顿咳末期,主要表现仍以咳嗽为主,但此时脾肺已虚,故出现咳嗽无力、气虚神疲、食欲不佳等症状,此时更应忌油腻、厚味等不易消化食物,忌食生冷瓜果等容易损伤脾胃的食物,多食健脾益肺,有利于消化吸收的食物,同时还应忌食辛辣助热的食物,以防余热复炽,进一步损伤人体气阴,使脾肺更虚,不易康复。
小儿不忌口容易造成疳症疳症,亦称“疳积”,现代医学称为营养不良,是一种慢性营养障碍疾病。引起小儿疳症的原因很多,有喂养不当,或某些疾病影响等,其中不忌口是造成疳症的重要原因。
小儿喂养要“乳贵有时,食贵有节”,喂养宜定时、定量和喂养易消化吸收的食物,应禁忌喂食不易消化的食物,如不忌口而使小儿乳食无度,或肥甘生冷,或杂食偏食等,都可使积滞成疳。即中医所称的“积为疳之母”,“无积不成疳也”。这就是由于不忌口,导致脾胃功能障碍、消化、吸收和利用不能满足肌体需要而引起的一种综合性病征。患疳症的小儿以消瘦、气血虚弱、生长发育迟缓为其主要表现。
但疳症形成后,不管是何种原因引起,也不管是轻症或重症,饮食调理是治疗本病始终不可忽视的方法。在治疗疳症时,应根据病情轻重、脾胃功能的强弱、小儿对饮食的承受力等情况来调理饮食,也就是重视饮食的宜忌。婴幼儿应尽量利用母乳喂养,母乳不足,可以添加易消化的辅助品。较大的小儿可喂米糊、粥、豆粉等,结合具体情况,逐渐增加富含蛋白质和维生素的食物,如豆制品、新鲜蔬菜、鸡蛋、猪肝、鱼肉等易于消化吸收的食物,品种和量应由少到多。在整个治疗过程中,都要照顾脾胃,切忌过度饮食或喂养生冷、辛辣、肥甘厚味等不容易消化的食物,以防进一步损伤脾胃。同时应忌偏食、零食,有此不良习惯的小儿应及时纠正,养成良好的饮食习惯。
滞积小儿忌偏食、杂食
滞积是指小儿乳食不节,停聚不化,气滞不行所致的一种脾胃消化功能紊乱的综合征。临床常表现为小儿不思饮食、腹部胀满、口爰气吞酸为特征。
滞积常分虚、实二种,但其本质都是因脾不健运所致。
滞积实者,由于小儿脏腑娇嫩,脾胃不足,喂养时乳食不节,过食肥甘厚味、生冷瓜果等损伤脾胃,使脾胃运化失调,食积中焦而致,因此饮食喂养中应忌偏食、杂食,以防加重中焦脾胃积滞之疾。
滞积虚者,是小儿脾胃气虚,乳食入胃,易使乳食停聚不能运化,致使乳食停滞不消,此时更应忌偏食、杂食,以防脾胃之气更虚。
小儿滞积实者,宜用消食导滞、和中运脾的山楂、神曲、茯苓、半夏、陈皮、麦芽等药物治疗;滞积虚者,则直用健脾益气,佐以消食导滞的人参、白术、茯苓、陈皮、扁豆、神曲、谷芽等药物治疗。
总之,小儿滞积的形成与良好的饮食习惯有密切关系。有规律的、保持一定营养的饮食可以使小儿健康成长,相反没有良好的饮食习惯,养成偏食、杂食都容易损伤脾胃,久则导致运化失常,使乳食停聚不化而成滞积症。
患皮肤病的儿童不宜喝饮料有些儿童喝了饮料后,常常皮肤发痒,并出现各种各样的皮肤病,这其中的原因就在于饮料。
在饮料中(尤其是专门的儿童饮料)含有糖、香精、色素、蛋白质、糖精以及各种果汁等多种成分,而这些成分又多是人体易发生过敏的物质。儿童饮用后易引起荨麻疹、皮肤瘙痒、湿疹和过敏性皮炎等皮肤病。有关部门在调查中发现,有近三分之一的儿童喝饮料后发生各种皮肤过敏表现;而患有遗传性过敏皮炎和湿疹的儿童,喝饮料后90%以上可出现皮肤过敏反应。保健专家指出,有些儿童夏季皮肤过敏反应久治不愈,主要原因就是天天喝饮料。因此,凡患有皮肤病的儿童,不宜喝各种饮料,以防诱发或加重皮肤病。即使是健康的儿童,也不要过多喝饮料。
