什么是中医?换句话说,中医是以什么做为研究对象?这个问题看似简单,却不易明确回答。但这又是一个必须明确回答的问题,它影响着中医的生与死。千百年来,正是由于这个问题没有明确结论,人们对中医的褒贬毁誉都集中在这一点。
我们尝试着回答中医的一些基本问题,使读者能对中医学有一个较为全面的了解。如果错了,那就以我们的无知警告后人:此路不通!
中介医学?
历史上,中医只称为“医”,并没有中医的名号。后来世界交流普及起来,西医学传入中国,为了便于区别,人们发明了两个词:国医、中国的传统医学,简称为“中医学”,但这个称呼是只为了与西医相互区别,并没有多少内涵。
“国医”与“中国的传统医学”,都特别强调了国别性。但正如我们看到的那样,其实在古代印度的《五十奥义书》中就有大量关于中医理论的苗头,所以将中医局限于中国的传统医学,局限于中国,恐怕并不符合历史事实。
我们认为,中医学这套理论曾经属于全世界,是人类共有的一份文化遗产。但唯独中国将其保留了下来,而其它国家和文化在历史中彻底地遗忘了这种医学。因此我们在命名时要考虑到这套医学的历史传承,不能将其定义为中国的传统医学。
究竟如何来命名呢?我们认为,中医学依然可以名为“中医”,但这里的“中”不是指中国,而是“中介”。所谓的中医就是“中介医学”。为什么这么说呢?人类生命是个共生体,中医学要解决的不是任何一个单方面的问题,而是两者的平衡发展问题,其方法也主要是居中调和,互通信息。因此,“中介医学”的提法,不但能避免历史的片面性,也能恰如其分地表达中医的基本特点。
中医研究的对象
有一点必须十分明确,中医并不是以解剖生理系统为研究对象的医学,中医是以我们的共生体——藏象生命体为研究对象的医学。在这个意义上,我们也可以将中医简称为第二系统医学,即以藏象生命为代表的第二生理系统的医学。
藏象是人体第二生理系统的组织形态、功能及外在的表征。这个生理系统从形态上由两个部分组成——五藏与经络,比解剖系统要简单得多,但功能却比解剖系统强大。人体的第二生理系统是无形的、不可证的,中医学的研究对象就是第二生理系统——藏象系统,与西医学有着本质的不同。尽管藏象系统无实证,但从中医几千年的实践中可知,它依然是人体生命结构的原型。
人类的共生体之间是什么关系呢?首先,这两个系统是独立存在的。藏象系统可以不依赖于解剖形体而存在,在人类解剖形体未发育成熟之际,藏象系统已经存在,在人体解剖系统消亡之时,藏象系统还可以独自存在。其次,藏象系统控制着解剖生理系统,藏象系统比解剖系统功能强大,因而居于支配性地位,它通过藏象五神控制大脑精神,进而全面控制解剖系统。
中医研究对象的确立,有着重大的实际意义,这是我们正确理解中医的一把钥匙,而且是唯一一把钥匙。千百年来,我们对中医继承比发展多,或者说有继承无发展,不知道阴阳为何物,不知道阴病阳病有何区别,不知道中药为什么可以治病,不知道人为什么与宇宙关系密切,关键就在于我们没有找到这把钥匙。
中医研究对象的确立,也为我们人类认识生命打开了一扇门,我们将它称为“终极之门”。中医看待生命,不是站在地球的表面,也不是站在太阳系内,甚至不是站在银河系内,在这样一个宽阔的宇宙空间视角之下,人的生命就会被重新定义,关于疾病与健康的定义也会重新更改。
中医的研究对象,决定了中医的基本任务,那就是共生体的平衡协调,中医将其称为阴阳平衡。事实证明,致病因素与发病是两个概念,同样一种病毒,对不同的人会产生不同的作用,有人会发病,有人根本就不会发病;有人病重,也有人病轻。比如说,曾经有人做过实验,吃入含有大量霍乱病菌的食物,实验者根本没有发病。这说明,最终发病的原因是我们,而不是致病因素。所谓的疾病,从原则上讲,都是因为两套生命系统不匹配、不平衡所致。中医就如同一个中间调解人,它不是在消灭疾病,也不是在追求更强、更壮,而是在调节两个生命系统的关系。当阴阳平衡时,再多的致病因素也不会伤害到人体。
中西医的区别
由于中西医的研究对象不同,因而它们对生命观察的角度、方法及得出的结论都不相同,这是中西医之间最大的差别所在。
在理论方面:
西医坚持哲学的原子论、机械论。
中医坚持哲学的整体论、有机论、天人合一的一元论。
在对象方面:
西医以人体生理系统为研究对象。
中医以第二生理系统为研究对象。
在方法方面:
西医采用解剖、分析、量化的方法。
中医采用辩证、综合的方法。
在原则方面:
西医在治疗上以对抗、毁灭与生存为指导。
中医在治疗上以调和、共存为指导。
在病因方面:
西医是以果求因,它是因果医学。
中医是以症求因,是唯象医学。
在角度方面:
西医是站在地球表面三维的角度平观生命。
中医则是站在宇宙多维的角度俯视生命。
站在这个新定义的角度抬头望出去,人们会突然明白:噢!原来中医的藏象就是人体实际存在的第二生理系统,它有自己的形态组织结构,有自己特定的生理功能。噢!原来人有两个精神主体,一个是大脑精神主体,一个则是藏象精神主体,它们之间的相互影响构成了人类的梦境。噢!原来中医五运六气并不是推算地球气候变化的方法,它是推算藏象系统接收宇宙精气的能力及宇宙精气每年每时的来量和方位。噢……
《黄帝内经》是中医学的基础
在我们提出中医定义的时候,可能有人会误解我们在创造什么新理论。其实没有人能创造出新理论,中医理论永远属于《黄帝内经》,直到今天它依然超级稳定。我们所做的工作实际上只是重新整理、重新挖掘,最多只是个还原性的工作。因为我们所谓的发现,其实早已记载于《黄帝内经》中,已经有2000多年了。
但是我们确实想通过重新整理中医理论,建立起一个新框架,一个有形有体、直观简明的理论框架,目的是让更多不懂中医的人也能明白中医,信任中医。为什么呢?
