急性肝炎、乙肝病毒携带者、慢性肝炎,人在感染上乙肝病毒后基本上就是这三种情况,不过这三者之间也会有相互联系:急性肝炎者大概有%会转成慢性肝炎,乙肝病毒携带者也有可能变成慢性肝炎病人。化就是这样来的。真 心也是不保险的,比如桑拿馆老板打点好了派出所所长,但往往打点不到更高层的领导,这样倘若哪一天市公安局的局长突发奇想,或者一个新局长走马上任,那么就会展开扫黄打非特别行动,结果这个桑拿馆就肯定会中招。乙肝病毒携带者的肝脏是不会有什么损伤的,而急性或者慢性肝炎则都会造成肝细胞损伤坏死,死亡的肝细胞将由纤维组织所替代,肝硬乙肝歧视没必要,只有见血才可能传染!谈到“乙肝歧视”,我们得讲一下为什么会有那么多人感染过乙肝病毒,这就难免要说到乙肝病毒的感染途径了。首先要说一个很多人都不了解的知识:在西方,其实乙肝是被归为密切生活接触传播“性传播疾病”范畴的,也就是说与艾滋病这些疾病属于同一类别。知道了这个,你对乙肝的以下四种传播方式就很好理解了:血液传播。性交传播。母婴传播。密切生活接触传播。
这四种传播方式,关键点均在于:乙肝病毒必须要进入血液,如果进入不了血液,那就绝对不用担心会被乙肝病毒感染。我们重点说一说第和第个传播方式:第条血液传播 指的是接受输血,或者打针,如果血液里有病毒,或者针头上有病毒,那病毒就会轻松地进入血液里面,使病人感染上乙肝病毒。现在中国有那么多的乙肝人群,与这个传播方式有相当的关系。为什么呢?别忘了以前中国的医疗条件是相当差的,血站采集到的血液因为没钱所以无法检测其是否含有乙肝病毒,造成不少人在输血后感染了乙肝病毒。至于打针,听我父母说,以前赤脚医生下乡给孩子们打疫苗针,就只拿一个针头,打完了这个人再继续打下一个,往往一个针头可以给几十个孩子用,这样的话,倘若第一个孩子体内有乙肝病毒,那么排在他后面的那几十个人就全都可能被感染上。输血和打针造就了一大批乙肝感染者,等这些人结婚生小孩了,由于乙肝能够通过母婴传播,所以他们的孩子也同样可能会感染上乙肝病毒,这就使感染的人数越来越多。幸好现在中国的医疗条件明显改善了,所以目前通过血液传播感染乙肝的患者已经非常少,而且由于技术的改进,母婴传播也已经可以最大限度地进行控制。
不过值得注意的是,现在还有不少患者得乙肝是由吸毒引起的,那些瘾君子发作起来,也是一个针头可以几个人轮流用来注射毒品的,这种情况可就跟医疗水平高低没有任何关系了。目前社会上对乙肝的歧视,其实主要就是担心这个人身上有病毒,担心如果和他在一起自己就可能也感染上,所以身上有乙肝病毒的人在招工、上学等方面均会受到不公平对待。其实丝毫也不必担心这种情况,密切生活接触感染病毒主要是以下这些情况才会发生:比如有病毒的人用剃须刀刮胡子,刮的过程中把皮肤划破出血了,刀上就可能沾有乙肝病毒,这时候如果和他亲密接触的另一个人也用了这把刮胡刀,而且也不小心把皮肤划破出血,那么他就有可能会感染上乙肝病毒。再比如,有乙肝病毒的人拿筷子夹菜吃,由于他的唾液里可能含有乙肝病毒,因此他的筷子也会沾上病毒,当这人把筷子伸向一盘菜,这时另一个人也伸筷子去夹,那么另一个人的筷子上就可能沾了病毒。但即便如此,另一个人也完全可能不被感染,只有当另一个人的口智慧不了气候的。腔里或者胃肠道有溃疡或伤口,病毒才可能通过伤口处侵入这个人的体内,否则的话,这人就算吞几口有病毒的人的唾液,也丝毫不必担心。就不言而喻了。
其实就算是病毒真的进入了我们体内也不必担心,由于医学的发展,现在几乎每个人都打过乙肝疫苗,体内的血管里时刻流动着HbsAb,真有那几个小病毒进来,也肯定是手到擒来立刻拿下,根本成所以,社会上对乙肝的歧视其实是完全没有依据的。明白了这一点,像“接吻会不会传播乙肝病毒”这样的问题应该也疗效和安全,两手都要抓,两手都要硬我估计所有的乙肝病人都希望通过治疗达到这样一个目标:转阴,病毒全部清除。看了上面的发病机制,我想你应该明白,凭着今天的医学水平,还达不到这个目标。
很简单,乙肝病毒躲在肝细胞里,什么药物或治疗能够进入肝细胞里把病毒给揪出来,而且还不损伤肝细胞呢?更有甚者,前面已经说过,有些乙肝病毒还会跟肝细胞的DNA融合在一起,在这种情况下,怎么可能单独把乙肝病毒的那段DNA给切下来呢?明白了这一点,如果你再听到广播电视里某位专家吹嘘自己能够把乙肝病毒杀光光的大话,相信你就绝对能够看出其吹牛的本质了穿过肝细胞膜把乙肝病毒给揪出来杀死,或者从肝细胞DNA上把乙肝病毒那一段DNA给切除掉,这么高精尖的技术,总得若干年后才可能实现,而且谁能做到这事,肯定就是诺贝尔奖的获得者,怎么可能今天就在一个小诊所里被一个不知道是从哪里毕业的“神医”变成了现实呢?但确实有一些人在“神医”那里看了后发现自己的乙肝“转阴”了,这些案例也因此被“神医”们作为证据大吹特吹。其实,这些成功案例并非“神医”的功劳,因为乙肝病人是有大概的比例会自己“转阴”的,至于这些人为什么能够“转阴”,说实话,医学界还没有搞清楚。人体太复杂了,很多事现在都无法弄明白的。