小儿贫血不要只用蛋黄补贫血是指单位容积的血液中红细胞的数量或血红蛋白质的含量低于正常值,依病情分为轻、中、重三种,依病因可分为营养性贫血、再生障碍性贫血和溶血性贫血。
鸡蛋和鸭蛋中的含铁量与瘦肉中的含铁量相仿。蛋黄中的铁与磷酸盐、磷酸蛋白结合成复合磷酸铁,不容易被吸收和利用。因此小儿贫血时,不要只用蛋黄来补铁。可于婴儿4个月后,逐渐增加猪肝泥,猪肝中含铁量高。还可同时加用含铁和维生素C的饮料或辅助食用绿叶蔬菜等。
婴儿饥饿性腹泻不宜限制饮食治疗婴儿腹泻时适量限制饮食量,可使消化道充分休息,减少腹泻次数。但长时间的控制饮食,食量过小,使胃肠功能减弱,再稍增加乳量,也可引起腹泻,即饥饿性腹泻。此时患儿大便多呈黏液状,不成形。虽然次数多,但每次量少,化验无异常,大便培养阴性。这说明此种腹泻是非感染性的,无需用药,只要逐渐加强营养,改善喂养方法,增加辅食即可好转。
小儿腹泻不宜严格忌油
人们在小儿患腹泻时,常常让小儿忌油。这种做法只适用于急性肠道炎症,一般不得超过3天。
有些小儿容易腹泻,尤其是渗出性体质的儿童,腹泻可持续很长时间,不应当长期忌油。如长期忌油,可使小儿消耗体内贮存的脂肪,引起消瘦,还影响脂溶性维生素的吸收与利用,久之,影响儿童的生长发育。长期忌油还可造成腹泻,易发生在6个月至3岁小儿,称“学步婴儿腹泻”或慢性非特异性腹泻。此与小肠黏膜上酶的活性增强有关。这种腹泻可用植物油治疗,多价不饱和脂肪酸可抑制这一过程。婴儿长期腹泻吃些植物油有益无害。乳母严格忌油可使婴儿腹泻,所以也不要忌油。
小儿腹泻忌喝鸡汤
鸡汤作为一种营养物质,对人体确有补益作用,但喝鸡汤并非对什么人都是有益的。婴幼儿腹泻时会随胃肠液丢失大量的营养物质,千万不要用鸡汤等高营养的液状食物来喂儿童。
否则,不但达不到壮体健身的目的,反而给儿童带来更大的麻烦。
这是因为:鸡汤进入人体后,蛋白质合成显着增多,而人体每合成1克蛋白质就需要0.5毫克钾,由于钾不断进入细胞,人体为维持平衡,钠大量进入血液和细胞液中,因而造成高钠血症。
发热时不宜多吃鸡蛋
鸡蛋营养丰富,对人体健康有益,尤其是它的营养成分易被人消化吸收,所以人在生病时吃几个鸡蛋,对疾病的恢复是有利的。但是,并非在什么条件下都能进食,比如人在发高烧时不宜多吃鸡蛋。
因为,鸡蛋为完全蛋白质,在进入机体后分解产生一定量的“额外”热量,这种“额外”热量,医学上称之为“食物的特殊动力效应”。据研究,这种特殊动力效应,在各种物质中数蛋白质效应最大,其“额外”热量可高达30%左右。所以,发热的人进食鸡蛋后,能使机体内热量增加或散热量减少,如同火上浇油,不利于健康。此时,应多喝温开水,可多食用些新鲜水果和蔬菜,以及低蛋白的食物,如米粥、小面片、藕粉、杏仁露等,有利于早日康复。
儿科低热饮食禁忌
体温超过正常平均体温1℃,持续2周以上称为低热。祖国医学对低热的认识,不但指体温超过正常,而且把自觉手心发热、胸中烦热,也列入本病范畴。
如小儿低热时,要禁忌下列饮食:1.辛辣、刺激性食物。如辣椒及辛辣调味品,食后会加重病情,故应忌食。2.热性食物。如香椿、羊肉、胖头鱼、羊奶等,可导致发热,加重病情,故应忌食。3.油腻食物。如肥肉、糕点等,可增加胃肠负担,使病情加重,故应忌食。4.生冷食物。食后使消化功能低下,不利于身体的恢复,故应忌食。5.偏食。偏食影响小儿对多种营养的吸收,故应禁忌。
小儿夏季热饮食禁忌