在中国,中医深受国民的喜爱,但信任的程度却远不及对西医的信任。从产业发展的趋势中就可以看得出来,西医产业(包括药品、医疗、保健、医疗器械等等)远大于中医的产业规模,就以医院收治的病患人数,西医医院也远多于中医医院。近些年来,中医学院每年的毕业生改行西医的人,比西医院校改行中医的人不知多出多少倍。许多中医学院的毕业生,宁可去做医药代表,也不愿从事中医治疗工作。这些事实告诉我们,中国人热爱中医,但却不信任中医。
为什么许多人热爱中医却又不信任中医呢?问题出在疗效上。表面上看是这么回事,如果西医治疗效果远不及中医,就没有那么多人会掏钱捧起一个巨大的西医产业,谁都不是傻瓜。相比之下,中医的短期效果不明确,几服药吃下去,看不出明显的效果,尽管它的长期疗效正在酝酿中,但人们更关注的却是短期疗效。
但疗效问题在很大程度上讲还是个信任问题,西医的疗效有极大部分是由信任构成的。得了病进医院,医生会用一大堆数字、照片告诉对方:得了什么病、为什么会得这种病、现在病位在何处、用什么手段可以治疗、为什么用这种手段可以治愈……在这样一堆证据之下,不由你不信。而当你倾心相信他的时候,其实你的病已经好了一大半。
其实,如果我们真正考究西医的疗效,结论可能并不乐观。据西方的统计,真正被医生治好的病人只占8%,人体自我康复的占了60%以上。所以西医的鼻祖古希腊时期的希拉波底就曾说:“有时,去治愈;常常,去帮助;总是,去安慰。”他并没有强调治疗,而是强调与病人的沟通,当病人信任医生时,治愈率就高。
所以,信任就是疗效!
中医缺少的实际上并不是疗效(中医许多药物的疗效相当显著),而是缺少社会的广泛信任。缺少信任的原因,是由于我们的中医师们给病人讲不清楚为什么得病,总是用那些很古老的词汇阐述医理、病理。什么阴阳、什么气虚、什么魂行……听的人稀里糊涂,将信将疑;讲的人脑子里本来就没有一个明确的体系,也是将信将疑。
所以我们想通过对《黄帝内经》理论体系重新整理,建立起一个直观、简明的新理论框架,让更多的人了解中医,让更多的人信任中医。当然这是我们的愿望,它是否能够达到,还有待在实践中进一步检验。但即使我们是错误的,我们也愿意提供一个新的研究角度,让更多的人知道我们为什么是错误的。
人体是个共生体,有两个相互独立的生理系统,这是我们切入中医的要点。如此一来,阴阳概念落地了。阳指的是人体的藏象生命体生理系统,进而形成一个阳系统概念群,凡是与第二生理系统有关的概念,均可以用阳来表示;阴指的是人体第一生理系统,并形成了一个阴系统概念群,凡是与第一生理系统有关的概念,都可以用阴来表示。
至此,我们通过对《黄帝内经》的挖掘,发现中医理论讲述的人类生命结构与目前所知的结构完全不同。在这个结构中,生命本身是质心,藏象系统与解剖生理系统是各自独立的本体,它们都围绕生命这个质心而运行,十分类似天文学上的双子星。
关于第二生理系统,我们有一个形象的比喻:第二生理系统是由五台电脑组成的一个网络,这五台电脑就是人体的五藏(心、肝、肺、脾、肾),这五台电脑是按照五行生克的关系在运行。电脑与电脑之间的联线就是经络,每台电脑都有进、出两条线,每一藏都分别连接两条经络(三焦依次串联五藏,心藏包括心包络)。这个电脑网络要想运转,它必须有某种能量,电脑网络的原始能量是电力,第二系统的原始能量是精(先天之精、后天之精、经络接收的宇宙之精)。电脑网络中奔流不息的是信息流,这些信息流具有原始能量(电)的基本特征(信息的传递必须转变成电子脉冲),但它本身却不是电。在第二生理系统网络中川流不息却是气,它是由原始能量——后天之精和先天之精共同转化而来的智慧能量形式。
这样一来,人体的第二生理系统就可以包括如下中医内容:阴阳、五行、五藏、身体之象(对于藏象系统而言,身体的一切症状都是象)、五神(神魂魄意志——藏象的精神主体)、经络、精(先天之精、后天之精)、气(五藏之气、六淫气、五运六气)、病机病理、养生……它几乎可以涵盖整个中医内容。
?阴阳是第二生理系统的理论总纲。
?藏象是第二生理系统的内容构成。
?五行是第二生理系统的相互关系。
?经络是第二生理系统的组织结构。
?精是第二生理系统的原始能量。
?气是第二生理系统的智慧能量。
?藏象五神是第二生理系统的精神主体。
?五运六气是第二生理系统与宇宙精气的时间、空间关系。
根据以上对中医的认识,我们再回过头来看《黄帝内经》,其实看似深奥难测的中医学完全可以概括为一句话,即“一个核心两个关系”。
一个核心是藏象,《内经》用了大量的文字来描述这个核心。两个关系是指:第一、阐述藏象与人体解剖系统的相互关系;第二、阐述了藏象系统与宇宙精气的相互关系。我们可以将这“一个核心两个关系”用下图来表示: