（五）软下疳
软下疳的病原体是连锁状杆菌（杜克雷嗜血杆菌），由不洁性交直接传染，表现为生殖器上发生多个剧痛性溃疡，并伴有腹股沟淋巴结化脓性炎症。本病主要分布于热带和亚热带地区，多见于非洲、加勒比地区及东南亚。患者男性明显多于女性，潜伏期3~7天，平均2周。
男性好发于包皮、阴茎、龟头、肛门，女性好发于阴唇、阴蒂、尿道、宫颈和肛门，其他部位有唇、舌、眼睑、乳房等处。临床表现主要是疼痛性溃疡及生殖器官并发症如包皮炎、尿道瘘、尿道狭窄等。
本病常规治疗方案，首选阿奇霉素、头孢曲松或红霉素。
（六）性病性淋巴肉芽肿
性病性淋巴肉芽肿又称腹股沟淋巴肉芽肿或第四性病。病原体是沙眼衣原体，通过不洁性交直接传染，人是此病原体唯一宿主。本病主要流行于热带地区，多见于非洲、印度、东南亚和加勒比地区。男性明显多于女性。主要通过女性无症状感染者经性接触传播。
本病表现为外生殖器溃疡，腹股沟淋巴结的化脓性穿孔，晚期发生外生殖器橡皮肿。感染后有3~30天潜伏期，平均7~10天。最初于男女外生殖器出现无痛性丘疱疹、脓疮，很快溃破糜烂，约3周后波及腹股沟淋巴结，使淋巴结肿大。继而肿大的淋巴结相互粘连、融合，以后化脓溃破，形成瘘管排出脓浆。由于女性结构上的特点，即阴道上2/3及宫颈的淋巴液通过淋巴管直接与直肠的淋巴组织相通，故受累的淋巴结是直肠旁淋巴结，会引起直肠炎和直肠周围炎。晚期症状是后遗症，常在数十年后发生，此时的外生殖器（男性阴茎、女性的大小阴唇）发生橡皮肿，阴蒂可肿大如鸡蛋，还有直肠因炎症后产生瘢痕而变得狭窄，导致排便困难。
本病需通过实验室检查确诊，对无并发症感染者治疗可首选多西环素、米诺环素、红霉素或四环素。
（七）非淋球菌性尿道炎（宫颈炎）
非淋球菌性尿道炎又称非特异性尿道炎，是指主要通过性接触感染淋球菌以外的病原体引起的尿道炎及其并发症。在女性主要表现为非淋球菌性宫颈炎。
本病的病原体以D-K亚型沙眼衣原体为主，其次是解脲支原体，还包括滴虫、念珠菌、疱疹病毒、大肠杆菌或人乳头瘤病毒等。
男性非淋球菌性尿道炎潜伏期为1~3周，尿道有刺痒、尿痛及烧灼感，常有稀薄浆液性分泌物并伴有附睾炎症。女性非淋球菌性宫颈炎大多数无症状或症状轻微，有时伴有外阴道瘙痒及下腹不适感，持续数月或数年，子宫颈是主要的发病部位，表现为子宫颈红肿充血及接触性出血，分泌物增多，有时合并尿道炎。
本病需要实验室细胞学诊断确诊，治疗成人可首选四环素类或红霉素类药物。
（八）艾滋病（AIDS）
艾滋病和艾滋病病毒感染是人类历史上第一个可以称得上是全球流行病。过去的瘟疫，不管是欧洲的“黑死病”，还是亚洲的“虎列拉”，毕竟是地域性的。有些传染病如天花和结核，虽然罹及各大洲，但只是此起彼伏地发生。古今中外，没有一种疾病像艾滋病和艾滋病病毒感染那样，在短短30多年间，席卷全球，冲破国界和洲界，冲决一切民族、种族、社会、经济、政治、文化、宗教、意识形态的藩篱，所到之处都留下一片恐惧、恐慌、痛苦、悲哀和死亡。今天情况有了极大改观，艾滋病也从世纪绝症逐渐转变为一种慢性病。正如第19届世界艾滋病大会联合主席、美国加州大学旧金山分校教授戴安娜·哈夫利尔所说，由于在艾滋病防控方面取得了一系列突破，人类防治艾滋病疫情到了一个转折点，“如今是我们首次能够宣布：我们正处在终结艾滋病疫情的开始阶段”。
那么，什么是艾滋病和艾滋病病毒感染？它是由什么原因引起的？又是怎样传播的？怎样预防？怎样对待艾滋病感染者和病人？什么是对艾滋病病毒感染者和病人歧视？了解这些知识对大学生有效预防艾滋病有重要意义。下面我们将从几个方面介绍：
1.几个基本概念
