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第19章 肾病

肾脏是维持生命的重要脏器,也是较早受衰老影响的器官。中年男性因为缺少足够的休息,再加上生活压力过大、缺乏锻炼等综合原因,常会出现肾功能不正常。而肾的病症常会导致其他疾病的发生,因此一定要引起重视。

肾病的临床症状

各种肾炎、肾病为多发病,常见病。肾炎的范围广泛,如急慢性肾小球肾炎、隐匿型肾炎、过敏性紫癜肾、肾盂肾炎等,肾病有IgA肾病、膜型肾病,肾性高血压、红斑狼疮肾、痛风肾、糖尿病肾病、肾病综合征以及肾积水、肾囊肿、先天性多囊肾等。后期均可发展为肾功能衰竭,即尿毒症。

肾病可表现为程度不同的疲倦乏力、腰膝酸软、高血压、蛋白尿、眼睑浮肿、贫血、皮肤瘙痒、下肢浮肿、恶心呕吐等。尿毒症期可出现全身浮肿、贫血、皮肤瘙痒、恶心呕吐、电解质紊乱、酸中毒、血肌酐、尿素氮升高等。尿毒症后期,会出现心包积液及胸腔积液,导致心、肺、肾三脏功能衰竭。

人到中年,如果经常感到食欲不振、胃口不好、便秘、上火等,千万不要根据经验自己诊断,胡乱吃药,因为这可能是肾病的症状表现,最好及时到医院做个彻底的检查。

另外医生指出,如发现眼睑或下肢轻度水肿、尿频、尿急、尿痛、腰痛腰酸、尿中有泡沫、食欲不振、乏力、面色苍白、便秘等症状时,也必须到医院及时诊断,及时治疗。有糖尿病、高血压的患者更应谨遵医嘱,严防合并肾病。

健康课堂:

豆制品是人们公认的保健佳品,但随着年龄增长,肾脏排泄废物的能力下降,若大量食用豆制品,势必会使体内生成的含氮废物增多,大大加重了肾脏负担。中老年人每日不要超过30克干豆的量,相当于食用豆腐150克或豆腐干45克。

肾病患者的自我调养

肾病会引发很多其它病症,因此中年男性一旦患上肾病,不论轻重,在配合治疗的过程中都要注意自我调养,切记不能马虎大意,加重病情。

由于肾病有许多种类,因此患者应根据自己肾病的病理,注意自己的日常饮食调养,选择适合自己的食物,以辅助治疗疾病。

1)肾病患者应忌食辛辣刺激食物及海腥发物,如鹅、公鸡、猪头肉、带鱼、黄鱼等;忌食煎炸食物,浮肿明显者宜多吃萝卜、冬瓜、西瓜、黑豆、丝瓜等;兼见血尿者,宜多吃莲藕、白茅根、花生、茄子;伴高血压者宜多吃芹菜、菠菜、木耳、豆芽、玉米等。

2)尿酸性肾病要多喝水,保持足够的尿量,但应禁食扁豆、菠菜、茶、咖啡、动物内脏等。

3)急慢性肾炎患者在水肿期,并伴有高血压症状的,要实行无盐饮食,待水肿消退和血压稳定后,可改为适当的低盐饮食。

4)糖尿病肾病除按糖尿病的要求控制饮食外,不要进食动物脂肪,而应以植物油为主。

5)患肾病综合征和其它肾病如有大量蛋白尿患者,应限量高质量的蛋白质,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鲫鱼、鲤鱼等,一般每日摄入蛋白质100克左右为宜。但不要进食植物蛋白。

6)肾功能不全的患者,应多食淀粉类食物,以保证足够的热量,同时要根据水肿的状况确定水、盐的摄入量。尿毒症期要限制含钾量高的食物。

除了饮食外,在生活方面也要注意调养,要注意气候变化,预防感冒的发生,并保证睡眠,保持心情舒畅;进行适当的体育锻炼,提高身体机能。但尿毒症患者的运动量要控制,感染、高热、水、电解质紊乱者,严重水肿、低蛋白血症者,有心脏病和其他并发症者,尿道结石和尿路梗阻者要绝对卧床休息。

健康课堂:

蜂蜜不仅可以减少患心脏病的几率,还可以把血液中的糖分降低6%,防止肾的主要杀手——糖尿病的出现。因此肾病患者适当吃点蜂蜜有好处。

常见的肾病——肾虚

随着年龄的增长,到了中年这个人生的特殊阶段,生理、心理、社会多方面的原因,使人们有意无意地把“中年”和“开始衰弱”划上等号。再加上满世界的广告都在宣传“十男九虚”、“疲劳就是肾虚”、“肾虚就要补肾”等,使得不少疲于生计的中年男性总觉得自己虚。为了获得心理安慰,不少人去买补肾的药来吃。那么,到了中年就一定会肾虚吗?

