选择适合的食材、摄取适当的营养,是健康饮食疗法的第一步骤。
食物千百种,到底该如何选择?什么可以吃、什么不适合吃呢?
应该先对食物的分类及其含有的营养素,与人体生理的作用、功能,进行了解,再配合自己的喜好、身体疾病的情形及生活习惯,摄取适当的食物与营养,以免道听途说、花钱又伤身体。
1.蛋、奶类
蛋黄的胆固醇高,而且各式蛋类蛋黄的胆固醇含量也不相同,例如一个鸭蛋的胆固醇是一个鸡蛋的两倍。
蛋的胆固醇皆存在于蛋黄中,蛋白是不含胆固醇的。平常若只吃蛋白,还是可以得到整颗蛋的营养的,所以患有慢性高血压的患者,应该尽量不吃蛋黄,或蛋黄的摄取量一周要少于2个。
另外,乳类制品是钙质很好的来源,但是乳类制品是动物性食物,其中含有丰富的饱和脂肪酸,是产生动脉硬化的因子,所以乳类制品应该选择脱脂或是低脂乳品。另外乳类制品中的乳酪,含有丰富的钙,但是也含有很高的饱和脂肪酸和反式脂肪酸,所以高血压患者要减少摄取。一般对乳类制品的建议量是每天1~2杯(1杯是240cc)。
2.黄豆制品
现在越来越多鼓励健康饮食的主张,建议多吃素,少吃荤,而黄豆含有丰富的蛋白质,便成了吃素者的主要蛋白质来源。
黄豆制品不含胆固醇,且含有丰富的纤维质、维生素、卵磷脂、黄酮等天然抗氧化植物性化学成分,营养价值不断地被发现。但是高血压患者在选食时,应该选择减少过度加工的制品(如:添加过多的盐、添加剂、防腐剂等),烹煮时也不要过度油炸和加入太多的调味料。
3.鱼类
鱼肉含有较少的饱和脂肪酸,而深海的鱼类(如:青鱼、鲨鱼、鲑鱼、鳕鱼、秋刀鱼等)鱼肉中含有更多的ω-3多元不饱和脂肪酸,是对抗动脉硬化的有利因子。
但是吃鱼的时候,要小心应尽量不要吃鱼皮、鱼头和内脏的部位,因为这些部位含有比较多的胆固醇及饱和脂肪酸,而且环境上造成的污染(如:戴奥辛、重金属等)也最容易沉积在这些地方。对于脂肪浓度正常者,建议鱼类的摄取是每周2~3次,每次以不超过150g为宜。
鱼类的烹调,尤其是深海鱼,富含油脂,所以烹调的方法,可用烘、清蒸、水煮的方式,避免使用高温油炸、油煎,以免造成鱼肉中的油脂变性,食入后产生更多的自由基,反而伤害健康。
4.肉类
患有高血压的病人常有自知之明,知道肉类食品要少吃。
肉类大致上可分成红肉和白肉,如此的分别是以其中所含的饱和脂肪酸和胆固醇含量。红肉的食物有:猪、牛、羊、鸭、鹅肉等。相对于鱼和鸡肉等白肉有较高的脂肪量;再者,肉类食物的钠含量也要比植物性蛋白质食物多,所以高血压的患者在吃肉类食物时,应选精瘦肉,而且每天动物性蛋白质摄取量,应占每日蛋白质总量的一半以下。
日常生活中,有一些老年人和牙齿咀嚼能力不好的人,吃肉类食物时,经常选肥肉或是动物的皮,如猪脚、肉等这些含有高油脂的食物,方便咀嚼;若是这样,建议改成以鱼肉或是黄豆制品,来代替那些高油脂、让身体多负担的食物。
另外,也要注意不要养成汤汁(尤其是肉汤)拌饭的习惯,因为在吃饭的同时,又会增加了不好油脂和盐分的摄取,如果是因为米饭太干,导致吞咽的困难,建议可以煮饭时多加一些水,让米饭软一些,或是煮成稀饭以方便吞咽。
5.蔬菜类
蔬菜是我们每天进食多种食物中能量密度最低的,适量地进食,可以减少其他较高能量食物,如:肉类、主食等的摄取,以减少肥胖的发生。
蔬菜富含维生素及矿物质,如:钾、镁、钙等,可以强化心脏及血管的功能、调节身体的机能。蔬菜是碱性食品,可以与酸性的肉类食品,达成身体的平衡。建议摄取量为每餐至少能有两种以上不同颜色的蔬菜,不同颜色表示含有不同种的营养素及植物性化学成分。
烹调时,以汆烫的方式固然可以减少油脂的摄取,但是也增加了一些水溶性维生素及钾流失的机会;而且蔬菜中的一些脂溶性营养素如:胡萝卜素,必须以加热、加油的方式,才可以破坏植物的细胞壁,将其释放出来,以增加营养素的吸收率,所以蔬菜的烹调方法,建议可以一半以汆烫的方式,另一半用少量的油脂炒食,来得到吃蔬菜的最大利益。
