第6章 利水渗湿药 (2)
利尿通淋，清解暑热，收湿敛疮。用于小便不利，淋漓涩痛，暑湿，湿温，湿疮， 湿疹
1．百日咳：用滑石粉30～60g，甘草5～10g，每日1剂，水煎服。
2．肾及输尿管结石：滑石粉60g，加水浓煎，过滤去渣调蜂蜜120g，白酒120ml，口服每日1剂，连服3剂为1疗程
含砷，可引起中毒，剧烈呕吐、腹痛，体软无力，腹泻，开始为稀便，逐渐转为黑色稀便等砷中毒症状
不宜与四环素类抗生素、异烟肼、泼尼松龙等同服
（续表）
品 名
性味归经
用法用量
功能主治
临床新用
不良反应
注意事项
通草
别名：通脱木、葱草、白通草、通花、花草、大通草、通大海、泡通、五加风、大木通、五角加皮、通花五加
甘、淡、微寒，归肺、胃经
煎服5～10g
清热利湿，通气下乳。用于湿热之小便不利，淋漓涩痛，产后乳汁不下或不畅
1．疰夏症：玉米须15g，通草3g。将上药再加少许葡萄糖煎汤。每日1剂，代茶饮。
2．乳汁短少：通草与猪蹄炖服
消化系统，易引起胃肠道不适，呕心，呕吐，腹胀，腹泻
孕妇
慎用
瞿麦
别名：巨句麦、山瞿麦、瞿麦穗、南天 竺草、剪 绒花、龙 须
苦、寒，归心、小肠、膀胱经
煎服10～15g
利尿通淋，活血通经。用于湿热淋证，血热瘀阻之经闭或月经不调
食管癌：每日服生药（甘草）30～60g，煎服，可改善梗阻症状
（续表）
品 名
性味归经
用法用量
功能主治
临床新用
不良反应
注意事项
萹蓄
别名：萹蔓、萹竹、地萹蓄、编竹、粉节草、道生草
苦、微寒，归膀胱经
煎服10～30g，鲜品加倍。外用适量
利尿通淋，杀虫止痒。用于湿热淋证，虫积腹痛，湿疹阴痒
1．牙痛：萹蓄50～100g（鲜品不拘多少）水煎，每日服用2次。
2．腮腺炎：鲜萹蓄30g，洗净后切细捣碎，加入适量生石灰水，再调入蛋清，涂敷患处，一般敷药4小时即可使体温平复，最长12小时，多数患者1～3天可获痊愈
无湿热及小便因中虚而不利者慎用
地肤子
别名：地葵、地麦、落帚子、独扫子、竹帚子、帚菜子、铁扫把子
苦、寒，归膀胱经
煎服10～15g，外用适量
清热利湿，止痒。用于淋证，皮肤风疹，湿疹，周身瘙痒等证
1．急性乳腺炎：地肤子每日50g，水煎后加红糖适量，趁热服下，微汗出。
2．顽痒：地肤子60g，水煎服，每日2次
过敏症状为全身皮肤瘙痒，起风团伴口唇起疱，面赤 耳红
海金沙
别名：左转藤灰、海 金砂
甘、寒，归膀胱、小肠经
煎服6～12g，布包入煎剂
利尿通淋。用于各种淋证，小便不利，水肿
1．带状疱疹：鲜海金沙茎叶30～60g，捣烂，烧酒调敷患处，包好，每日1次。
2．尿血：海金沙3g研末，红糖调味，口服。
3．流行性腮腺炎：海金沙根60g，水煎，分2次服，每日1剂。
4．胃脘痛：海金沙胶囊（每粒3～5g），每日6～10粒，2～3次分服
服用过量可引起舌麻，恶心，头晕，畏寒，尿频等
虚淋，肾阴不足而无湿热证 慎用
（续表）
品 名
性味归经
用法用量
功能主治
临床新用
不良反应
注意事项
石韦
别名：石皮、石苇、金星草、 石兰、虹 霓剑草、 石剑、肺 心草、会 全草、石 耳朵、蛇 舌风
苦、微寒，归肺、膀胱经
煎服5～10g
利水通淋，清肺止咳。用于湿热淋证，肺热咳嗽气喘
急慢性肾盂肾炎：有柄石韦叶20片左右（相当于2～3g），加水500～1 000ml，每日1剂，煎分2次服，亦可用开水浸泡，当茶饮。片剂，每片含生药0.5g，每次2～3片，日服3次
主要不良反应为心慌，饥饿感，尿量增多及头晕
冬葵果
别名：葵子、葵菜子、冬葵子
甘、寒，归大肠、小肠、膀胱经
煎服10～15g
利水通淋，下乳，润肠通便。用于水肿，淋证，乳汁不行，乳房胀痛，肠燥便秘
1．胎死腹中：冬葵果15g，阿胶10g，水煎服。
2．血痢：冬葵子研末，每次6g，每日3次口服
视物模糊，复视，神经异常兴奋，烦躁不安，并有幻觉和谵语
性寒而滑，脾胃虚弱，大便溏薄者不宜 应用
（续表）
品 名
性味归经
用法用量
功能主治
临床新用
不良反应
注意事项
灯心草
别名：虎须草、赤须、灯心、灯草、碧玉草、水灯心、铁灯心、虎酒草、秧草
甘、淡、微寒，归 心、肺、小肠经
煎服1.5～2.5g，或入丸、散
利尿通淋，清心除烦。用于小 便不利，淋 漓涩痛，心 烦不眠，小 儿夜啼，喉 痹