“肾虚”是在中医诊断中出现的用语,分阴虚和阳虚。在西医中,肾是泌尿系统中的重要器官。而中医认为,肾脏的功能大大超过泌尿系统的范围,它与人体的生长、衰老、智力、生育等都密切相关。所以中医认为,肾为先天之本,主藏精,主水纳气,主骨生髓,开窍于耳及二阴,其华在发,五脏六腑均需肾阴的滋养,它是人体生命活动的动力源泉。但由于先天不足、后天失养,或长期劳累、生活紧张、房室过度,或久病伤肾、年老体衰等原因,均会使肾的功能失调,出现一系列肾虚症状。或许是因为肾虚会影响中年男性的性功能,所以大部分男士都会“谈虚色变”,对肾虚有着这样那样的误解与偏见,甚至在出现肾虚的时候讳疾忌医,延误了病情。

打开电视,翻开报纸,到处都在宣传男人的肾虚问题,仿佛每个男人都应该将补肾放在第一位。而事实上,很多男人的肾虚都是心理压力过大造成的。但在这个问题上,又经常会有许多错误的认识。现在我们就来纠正一下:肾虚不等于阳痿;肾虚不是体弱的唯一原因;肾虚和肾炎不是一回事;怕冷不是肾虚的专利。

要预防肾虚,就要保护肾气。中年男性日常保护肾气的要领有三点:注意适度的运动、合理的性生活和优质的睡眠。适宜的运动能改善体质,强壮筋骨,促进营养物质的消化吸收,从而使肾气得到巩固;性生活要适度,不勉强,不放纵;另外,充足的睡眠也是恢复精气神的重要保障,工作再紧张,家里的烦心事再多,到了睡觉的时候也要按时休息。

健康课堂:

肾功能是好是坏主要看几个标准:肾功能好的人,精神好,脚步轻快,睡眠好,耳聪目明。相反,肾功能差的人,夜尿多,常常头昏眼花,腰痛腿软,眼圈发黑,容易脱发。另外,判断自己肾功能的好坏还要注意日常的尿量,一般正常人每天的排尿量应该在1000~2000(相当于2~4个矿泉水瓶)毫升左右,多于2500毫升或少于800毫升都可能是肾脏出现了问题。

肾虚的主要症状

“虚”主要是功能低下、营养缺乏的结果。肾虚会表现出与肾相关的机能减退,比如大脑反应慢、性功能低下、易贫血、尿急、腰腿发软等。医学上认为,中年肾虚主要有下面这些症状:

1)畏寒肢冷:“畏寒”指怕冷且怕风吹的感觉;“肢冷”指四肢手足冰冷,甚至冷至肘、膝关节的症状。肾虚的“畏寒肢冷”往往还伴随腰膝酸痛、神疲倦卧、少气懒言、口淡不渴等症状。

2)头晕无力,失眠多梦:肾作为人体重要的脏器之一,滋养和温煦着体内的其它脏腑,若其它器官久病不愈,就容易伤及肾脏。许多慢性病如慢性肝炎、冠心病、支气管哮喘、高血压等,都往往伴随有肾虚症状。

3)哮喘:肾脏有“纳气”的功能,而肾虚后,就不能纳气,因此就会引起喘息气短、呼多吸少的症状,常会感到难以畅快呼吸。在严重的情况下,伴随气喘甚至会出现喘气加重、冷汗直冒等症状。

4)腰痛:中年男性腰痛的根本就在于肾虚,可分为内伤和劳损。内伤肾虚一般指先天不足、久病体虚或疲劳过度所致,轻者弯腰或直立困难,重者甚至会出现足跟疼痛、腰部乏力等症;劳损指体力负担过重,或长期从事同一固定姿势的工作,如使用电脑、开车等,久之损伤肾气,导致肾精不足。

5)夜间多尿:中年男性一般夜尿次数在2次以上,或尿量超过全日的1/4,严重者夜尿一小时一次,尿量接近或超过白天尿量,这些情况就属于“夜间多尿”了。而且白天小便正常,唯独夜间尿多,正是肾虚的表现。

