中药能治病,这全世界人都知道;但为什么中药能治?却全世界人都不知道。
《黄帝内经》及后来历代的《本草》当中,都没有中药的药理说明。后来在几千年中,许多人都想重建中药的药理学,但都没有成功。章太炎先生就曾无奈地说:“夫医者以愈病为职,不贵其明于理,而贵其施于事。不责其言有物,而责其治有效也。苟治之有效,天异于得鱼兔,安问其筌与蹄为?”章先生的意思是说,白猫黑猫,抓住老鼠就是好猫,只要中药能治病,就用不着去管它为什么能治病的道理。
中药到底在治谁的病?
最近几十年来,随着科学技术的发展,主张中医现代化的先生们,受西医药理学的启发,在大规模研究中药的化学成分,希望能在几十味中药的方剂中找出能够治病的化学组合。据说有的大学还搞了一套中药指纹技术,还得了什么国家发明奖。但这些先生没有搞清楚一个问题:中药到底在治谁的病?
我们在以上的章节中,论述了一个重要的论点:人类是个共生体,在我们解剖生理系统之外,还存在着另外一种生命系统——藏象生命系统。这两个生命系统的本质根本不同,而且都有发生疾病的可能。这样一来,我们在治疗疾病之前,首先要搞清楚疾病的根本在哪一个系统中,然后才能谈治疗疾病。
因此,首先必须明确:中医并不是以人类解剖生理系统为核心的医学,它是以我们的共生体——藏象系统为核心的医学。因此,中医的医理、病理、药理、中药方剂等,都是针对藏象生命体而设立的。相反,西医学主要针对人类的解剖肉体,故它的药理与中医从理论与实践上看都是完全不同,因为我们的解剖肉体能与化学物质发生作用,从而达到化学药物治病的目的。
既然在中医的理论下,绝大多数疾病其根源在藏象系统,那么中药现代化的先生们,要想使自己的事业发扬光大,就必须首先证明:藏象系统与我们的解剖肉体一样,可以对化学物质做出反映。但至少到今天,我们还没有看到这样的证明。
几千年的中医实践也在证明着:中药与解剖肉体并无直接关系。比如说,根据西药学的原理,只有那些具有生物活性指标的化学成分才有治疗的功能,才可以被人体接受。可实际上,许多中药并不具有生物活性指标,但它恰好可以治疗疾病。这只能说明,中药本身并不是针对解剖肉体的,它是针对人体中的另外一种东西,即针对藏象生命体。
此外,中药里有“十八反、十九畏”之说,指的是中药配伍上的禁忌,但这种禁忌在现代科学上找不到任何证据。例如,中药有甘草不能配甘遂之说,但在用兔子做的活体实验中,并未发现此种配伍对兔子有任何不良反应,心跳、体温、瞳孔、胃肠均属正常。据药典说,如果一服药中有了半夏、贝母,那么就不能再配乌头,但目前的活体实验中,同样没有发现任何不良反应。由此我们可以得出一个推论:中药“十八反、十九畏”的配伍禁忌原则,并不是针对解剖肉体的,而是针对藏象生命体的。违反了这个原则,虽然不能伤害到解剖器官,但却可以严重伤害藏象系统。
同样,中药里有许多药物都明确标明有毒性,《本草纲目》中标有毒性的药大约占了70%左右,例如,“三白草……甘、辛、寒,有小毒”,“陆商……辛、平,有毒”,“射罔……苦,有大毒”,如瓜蒂有毒,具有强烈的催吐作用,多则伤身。实验证明,有毒的药物都会对解剖肉体有不良作用,所以许多国家在不断限制中药的进入,比如美国就禁止含有马兜铃的中药进入美国市场,中国也禁止关木通入药。
中国人能认识到有些中药有毒,而且明确标注在药典中,那么为什么又要使用这些有毒的中药呢?我们只能这样解释:对解剖形体有毒的中药,可能恰好对藏象系统有利,在利害之间,聪明的中国祖先做了一个聪明的选择。因为藏象系统的疾病是根本,而解剖形体的疾病只是表症,为了保车只好丢卒,这是一种极为高明的辩证法。
万物皆为药
中药的原理,必须从藏象“食气”这个角度理解。
我们以上说到,藏象系统的能量来源,就是那些飘荡在宇宙空间中的生命素。这些生命素大致可分为五种类型,通过五条气道到达地球,藏象生命可以将其转化为阳气、阴气、赤精(血)、津液、精这五种能量形式。但这些精气还只是“原精”,不能直接被藏象系统吸纳。只有经过加工过的精气,才能最终转化为藏象系统的能量。