另外,蔬菜含有丰富的纤维质,可以增加粪便的体积,促进肠道的蠕动,避免便秘的发生;高血压患者如果用力解便,会造成血管的收缩紧张,引起血压升高。建议一天食用蔬菜的量,应至少大于两碗,但是含钠量高的蔬菜,如紫菜、胡萝卜、芹菜等,高血压患者不宜大量食用。
如果担心蔬菜的农药残留问题,市面上可以找到经过验核的有机蔬果,或是蔬菜买回时,先置放2~3天再煮,烹煮前以大量的清水冲洗干净再行切割。
6.水果类
水果含有丰富的维生素C,是天然的抗氧化剂,可以抵抗身体自由基的产生,保护血管的健康,也可以帮助钙质的吸收与利用。
如果牙齿咀嚼不良,可以将水果切薄片、磨泥,或是以打果汁的方式帮助摄取(注意不要滤掉果渣,要连同纤维一起吃),而且尽量选择新鲜、成熟的水果。
腌渍或者是晒干的果干,已失去了大部分水分和原本的成分,加工过程中也可能加入很多的盐、糖及防腐剂,所以此类食物不要频繁食用。而一天的水果建议量,至少要达到2个棒球大小的量。
7.五谷根茎类
此类食物在营养学上的归属,成为主食类,顾名思义就是每天中该吃的主要食物。
人一天的能量需求,一半以上应该来自糖类食物(包括主食、水果、乳类制品及含糖的食物),在过去的农业社会时代,经济状况不好,平日少有鱼、肉食物,饮食方式多半以五谷杂粮配食大量的蔬菜;而现今的饮食形态,动物性食品取得简单方便,民众多半是肉吃多、饭吃少的情形,导致营养素摄取不均衡、营养过剩,而影响身体的正常代谢,导致许多的慢性病,如:高血压、高血脂、高尿酸等疾病发生。
糖类食物的摄取足够固然重要,但是过多的摄取也会增加肥胖的发生,所以此类食物,除了正餐的适量摄取之外,应减少过多的精致含糖食物(如:面包、饼干、饮料、甜食等)。此外,在选择主食时,可以常添加一些较粗糙、纤维较多的干豆、杂粮,如:红豆、绿豆、黄豆、糙米、裸麦、荞麦、薏仁等,吃饭时不但可以达到营养素互补,且可以增加更多的纤维和钙质摄取,对养生及高血压的预防及控制,有帮助!
8.油脂类
高油脂的食物,可以提供香味、增加口感,常常吸引人一吃再吃,让人欲罢不能,但是高油脂带来身体健康的负面影响,相信也是大家常听到的。
此类食物饱含烹饪用油及干果类(如:花生、瓜籽、核桃、杏仁等)。油脂的能量相当高,1g的脂肪有9卡的能量,而蛋白质和糖类1g才只有4卡的能量。
但值得一提的,坚果类算是较健康的油脂食物,研究发现它含有丰富的维生素E、钙及单元不饱和脂肪酸,可以提高血液中好的胆固醇,建议摄取量每天约一汤匙即可,因为它毕竟属于油脂类,过多的摄取反而有害!
中式烹调料理,习惯以油煎、炒、炸的方式处理,所以不利于高血压及慢性病的治疗及防范,所以应注意减少油脂的用量,每餐应少于一半的菜式使用到油脂,而却煮菜用油应选择植物油;在买油时建议尽量选择小瓶包装,以防止油品开封后易氧化变性;厨房中可以准备不粘锅、烤箱、微波炉、快锅等用具,减少油脂的用量的摄取。
9.调味料类
中式厨房内的调味料真是琳琅满目,如:精盐、味精、酱油、醋、胡椒粉、高汤块、鲣鱼粉、白糖等,适量地添加使用,可以烘托出主菜的风味,让菜肴更加美味,但是在享受美味的同时,调味量的使用无形中也增加了一些身体的负担,所以高血压患者应该要认识日常生活中常使用的钠添加剂,并且小心使用。
烹饪的技巧,可以运用食物的鲜味、香气或天然的香料,来减少调味料的使用,例如新鲜的海鲜,煮汤时只要放入少许的食盐和姜丝,不需要再额外加入味精,就可以吃到更清甜的海鲜原味。在选用调味料时也有一些淡盐技巧,例如以低钠代替精盐、白醋代替黑醋、白糖取代砂糖,就可以减少了1/2~2/3的钠(低钠盐及薄盐酱油,含有多量的钾,不适宜肾脏病患者使用)。
如果外出就餐,可以请老板不要放味精、少放食盐和酱油,并且少喝汤,尤其吃东西时不要额外又加入很多的调味料,如酱油、胡椒粉、醋或是辣椒酱等。另外市面上出现了一些食盐、味精的代替品,其原料来自蔬果、海鲜、鸡肉等的干燥萃取物,其实其中含的盐分也不少,添加时仍要酌量使用。