6)头晕耳鸣:肾虚的人会经常有头晕的感觉,而且常伴有耳鸣之声,妨碍听觉,长久下去,甚至会导致耳聋。这些症状多与肝肾相关。中医上讲“肾藏精生髓,髓聚而为脑”,所以肾虚可致使髓海不足,脑失所养,出现头晕、耳鸣。

7)便秘:便秘的人常因排便困难出现肛裂、痔疮等症,影响工作、生活,苦不堪言。虽然大便秘结属于肠道的传导功能失常,但根源还在于肾虚。因为肾开窍于二阴,主二便,大便的传导要通过肾气的激发和滋养才能正常发挥作用。

健康课堂:

中医常讲“药补不如食补”,我们常吃的食品中很多都有补肾功能,如猪腰花、牡蛎、核桃等。猪腰花和牡蛎含有大量的锌,对补肾很有好处;核桃还有润肺的作用,生食或者用50克核桃仁配500克白酒浸泡一个月,每晚少量饮用,也能达到补肾的效果。

肾虚的预防

肾虚给中年男性的生活和工作都会带来许多不便之处,而且严重危害身体健康,因此日常要做好预防工作,主要从以下几个方面入手:

1)适当多喝水:水能帮助人体将新陈代谢产生的废物排出,降低有毒物质在肾脏中的浓度,避免肾脏受损。

2)预防尿路感染:尿路感染的发病率会随着人体年龄的增长而增高,男性的前列腺增生容易引起尿路感染,因此应及时发现并积极治疗。此外,经常憋尿也易引起感染,所以也应尽量避免。

3)小心药物伤肾:如果确实需要一些对肾有伤害的药物,要在医生的指导下,尽量选用对肾脏损害小的药物服用。而且,用药期间要大量喝水。

4)控制血压:中年人肾动脉常有内膜增厚现象,而高血压会加速这些病变的发生发展,故应控制血压升高。

5)注意腰部保暖:腰部温暖可以避免肾脏受损,从而影响或降低肾脏功能。

6)适当控制性生活:中医认为肾藏精。肾精化生出肾阴和肾阳,对五脏六腑起到滋养和温煦作用。肾阴和肾阳在人体内相互依存、相互制约,维持人体的生理平衡。如果长期沉醉于性生活或自慰过频,往往会引发精神不振、头晕目眩、失眠健忘、腰酸背痛等肾虚现象。

健康课堂:

中医认为,涌泉穴直通肾经,脚心的脚泉穴法是浊气下降的地方。经常按摩涌泉穴,可益精补肾,强身健康,防止早衰,并能舒肝明目,促进睡眠,对肾亏引起的眩晕、失眠、耳鸣、咯血、鼻塞、头痛等有一定的疗效。脚心按摩的方法是:每日临睡前用温水泡脚,再用手互相擦热后,用左手心按摩右脚心,右手心按摩左脚心,每次100下以上,以搓热双脚为宜。此法有强肾滋阴降火之功效,对常见的虚热症效果甚佳。

肾虚的自我调理

男性一旦患了肾虚,会经常感到腰酸背痛,耳鸣眼花,健忘少寐,心情烦躁,容易疲倦,性欲减退,甚至会有早泄、遗精现象,小便后有余沥,夜尿增多等。肾虚容易导致衰老,也会引起身体其他器官功能的退化,所以要及时调理身体,防治肾虚。

1)饮食调理:饮食是最安全而有效的方法。俗话说“药补不如食补”,通过食物辅助治疗,要比吃世面上那些林林总总的治肾虚的药物要好得多。

韭菜及种子:治疗早泄及遗精。韭菜籽服法:韭菜籽20克,用盐汤送下,每日1~2次。

山药:健脾益肺,强精固肾。煎汤服用或调制山药粥进食,能补肾益精,固涩止遗,经常食用可防治阳痿、早泄、遗精、腿软。

莲子:有补皮涩肠、养新固肾的功效,常吃能治梦遗滑精、尿频等。

枸杞:是强精固肾、固本培原、抗衰老的药食两用食品,内服可补益精气、强盛阳道。

雀肉、雀卵:有壮阳益精的功效,能治肾虚、腰痛、阳痿、早泄、不育症等。

鹿肉:性温和,有补脾益气、温肾壮阳的功效。

虾:有补肾、壮阳、益气、开胃的效果,可治疗肾虚阳痿、早泄遗精。

淡菜、牡蛎:具有补虚益精、温肾散寒的功效,对防治肾功能虚损、阳痿、早泄、精力不足最有效。

蛤蜊:能促进性腺和甲状腺机能活化,可益精固肾、造血强肝,防止老化,强化性机能。

另外,猪肾、牡蛎、核桃都是补肾食物。猪腰花和牡蛎含有大量的锌,对补肾很有好处。核桃还有润肺的作用,生食或者用50克核桃仁配500克白酒浸泡一个月,每晚少量饮用,也能达到补肾的效果。

