皮肤软组织扩张术在整形外科临床上应用越来越广泛，据统计其并发症发生率在10%～40%。
（1）血肿
血肿是皮肤软组织扩张术最常见的并发症。防治的方法是术中认真止血，术毕扩张囊内注入一定量的生理盐水使其充盈，减少周围死腔，此外放置引流条或负压吸引管引流48小时。一旦发生血肿，可用手指推开扩张囊以防止刺破，经切口小心穿刺吸引，必要时手术切开。
（2）扩张囊外露
较多见，主要原因为一次注液量过多致使切口胀裂，其次可激发于感染或外伤。故术中剥离的腔隙大小应适当，扩张器的边缘与切口保持一定距离，与切口边缘垂直为好。另外扩张区的皮肤应正常，无炎症、皮疹或创伤。其三还应避免外伤，扩张器外露的后果视发生时间的早晚与破口的严重程度以及有无感染而不同。早期的外露如无感染可清创缝合，继续扩张，后期的外露，如不严重时可试用敷料覆盖继续缓慢扩张，在一般情况下是可行的，如伴有感染常需手术取出扩张器，并清除感染灶。
（3）感染
多系由于局部污染，偶尔继发于身体其他部位的感染。如应用抗生素或局部引流无效时，即需取出。在应用快速超量扩张时，易造成局部皮肤持续缺血，防护能力降低，从而易致感染。预防的关键除严格无菌操作外，应掌握适当扩张速度。
（4）液体外露
属于扩张器的质量问题或埋入时扩张囊与注射壶距离过近（通常4～5cm）及向壶内穿刺注水时误伤扩张囊造成。故使用前须严格检查，通过注水实验看注射壶及扩张囊有无渗漏现象。术中放置扩张器时勿用锐性器械推送，动作需轻柔，缝合皮肤时需将扩张器隔离开，勿使缝针刺破扩张囊。渗漏不严重者通常不致失败。如渗漏严重，则应手术另换扩张器。
（5）血运障碍
原因有覆盖皮肤的血运不良；剥离腔隙过小，特别是注射壶压迫表面皮肤，造成坏死；注水量过多，致皮肤张力过大缺血坏死，如能及早发现并回抽减压可避免血运障碍的发生。采用经皮激光多普勒血流仪，经皮组织血氧监测仪等可以做到对扩张组织的客观监测。但是必需有较高的设备条件。一般情况下，依据患者的自觉症状，皮肤的硬度，毛细血管的充盈反应即可做出正确判断。
（6）疼痛
扩张过程中的胀痛常比较轻微，一般在数小时内消失，不需服用药物，严重的胀痛多与精神紧张或扩张速度过快引起。除适当减慢扩张速度，可服用少量镇静剂，必要时可回抽少量液体或取出。细致的思想工作有时也会起到事半功倍的效果。
（7）骨吸收
多见于额部放置扩张器者，额部头皮扩张后，囊下颅骨有凹陷现象。但扩张器取出后，逐渐自行恢复。