艾滋病：是指获得性免疫缺陷综合征。是由逆转录酶病毒感染引起的机体免疫功能缺陷，特别是细胞免疫功能缺陷，T4淋病细胞减少为基本特征的继发感染。也即以原虫、霉菌、病菌和细菌等机会性感染及卡波西肉瘤并发症为特点的一种新型感染症。
艾滋病病人：是指艾滋病病毒抗体阳性，临床上出现条件性感染或恶性肿瘤者。
艾滋病感染者：是指艾滋病病毒抗体阳性，无症状或尚不能诊断为艾滋病病人者。
2.艾滋病的病因
艾滋病是由一种叫逆转录病毒感染所引起。自1981年5月6日美国疾病控制中心首次报道了在男性同性恋患者中连续发生了5例肺孢子虫肺炎，同年7月3日又报道在同性恋中发现26例卡波西肉瘤，而且6~7月以后成批患者出现，预示着一种新的疾病降祸人类，引起有关部门的高度重视。1983年法国巴斯德研究所蒙塔尼尔等人，从一名患持续性全身淋巴结病的男性同性恋患者的末梢血液中分离出一株新的逆转录病毒，命名为“淋巴结相关病毒”。1984年美国国立研究院加洛等，也从晚期病人末梢血液中分离出一株病毒，命名为“嗜人类淋巴细胞病毒Ⅲ型”。
1986年6月1日在巴黎举行的第2届国际艾滋病讨论会上正式命名为“人类免疫缺陷病毒”。1994年7月11日美国卫生和人类服务部才承认艾滋病病毒的发现权归法国研究小组。
人类艾滋病病毒起源于哪里？这可能与人类过度开发、破坏大自然有一定关系。据研究人类艾滋病病毒可能起源于非洲（有人从非洲恒河猴体中分离出一株病毒与人类艾滋病病毒极为相似）。
3.艾滋病的流行病学
传染源：艾滋病病人、病原携带者、进口血液制品。
危险人群：性活跃的同性恋或两性恋的男子、暗娼、嫖客；静脉注射毒品成瘾者；归国人员（尤其从非洲、美洲）；血友病患者；性伙伴为艾滋病感染者；接触过艾滋病患者、医务人员；带艾滋病病毒母亲所生的婴儿。
传播途径：性接触（异性、同性之间）；静脉注射毒品成瘾（吸毒人常常共用注射器）；输血血制品；围生期母—婴垂直传播；艾滋病患者和携带者的体液（血液、精液、阴道子宫分泌物、乳汁），而尿液、唾液、汗液、泪水传播的可能性很小，也没有资料证明艾滋病通过呼吸道、胃肠道、昆虫、食物、饮水、游泳池、握手和一般接吻等传播。
目前艾滋病在世界范围内蔓延呈现两个特点：一是非洲撒哈拉以南地区发病率依然很高；二是南亚和东南亚地区感染艾滋病病毒的人数在迅速增长。据世界卫生组织公布的数据，到2011年年底全球感染艾滋病人数已超过3400万。有75%的男性艾滋病患者有与妓女性接触史。近年来，艾滋病病毒新发感染、艾滋病死亡数量持续下降，中低收入国家因为抗逆转录药物覆盖范围的扩大挽救了1400万人的生命。世界各国政府在艾滋病防治方面加大投入力度，效果明显。联合国艾滋病规划署公布最新统计数据显示，近10年来，全球每年新感染艾滋病病毒人数持续稳步下降，由2001年的320万人降至2011年的250万人。
我国1985年7月报道第1例艾滋病患者（他是一位来华旅游的美籍阿根廷人），到2011年估计艾滋病感染者在74万人左右，艾滋病患者超过8万人，位居亚洲第2，世界第14位。已基本具备了流行的条件。近年来由于人们性观念的改变，加上对性病知识的无知以及一些深层次的问题的客观存在，全国各个地区有利于艾滋病流行的种种不安全行为难以遏制；促进艾滋病传播的性病已遍布全国，性病患者逐年增加；医源性感染的潜在危险性依然存在；几十年来培养起来的单一价值观念和传统道德观念，也发生了变化，人们的自我约束力大为减弱；已经开放的大门不能再关上。这些都是我国艾滋病流行的隐患。已经引起我国政府的高度重视。
我国艾滋病流行经历了三个阶段：
（1）第一阶段传入期 1985~1988年共有7个省报告HIV和AIDS，除4例血友病病人为国内感染者外，其他均为外国人或海外华人。