每年6~8月份,在我国南方温热地带,常见周岁前后至2岁间的小儿,有长期发热并伴有口渴、多尿、少汗等症状,但至秋后凉爽时,体温即恢复正常。其病因至今未明,但由于其发生在夏季,故暂名为小儿夏季热和暑热征。
此期要注意下列饮食:1.冷饮。小儿夏季发热,体温增高,常见口渴喜冷饮,特别喜欢吃冰淇淋、雪糕、冰冻汽水等,但这类冷饮易使小儿食欲不振,消化不良,导致营养不良,故应忌食。2.油腻食物。小儿发热、消化不良,忌食油腻、油炸食物。在烧菜时,也忌放油太多。油腻食物妨碍小儿的消化,常可引起食欲减退、腹泻等症状,故应忌食。3.过甜食物。甜食不仅会引起胃肠湿热而影响食欲,而且还会引起腹胀而致消化不良,故应忌食。这类食物有各种甜饮料、水果罐头、蜂蜜、水果糖、巧克力等。另外,在喝牛奶时也应尽量少放糖,以免引起腹胀,影响消化。4.助阳及热性食物。本病多为阴虚之体,忌食升阳助火之品,如公鸡、鲤鱼、龙眼、荔枝、栗子、橘子等。
惊厥饮食禁忌
惊厥又称惊风,是小儿时期较为常见的中枢神经系统器质性功能异常的一个严重症状,属中医儿科四大症之一。常见于1~5岁小儿,因小儿中枢神经系统发育尚未成熟,故发病率较高。惊厥可分急惊风与慢惊风两大类。临床表现为突然意识不清,两眼上翻,吐白沫,四肢抽动,通常数分钟后缓解。
惊厥饮食要注意:1.刺激性食物。葱、蒜等可刺激神经兴奋而诱发惊厥,应忌食。2.油煎、肥腻食物。油炸食物易积痰动风而诱发惊厥,故应忌食。3.发热食物。如韭菜、香椿、胖头鱼、羊奶等,应忌食。
汗症饮食禁忌
汗症指不正常出汗,在临床上有时属征,有时属病。中医学认为,小儿汗症主要原因为小儿气血未充,腠理不密而致津液发泄过甚,一般分为自汗(白日多汗)、盗汗(入睡时多汗)两大类。自汗多属阳虚,盗汗多属阴虚。
小儿汗症须注意:1.辛辣、刺激、动火食物。如葱、生姜、韭菜、蒜等,应忌食。2.油腻食物。多汗患儿常体虚,消化功能低下,食用油腻食物更影响消化功能,故应忌食。3.生冷食物。因其食后可造成胃纳呆滞,出现消化不良,故应忌食。
口腔炎饮食禁忌
口腔炎是指口腔黏膜的炎症,如果病变局限于口腔某一部位,即称为该部位的炎症,如舌炎、齿龈炎、口角炎等。本病在小儿时期较为多见,尤其是婴幼儿。常发于唇红部及邻近口周围皮肤和口腔黏膜,出现分散或成丛的小水泡,周围有红边。初起时发痒,继而有痛感。水泡很快溃破,形成浅溃后迅即结痂,数日即脱落自愈。全身症状较轻,所属淋巴结有时略肿大。婴儿发生口腔黏膜炎症者,常因拒食啼哭才被发现。
一旦患病,要注意:1.辛辣、刺激性食物。辛辣、刺激性食物能助热生湿,不利于口腔黏膜愈合,故应忌食。2.油煎、炸食物。因其食用时碰到口腔黏膜可引起疼痛,不利于愈合,故应忌食。3.助火生热食物。如食花生、樱桃后会使病情加重,久治不愈,故应忌食。4.甜腻食物。因其可直接作用于口腔黏膜,使之不易愈合,故应忌食。
小儿肺炎饮食禁忌
小儿肺炎是细菌和病毒等所致的肺部炎症,多发于冬春两季。既有突然出现发烧并陷入呼吸困难,也有以类似感冒的症状开始发病,咳嗽逐渐加重,烧越来越高。婴儿脸色苍白,也不吃奶,呼吸浅而快。
小儿肺炎饮食禁忌:
1.高蛋白饮食猪瘦肉、鱼和鸡蛋的主要成分为蛋白质。蛋白质在体内吸收18毫升水分,蛋白质代谢的最终产物是尿素。小儿进食蛋白质多,排出尿素相对也会增高,而每排出300毫克尿素,最少要带走20毫升水分。因此,高热失水的患儿应忌食高蛋白饮食。