1．上呼吸道感染：用灯心草点治法治疗胃肠性感冒，选背部反应点，常规消毒，用针柄压上使之凹陷并将灯心草浸油点燃，迅速点于血脉上随即离开，点出粟米状伤痕。
2．慢性肾小球肾炎：鲜灯心草60g，豆腐300g，水煎后连汤带豆腐同服，每日1剂，连服30剂为1疗程。
3．新生儿夜啼：用灯心草，新生儿3g，1～6个月6g，半岁～1岁9g，鲜品加倍，每日1剂，每日服3次，酌加少许白糖或冰糖，3剂为1疗程。
4．口疮：单味灯心草干品放入生铁锅内，放在火上烧，直至锅内药物焦黄或黑末燃着为止，然后取出研末，涂患处即可
下焦虚寒，小便不禁者禁服
别名：百枝、竹木、赤节、白菝葜、川萆、粉萆、山田薯、土薯蓣
苦、平，归肝、胃、膀胱经
煎服10～15g
利湿去浊，祛风除湿。用于膏淋，白浊证，风湿痹证
高脂血症：口服萆降脂散（萆研末过60目筛）每次5g，每日3次，30天为1疗程，连服3个疗程
肾虚有亏遗精滑泄者慎用，阴虚无湿热者忌用
三、利湿退黄药
品 名
性味归经
用法用量
功能主治
临床新用
不良反应
注意事项
茵陈
别名：因尘、因陈蒿、绵茵陈、绒蒿、细叶青蒿、臭蒿、安吕草、婆婆蒿
甘、淡、微寒，归肝、胆、肾、膀胱经
煎服30～60g；鲜品加倍。外用适量
利尿通淋，利湿退黄，清热解毒。用于黄疸，湿疹，湿疮
1．高胆固醇血症：茵陈蒿每天15g，代茶饮，1个月为1疗程。
2．口腔黏膜溃疡：茵陈蒿30g，泡开水250ml，轻者每日漱口数次，重者代茶饮，每日3～4次。
3．肠道蛔虫：取茵陈蒿30～60g，加水用文火煎至200ml，1次顿服，小儿酌减
头晕，恶心，腹泻等胃肠刺激症状，一过性头晕，心律失常，眼花乏力，并有皮肤瘙痒，面红发热，四肢热胀等反应
勿超剂量服用
金钱草
别名：地蜈蚣、蜈蚣草、铜钱草、野花生、仙人对坐草、四 川大金钱草、大金 钱草、一 串钱、黄 疸草
甘、淡、微寒，归肝、胆、肾经
煎服30～60g；鲜品加倍。外用适量
利湿退黄，利尿通淋，解毒消肿。用于湿热黄疸，石淋热淋，恶疮肿毒，毒蛇咬伤
1．痔：每日用新鲜金钱草100g（干品减半），煎服。
2．胆石症胆囊炎：每天用单味金钱草30～60g，开水泡服当茶饮，每天数次，不拘时。
3．泌尿系结石：金钱草300g，每天煎1剂，除上午11时30分至下午1时之间不服药外，其他任何时间均可服用（每天药液不少于1 500ml）
个别患者偶见白细胞减少，大量服用可产生头晕，心悸
用药前询问病史及过敏史，用药后仔细观察，出现过敏反应立即停药，长期服用配合固肾中药使用
（续表）
品 名
性味归经
用法用量
功能主治
临床新用
不良反应
注意事项
虎杖
别名：大虫杖、苦杖、酸杖、斑杖、大叶蛇总管、土大黄、阴阳莲、鸟不踏、斑根、酸杆
苦、寒，归肝、胆、肺经
煎服10～30g，外用适量
利胆退黄，清热解毒，活血祛瘀，祛痰止咳。用于湿热黄疸，淋浊带下，烧烫伤，痈疮肿毒，毒蛇咬伤，血瘀经闭，跌打损伤，肺热咳嗽，热结便秘
1．慢性骨髓炎：虎杖根浸泡于70%乙醇中，比例为1︰3，浸泡14日，清洗伤口后，将浸液用纱布送入伤口内，每日重换1次。
2．新生儿黄疸：用50%虎杖糖浆，每次5ml，每日2次喂服
偶出现消化道不良反应，恶心，呕吐，腹泻，停药后症状消失
地耳草
别名：田基黄、田基王、小田基黄、黄花草、黄花仔、对叶草
苦、平，归肝、胆经
煎服10～15g；鲜品加倍。外用适量
利湿退黄，清热解毒，活血消肿。用于湿热黄疸，肺痈、肠痈、湿疹，跌打损伤等
1．牙疳：地耳草15g，捣汁和人乳，搽患处。
2．急慢性传染性肝炎：用干地耳草制成浓煎剂，成人每日用生药45g，小儿1岁以下9g，1～3岁15g，3～7岁24g，7～10岁30g，10～13岁 36g。
3．防治感冒：干草15g，水煎，早、晚2次分服，连服6天
过敏性皮疹，皮肤灼热，潮红，瘙痒
（续表）
品 名
性味归经
用法用量
功能主治
临床新用
不良反应
注意事项
垂盆草
别名：山护花、半枝莲、佛指甲、三叶佛甲草、白 蜈蚣、地 蜈蚣草、 太阳花、 石指甲
甘、淡、微酸、凉，归心、肝、胆、小肠经
煎服15～30g；鲜品加倍。外用适量
利湿退黄，清热解毒。用于湿热黄疸，痈疮肿毒，毒蛇咬伤，烫伤等
蜂蜇伤：先清除余留在患者蜇伤处的毒刺和毒囊，再挤压伤口周围组织，将毒液挤出，然后用鲜垂盆草20g，去根，洗净，在蜇伤部位反复搽30秒，2小时后再涂搽1次
体虚气弱者慎用