2)体育运动:养肾补虚的方法很多,比如多晒太阳,多吃热量高和补温肾阳的食品,也可以选服补肾的药品等。但从“生命在于运动”这一养生观点来看,运动养肾补虚是最值得提倡的措施。

太极拳:太极拳是一项以腰部为枢纽的缓慢运动,能强壮腰肌,补充肾力。不过最好清晨在空气清新的地方进行。

鸣天鼓:用两掌心紧贴两耳,十指按抱后脑,然后有节奏地用食指尖弹向枕骨凹陷处。每次左右各弹50下,早晚各1次,对眩晕耳鸣、健忘、思维能力减退等症有一定疗效。

按摩腰部:两手掌对搓,手心热后分别放在腰部两侧,手掌向皮肤,上下按摩腰部,至有热感为止。早晚各1次,每次约200下。

按摩脚心:两手对掌搓热后,以左手擦右脚心,以右手擦左脚心,早晚各一次,每次搓300下。

填肾精:盘腿静坐,意守丹田,然后每隔半分钟咽一次唾液,经常坚持能填养肾精。

缩肛:全身放松,自然呼吸。呼气时做缩肛动作,吸气时放松,反复进行30次左右。能促进盆腔周围的血液循环,促进性器官的康复,对防治肾气不足引起的阳痿、早泄有较好的功效。

总之,中年人对肾的护理和保养,既是对长年累月所造成的健康损耗的弥补,更是对未来健康的储备。

健康课堂:

引起肾虚的因素很多,但常见原因还是房事过频、遗泄无度所致。房事的频度因人而异。一般来说,以房事后第二天身体不乏、心情舒畅为最佳。从年龄上看,中年夫妇每周1~2次为宜。

中年男性肾虚的食疗

中年人本该精力充沛,但中年男性负担重,身体各脏腑都要因此而付出巨大的能量,如不注意调理将会影响身体健康。在脏腑中肾脏于人体的影响较大,所以肾虚是中年男性常见的疾病,须辩证施治。而中医的食疗是防治本病的有效方法:

1)肾虚眩晕

黑芝麻糖粉:黑芝麻、桑椹子各150克,黄精60克,共碾为粉,加糖日服两次,每次5克。

菖蒲猪肾粥:菖蒲9克,五味子12克,先煎,然后去渣留汁,再将葱白7根、米适量,猪腰一副,同煮熟后食用。

2)肾虚心悸

黑豆桂圆粥:黑豆100克,桂圆肉15克,大枣30克,米适量,一同煮粥,每日两次。

山药枣仁粥:淮山药30克,酸枣仁15克,米适量,共煮粥食之,每日两次。

3)肾虚腰痛

杜仲猪腰汤:杜仲25克,威灵仙15克,猪腰一副。将猪腰洗净剖开去筋膜,再将碾碎的药物放入猪腰内扎紧,煮熟后去药渣调料,吃腰子喝汤。

川断猪尾汤:川断、杜仲各25克,猪尾一条,一同煮熟去渣留汁,加作料吃猪尾,喝汤。

4)肾虚遗精

莲肉首乌粥:首乌50克,莲子30克,糯米适量,一同煮粥后加红糖调味食之。

核桃炖蚕蛹:核桃仁、蚕蛹各50克,将蚕蛹略炒,然后加作料与核桃仁隔水炖服。

5)肾虚须发早白

黑豆粥:枸杞子30克,核桃仁5个,黑豆150克,米适量,共煮粥加糖进食。

首乌茶:首乌30克,枸杞12克,菟丝子20克,怀牛膝12克,当归15克,茯苓20克,共煮沸后去渣留汁,代茶频频饮用。

健康课堂:

对肾虚,如果不分“阴虚”还是“阳虚”就盲目补肾是很危险的。肾虚分“肾阴虚”和“肾阳虚”,中医历来强调人体的阴阳平衡,如果该补“阴虚”的时候补了“阳虚”或者反之,都会严重破坏人体平衡,加重病情。