当五种宇宙之精在扫过地球之时,自然会被地球的动植物、水、无机物等截留、贮存,这种截留不是有意的截留,而是无意之中的收获,因为目前还无法证明地球上的动植物需要这些宇宙之精。由于动植物的种类各不相同,它们截获的宇宙之精也各不相同。如果我们将“宇宙生命素”比喻成七彩的阳光,由不同光谱组成,那么不同物种吸取、沉积的“宇宙生命素”的成分就不同,有些物体可能吸取蓝光,有些物体则可能吸取红光……但更多的则是吸收混合光,将几种宇宙之精混合吸纳。如此一来,恰好证明了中医的一个观点:世界万物均为药,药食本同源,因为这些物体中都包含着宇宙之精。
中药为什么可以治病?因为中药里有藏象系统所需要的宇宙之精,而且经过药材的截留,这些宇宙之精不是“原精”,而是被“粗加工过的精”。因此,中药的治病机理与西药有着本质的不同,西药是以化学分子的形式作用于解剖器官中的疾病,而中医则是以宇宙之“精”的形式作用于藏象生命系统。
我们来进一步分析中药的大致组成。由于中药载体各不相同,也由于生长的地点、高下、季节的不同,因此使中药具备了多种容易被藏象系统利用的成分。
有些中药所截留的宇宙之精,很容易转变成藏象系统的气,例如黄芪、人参之类的中药,有很好的补气作用;有些则可直接转变成比较纯正的原材料——广义上的精,比如黄精、地黄之类;有的可以舒通经络,如通草;有的可以扶阳、通阳,如桂枝;有的可以直接转化为津液,如麦冬……
前面我们谈到,藏象系统是通过脾胃这个环节来吸取饮食、中药里面所含宇宙之精,因此中药的给药途径最主要的有两条:一是脾胃吸收,二是经络穴位吸收。除此而外,中药再无其他给药途径。然而,最近的几十年里,中国人试图将中药提纯后创造出制剂,然后通过肌肉注射给药。有人根据近3年全国药物不良反应监测报告分析,中药注射剂不良反应约占中药不良反应的3/4;国家药监部门从2001年至今已发布的十余期药品不良反应通报中,由中药注射液引发的不良反应事件就约占到七成。结果怎么样呢?鱼腥草注射液、葛根素注射剂、双黄连注射液、香丹注射液、刺五加连注射液、茵栀黄连注射液……统统被叫停。
千万要记住,中医和西医的药物的作用对象根本不同,中医是给藏象系统治病,严格地说中医不是给药,而是给宇宙之精,它的给精途径只有上面说到的两种,如果出个第三种,象注射液之类,肯定要坏事。
其实人体的疾病是由两套生命系统共同作用的结果,比如说,当藏象系统的太阳经感受风寒之后,解剖系统就会出现头颈强痛、怕冷、脾胃不和等等症状;当藏象系统的阳明经出现阴阳失衡后,解剖形体就会出现便秘、口渴、腹满胀痛,甚至胡言乱语、神志不清等症状。中药在用药时考虑的不仅仅是藏象生命,也考虑到了解剖形体。因此中药可以大致分为两大类:
一类是针对解剖形体的中药。这类中药很可能是凭借化学成分在起作用,它直接针对解剖器官,其作用的原则与西医类似。例如,承气汤中的大黄、芒硝,它们直接的作用是软坚润燥,泄下实热,此类药物还有麻子仁丸方中的麻子仁,六味地黄中的泽泻等。但这类药物在中药组方中并不多。另一类是针对藏象系统的中药,此类中药占了绝大部分,应该说它才是中药的主流。
下面我们对中药的药效作一个合理的推测:
1、新鲜中药比干中药效力更强。根据中医的理论,水体是截获宇宙之精的最好载体,所以风水学上讲,气遇水而聚,遇风而散。当中药失去水分之后,相当部分的宇宙之精也随之流失,其效力也大打折扣。古人所使用的中药大多数都是鲜药,故疗效显著。而我们今天使用的中药,几乎都是经过加工、干燥的药材。因此,我们应该在中药的原产地提纯中药汁液,而不是加工易于贮藏的中药。
根据这一原则,地表水体更新缓慢地区的药材,比地表水体更新快的地区的药材更具药力,在同类药材中,北方的药材要优于南方。在同效药材中,陆生动植物药材要优于水生动植物药材。
2、在同效中药里,多年生中药比当年生中药更有效力,这是因为多年生中药有更多截获宇宙之精的机会,“芳草之气美,石药之气悍”,因为草本植物的生长期远不如无机物。因此,我们应该对现有中药进行筛选,尽量选用那些同效的多年生品种,然后规模化生产,并在当地提纯。
3、动物所截留的宇宙精气比植物要少得多,其中动物的肉类里截留的精气最少,角质、骨质、甲壳中的精气比肉中多得多。坚硬的部分比柔软的部分截留的精气多,所以植物的根、果、皮比叶更具有药用价值。
4、高原地区的药材比平原优越,这是因为,高原地区的大气环流变化小,而平原尤其是近海地区的大气环流变化剧烈,宇宙之精到达地面的机会相对少一些。