渣;将芡实、韭菜籽、大米入锅煮粥,六成熟时,加入山药片,续熬至粥稠,加糖调味。早晚空腹食用。

方三(青小豆麦粥):小麦50克,青小豆50克,通草5克。清水煮通草,去渣后再加入洗净的青小豆和小麦共煮成粥。早餐食用。

方四(薏米大米粥):薏米30克,大米50克,糖适量。薏米、大米洗净,入锅用清水煮粥,粥成后加糖调味。每日2次,10~15天为1个疗程。

方五(灯心柿饼汤):柿饼两枚,灯心6克,同煮汤,加糖调味食用。

方六(茵陈茶):茵陈10克。洗净切碎,以沸水冲泡,代茶频饮。

方七(枸杞茯苓茶):枸杞子50克,茯苓100克,红茶100克。将枸杞子、茯苓研粗末,每次取5克,加红茶6克,用开水冲泡10分钟即可。每日2次,代茶饮用。

方八(大麦姜汁):大麦100克,生姜15克,蜂蜜少许。大麦、生姜洗净,用清水煎汁,弃渣,加蜂蜜调味,分三次服用。

方九(玉米须车前饮):玉米须50克,车前子20克,生甘草10克。车前子用纱布包好,与玉米须、生甘草一起放入砂锅内,用清水煎取汁液400毫升,每日3次。

小贴士

尿道炎患者患病期间应保证良好的睡眠,避免性生活;宜食赤小豆、大豆、绿豆、小麦、玉米、芝麻、胡桃、猪肾、冬瓜、梨、南瓜、茄子、胡萝卜;忌食油炸食物、辣椒、醪糟、竹笋、菠菜、甲壳动物、可可、咖啡等。患者可通过服用镇静止痛解痉药物缓解病痛。

膀胱炎

膀胱炎是一种常见的泌尿系统疾病,患者多为女性。膀胱炎可分为急性膀胱炎和慢性膀胱炎。

◎症状

患者主要表现为尿路刺激征,出现尿急、尿痛、尿频、排尿不畅等现象,严重者会出现血尿,少数人会伴有腰痛等症。

◎病因

性交后、月经期后以及尿道与妇科器材检查以后容易引起大肠杆菌等病菌的侵入,以致引起感染。

◎治疗

膀胱炎的治疗可采取以下方法:

1.可通过抗生素疗法进行治疗。如磺胺甲基异口恶唑、碳酸氢钠、复方新诺明、甲氧苄氨嘧啶、羟氨苄青霉素等药物。但由于化学药品容易对人体产生毒不良反应,故应在医生的指导下使用。

2.也可通过中药和成药进行调养治疗。如银花泌炎灵片、八正散加减等均为疗效较好的疗法。

◎预防

膀胱炎的预防应注意以下几点:

1.注意清洁,要经常洗澡,经常换洗内裤。

2.尽量避免使用香味较浓的沐浴露进行沐浴,以免使膀胱内膜受到化学物刺激。

3.男女双方性交前应彻底清洗干净,性交前后还应将膀胱的尿液排净。

4.应避免与多名性伴侣频繁交往。

5.女性不能太长时间忍尿,应及时将尿液排出。

6.尽量不要穿紧身的衣服,同时也应谨慎选择卫生纸,不可选用漂色的纸。

7.应劳逸结合,确保充足的睡眠和愉悦的身心。

◎有效缓解方法

缓解食疗方

方一(玉米粥):玉米渣50克,精盐少许。玉米渣加适量水煮成粥后,加精盐少许即成。

方二(大麦粥):大麦米70克,红糖适量。大麦米研碎,用水煮成粥后,放适量红糖搅匀食用。

方三(青豆粥):青豆50克,小麦60克,通草5克,糖少许。水煮通草去渣取汁,用汁煮青豆、小麦为粥,加少许糖,搅匀即食。

方四(车前子粥):车前子15克,大米50克。车前子用纱布包入砂锅内,煎取汁,去车前子,加入大米,兑水,煮为稀粥。

方五(地榆车前子汤):地榆、车前子、白花蛇舌草各30克,白茅根、石苇、瞿麦、金银花、地肤子各15克,琥珀、木通、黄柏、石榴皮各10克,甘草5克。上述食材水煎服,每日1~2剂。

方六(银花公英汤):金银花、蒲公英、白花蛇舌草、石苇、金樱根、土牛膝、山栀子各30克。水煎服,每日1~2剂。

自我按摩

1.用手指指腹端,揉搓耳部的膀胱区。

2.用手指指腹端,按揉腹部的中极穴1分钟左右。

3.用拇指指腹端,推拿腹部的关元穴2分钟。

4.用拇指指腹端,按揉腹部的曲骨穴2分钟。

5.用手指指腹端,揉搓腹部的气海穴1分钟左右。

6.用手指指腹端,点压腰部的命门穴1分钟左右。

7.用手指指腹端,按压腰部的八髎。

8.手指指端按压腰部的三焦俞约1分钟。

9.用双手手指指腹端,按揉腿部的三阴交3分钟左右。

10.用双手手指指腹端,揉搓脚底的涌泉穴。

11.用拇指指腹端,推拿骶部的膀胱俞2分钟。

12.用手指指腹端,按压骶部的小肠俞。

13.用手指指腹端,按压背部的关元俞,有酸胀感为宜。

小贴士

膀胱炎患者可通过以下方法缓解病痛:尽量在短时间内饮用约500毫升液体,水、汤、饮料均可,然后每隔20分钟再饮用约300毫升。躺在床上架高双腿进行休息,每小时饮一杯咖啡,排尿以后将生殖器区擦洗干净即可。