所以正规的医生是决不会把清除乙肝病毒作为治疗目标的,目前医生们只能做两件事:伪劣抗病毒治疗;保护肝细胞。伪劣抗病毒的意思是说,目前临床上是有一些抗乙肝病毒的药物,但要注意这里的“抗”并非“抗生素”的抗,而是抗日战争中“抗日”的抗。其作用只是对病毒的复制起到抑制作用,而绝对不可能把病毒给杀灭,所以我称之为“伪劣抗病毒”药物。病毒不复制或者复制得少了,就不太可能招惹人体免疫系统,往往就不会引起免疫系统的注意,免疫系统不行动,肝细胞的“小命”也就可以保全,这就是伪劣抗病毒药物的作用机制。保护肝细胞是指当肝细胞大量损伤、肝功能出现异常时,这些药物能够最大限度地给予肝细胞以营养支持,使肝功能尽快恢复到正常水平。目前来说正规医生的本事就是这两方面,而且这种本事还不能轻易使用,要有严格的应用指征如果病人的肝功能没有异常,那么这两招医生根本就不会动用。所以许多人发现感染上乙肝后,去检查肝功能发现没有问题,再去找医生看,这时一个正规的医生肯定会这样说:“不用治疗,不用开药,定期来检查肝功能就可以了。
”这种患者确实是没有治疗的必要,肝功能没有损害,意味着在他的体内,乙肝病毒已经和免疫系统形成了一个和平共处的局面,大家相处那么和谐,又没有办法把乙肝病毒给单独揪出来,那最好的办法就是“无为而治”,啥都不干就最理想了。只有当乙肝病人的肝功能出现异常时,医生才会出手干预。有所为而有所不为,这就是一个正规医生的思维方式。只有那些所谓的“神医”,才会说出手时就出手,随便来个乙肝患者都要开出一大堆的祖传秘方来。定期监测和随访,不良反应藏不了肝疫苗,使自己身体里产生乙肝抗体HbsAb,古语有云,“正气存内,邪不可干”,这乙肝抗体就是对抗乙肝病毒的正气,有了它就基本上预防感染:要防止自己感染上乙肝病毒,最好的办法就是打乙可保无忧。不过值得注意的是,乙肝抗体是存在有效期的,一般是五年左右,所以要想长保平安,则不可不记得定期重新注射疫苗。至于其他的预防方法,只要明白了乙肝的传播途径,记得这个病其实是归属于“性传播疾病”,再记得这种病毒是“只有见到血才能传染”这个关键点,那么具体怎么做,我就不必再多费口舌了。
预防复发:如前所述,在慢性肝炎患者和乙肝病毒携带者身上,乙肝病毒和免疫系统是处于和平共处状态的,但这种和平局面也有可能被打破,免疫系统会再对病毒开展攻击,这时候肝功能就会受到损害,这就是疾病的复发。需要说明的是,这种情况主要发生在慢性肝炎病人身上,而乙肝病毒携带者一般来说并不用太过担心。但这两类人,都应该定期检查肝功能,这样才能清楚地知道自己身体里的乙肝病毒和免疫系统是否还处于和谐状态。该多久检查一次呢?刘德华我们都很熟,他就是个乙肝病毒携带者,据媒体报道,他的私人医生每三个月就会给他查一次肝功能。告诉你不?生?病?的医生虽然我们平常老百姓不能和刘德华这种大富大贵之人相比,但如果是乙肝病毒携带者,半年或一年查一次肝功能也是应该的。如果是慢性肝炎患者,检查的频率就应该更高些,具体多长时间一次,这个我就不敢说了,还是得由病人的主诊医生确定为佳。朱大夫掏心话在本章的结尾,我想还是有必要专门说一说乙肝医疗广告这件事。“永久转阴”“彻底根治”“永不复发”,这些都是乙肝医疗广告中频频出现的字眼,吸引了无数患者不远千里去就医。
可是这些满怀期望的人最终只会失望。原因嘛,我在前面已经讲得很清楚了,他们唯一能得到的,就是用手中的血汗钱为中国的GDP作出自己的贡献。而且,许多“神医”使用的药物,还很有可能会对肝脏产生毒副作用,这样一来,吃了这些药,只会适得其反,病情越治越重。许多“神医”使用的药都是号称“祖传秘方”的中草药,许多患者可能也受毛主席说过的“中医药是个伟大的宝库”这句话影响,而认为中药能够把乙肝真正转阴。但在正规医生看来,中药虽然有相当的作用,但却绝非万能,这座宝库要在科学的思维指导下进行发掘整理。在乙肝治疗上,中医药在保护肝细胞、降低转氨酶、调节免疫功能方面确实有相当的成绩,值得肯定,但在抑制病毒复制方面则绝对比不上现代医学中的抗病毒药物,至于彻底清除病毒从而达到完全治愈,那就更加非其能力所及,其难度就像要求咱们的国足去争夺世界杯冠军一样。因此这些中药是不可能实现“神医”们的承诺的。《围城》里的赵辛楣曾经感叹:“中国真厉害,外国东西来一件,毁一件,天下无敌手。”我们的“神医”们也可以这样自豪地说:“中国真厉害,外国搞不好的病来一个,治一个,天下无敌手。”