2.糖肺炎患儿多吃糖后,体内白细胞的杀菌作用会受到抑制,食入越多,抑制就越明显,使病情加重,故忌多食。
3.辛辣食物因其刺激性大,而且容易化热伤津,故肺炎患儿在膳食中忌加辣油、胡椒及辛辣调味品。
4.油腻厚味肺炎患儿消化功能多低下,若食油腻厚味,则更影响消化功能,以致抗病力降低,故应忌食。若喝牛奶应将上层油膜除去,乳母也应少吃油腻。
5.生冷食物若过食西瓜、冰淇淋、冰糕、香蕉等,易损伤体内阳气而无力抗邪,使病情难愈,故应忌食。特别对有消化道症状的患儿更应禁忌。
6.茶肺炎患儿多有发热,应忌喝茶水。因茶叶中的茶碱有兴奋中枢神经的作用,可使大脑保持兴奋状态,还可使脉搏加快,血压升高。发热时,机体处于正邪相争的兴奋阶段,脉搏较快,饮茶后可刺激心肌,加重消耗,如此非但不能退热,相反还会使体温升高,容易诱发其他疾病。另外,茶叶中的鞣酸具有收敛作用,中医认为不利于肌表的邪气外散,对发热的小儿也是不相宜的。
7.酸性食物如乌梅、橘子等,有碍汗出解表,故应忌食。
支气管哮喘饮食禁忌
支气管哮喘是一种以哮粒细胞、肥大细胞反应为主的气管慢性炎症。近年来通过流行病学调查表明,儿科患病率以1~6岁较高,于学龄期后逐渐下降,初发年龄3岁以内者占84.8%。
诱发支气管哮喘发作的原因除一些理化因素外,小儿最常见的是呼吸道感染,其中主要是病毒感染。
该病在发作时,嗓子有喘气音,出现呼吸困难,不能躺卧,抬肩呼吸,脸色不好。
支气管哮喘饮食须注意:
1.海腥食物如海虾、蟹、带鱼、黄鱼及无鳞鱼等,很可能是哮喘的重要过敏源。生活中常会遇到哮喘患者往往是一个过敏者,他在吃完上述食物后,常可发作哮喘,有时即使不哮喘,皮肤也会出现斑块或奇痒,故哮喘患儿对这类食物应予禁忌。
2.过甜食物过甜食物可使人体湿热蕴积而成疾,哮喘患者自身就有多疾,再食过甜食物,会使痰瘀结聚而加重病情。过甜食物包括糖、甜饮料、蜂蜜等,应忌食。
3.辛辣食物如辣椒、辣酱、韭菜、大葱等。这类食物可助火生痰,并使炎症加重,故应忌食。
4.冷饮中医认为,哮喘与食用生冷食物有关。冷饮还会引起脾胃运化失调,故应忌食。
营养不良饮食禁忌
营养不良主要是由于偏食、喂养不当、消化吸收不好引起,3岁以内婴幼儿多见。
Ⅰ度营养不良:体重低于正常均值15%~25%,仅腹部皮下脂肪减少;Ⅱ度营养不良:
体重低于正常均值25%~40%,腹部皮下脂肪近于消失,躯干、四肢皮下脂肪明显减少,面部皮下脂肪也减少;Ⅲ度营养不良:体重低于正常均值40%以上,全身各处的皮下脂肪近于消失,明显消瘦呈皮包骨状,皮肤弹性消失,多皱褶,似老人样面容。其他方面表现为皮肤干燥、松软、苍白、运动功能差,严重者影响智力发育,容易并发营养不良性水肿、贫血、各种维生素缺乏,易患感冒、肺炎及消化不良等。
小儿营养不良饮食须注意:
1.不洁食物小儿营养不良有一部分是由于体内寄生虫引起的,故应忌不洁食物。黄瓜、白菜、菠菜等必须煮熟;苹果、梨等带皮水果要去皮后食用。
2.高糖食物如巧克力、糖块、葡萄糖、麦芽糖、甜饮料、蜂蜜、果酱等甜味食物会助湿生痰,使脾胃运化功能失调,造成小儿纳谷不香,饮食无味,故应忌食。
3.高营养食物目前,年轻的家长生怕儿童营养不够,在小儿脾胃功能尚未协调之时,即给以高营养食物,最后导致小儿脾胃功能失调致营养不良,故应忌食。
4.冷饮营养不良儿童机体湿热严重,喜食冷饮,特别是夏天,冰淇淋、雪糕、冰冻汽水及各种冰冻饮料是营养不良患儿的喜食之物。这类饮料会造成胃纳呆滞,出现消化不良,故应禁忌多饮。