书城保健养生高血压家庭自疗法
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第38章 什么叫动态血压监测

临床上使用的血压计在医疗单位或家中测量的血压(即随测血压),不能很可靠地反映血压波动及在日常活动和休息时的血压情况,因此,近年来,临床上改用小型携带式血压记录仪测定24小时动态血压,即动态血压监测(ABPM)。ABPM有直接(有创性)和间接(无创性)两种测压方法。直接测压主要用于住院危重患者。临床上普遍使用的为间接测压,即血压仪每隔15分钟或20分钟自动测量血压或心率,并记录和储存数据,通过电脑回放、分析,最后打印出报告。间接测压又根据其测压原理不同,分为R波触发式和振荡式测量法,两者各有优缺点。

正常人血压呈明显的昼夜节律性。所以动态血压曲线呈“双峰一谷”型。高血压患者多数亦保持昼夜节律,但总体水平较高,波动幅度较大。也有患者出现昼夜节律减弱或倒置的情况,即夜间血压下降不明显或夜间血压比白天血压还高。动态血压监测在临床上应用越来越受到人们的重视,它主要用于:①诊断或排除“白大衣性高血压”;②判断高血压的严重程度;一般认为,昼夜节律消失者其靶器官损害较为严重;③指导降压治疗和评价降压药物的疗效。