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第28章 人为什么会得肾结石病

据有关资料报道,肾结石病患者与日俱增,单美国每年就有30万人患肾结石病,尤为奇异者,男性的患者大大地超过女性,占肾结石病者总数80%,因此,生物化学家把探索肾结石的病因,提到议事日程上来。

化学家对已取出来的肾结石进行分析,发现其主要成分是钙,通常以草酸钙、磷酸钙等形式存在,其中草酸钙占总数的70%~75%。

那么,形成肾结石的化学机理是怎样的呢?

原来,当人吃下含有草酸、磷酸根的食品后,在一定条件下,跟人体肾内钙离子相遇,会形成极为微小的籽晶,此时,人体会立刻动员起来制造出一种粘蛋白,把极小的籽晶包围起来,防止它们继续变大而产生沉淀,这样,这些微不足道的籽晶就会随小便排泄出去,所以,健康的人通常是不会得肾结石的。

在人体中粘蛋白的制造,是由一种叫V-羧基谷氨酸酶管理的,这种酶会巧妙地根据人体需要合成足量的粘蛋白来包围草酸钙或磷酸钙等籽晶。但是,一旦V-羧基谷氨酸酶出了毛病,那么,它就变得十分“懒惰”,不能合成足够的粘蛋白来对付籽晶,这样一来,那些草酸钙或磷酸钙籽晶就会在肾里兴风作浪,不断地扩大地盘,最后形成结石沉淀到肾里成为异常坚硬的肾结石,干扰肾的代谢功能,轻则疼痛,重则出血不止,并有生命之危。

用手术的办法将肾结石除去后,大部分人还会复发,这也是由于手术并未彻底解决V-羧基谷氨酸酶的“怠工”问题,病根未除,故易复发。

至于女性患肾结石少于男性,这是遗传染色体的关系,因为女性的V-羧基谷氨酸酶不易出“臌胀”,因此,女性的肾结石病比男性少得多。

了解上述肾结石形成的化学机理后,医学家正在考虑如何恢复粘蛋白的合成能力,达到根治和预防肾结石的目的。

那么,肾结石形成的化学机理是否适用于人体其他器官结石,如胆结石、膀胱结石等的形成呢?这是生物化学家继续努力的课题。