（2）扩散期（1989~1993年） 此期以云南吸毒者感染最多，同时全国其他地区的性病患者、暗娼、同性恋者及归国人员中也发现部分感染者。疫情扩大到21个省市、自治区。
（3）快速增长期（1994年以后） 流行区域继续扩大，感染人数急剧上升。现在已经是从高危人群向一般人群扩散增长期，大部分省均报告发现经性途径传播HIV/AIDS，母婴传播病例已经发现。
目前艾滋病在我国传播主要有以下几个特点：
（1）艾滋病疫情上升幅度进一步减缓。疫情估计结果显示：2005年、2007年、2009年，估计HIV/AIDS总数分别为65万、70万、74万，新发感染人数分别为7万、5万、4.8万，总体呈现下降趋势，说明近年来我们防治工作开始显效。
（2）性传播持续成为主要传播途径，同性传播上升速度明显。2009年存活74万感染者/病人，由性途径感染的占58.0%，其中异性接触（44.3％），同性接触（14.7％）；2009年4.8万新发感染者由性途径感染的占74.7%，其中异性接触（42.2％），同性接触（32.5％）。
（3）全国艾滋病总体呈低流行态势，部分地区疫情严重。2009年疫情估计全人群感染率为0.057%，疫情较严重地区：云南、四川、广西、新疆等。2009年新报告HIV/AIDS超过3000人以上6个省（区）：云南、广西、四川、广东、新疆、河南，占全国的74%。
（4）全国受影响人群增多，流行模式多样化。小于15岁病例报告数逐年增多；50岁以上年龄组病例报告数增加；职业为学生的报告病例逐年上升；异地或异国婚姻造成的外来媳妇引起的输入性病例在一些地区出现。
4.艾滋病的临床表现
艾滋病病毒感染一般要经过一个较长的、个人不同长短的潜伏期，最终逐渐发展为艾滋病。临床表现分以下几个阶段：
急性感染期。15％~20%的患者在感染大量病毒后2~6周，可出现全身疲倦（59%）、肌痛（34%）、低热（40%）、淋巴结肿大（30%）、盗汗和多汗（27%）、偶有头疼、关节痛、皮疹症状持续1周左右自愈，以后进入一个相当长的无症状期，此时HIV抗体开始转为阳性。
无症状持续带毒期。绝大多数艾滋病感染者开始都没有任何症状，如同健康人一样。无症状期成人平均3~4年，婴幼儿平均1年。此期偶有对称性淋巴结肿大，有时出现、有时消退。这是一个缓慢的T4淋巴细胞耗损过程。
最重要的是这些无症状的艾滋病病毒携带者是最重要的、最易忽视的传染源。
艾滋病相关综合症。此期出现症状：持续性淋巴结肿大，长期发热，体重减轻，持久性腹泻，口腔毛样白班，口腔鹅口疮以及毛囊炎、疱疹、隐球菌感染、传染性软疣、湿状牛皮癣、真菌感染等。
艾滋病病变期。这一期T4淋巴细胞大量消耗，巨嗜细胞和自然杀伤细胞（NKCELL）功能下降，导致严重的细胞性免疫缺陷，最终形成艾滋病。患者常于半年至1年内死亡。常死于肺孢子虫肺炎（43.8%），卡波西肉瘤（21.4%）或中枢神经系统感染。
5.早期诊断艾滋病病毒感染的方法
从艾滋病病毒携带者的淋巴细胞、血浆及组织细胞中提取DNA、RNA，用PCR技术（聚合酶链反应技术）加以扩增、放大，用同位素标记，经过特殊处理可在血液中测出HIV抗体，用此种方法可以确定是否感染艾滋病病毒。日本科学家还研制成功用尿和唾液检测艾滋病病毒的新方法。
艾滋病病毒自愿检测法（VCT）：自愿——是否接受HIV抗体检测完全根据个人意愿，自己作出选择，他人无权干涉。匿名——进行HIV抗体检测不需要提供本人的真实姓名、工作单位等个人信息。保密——检测结果和有关的一切资料都是保密的。除非你本人同意，否则你的父母、配偶或性伴侣、朋友和单位领导都不会获知你的检测结果。有关的机构和专业人员也仅知道有人做了检测，其结果如何，本人的身份情况等信息同样保密。