这个病人是在饭店站柜台的，一天到晚都站着。结果就有了下肢静脉曲张。其他医院让她做手术的，费用要几千元左右。我教了她几个小方法，虽然见效慢点。不过一两个月后，她曲张的静脉还是消失了。免了挨一刀的麻烦。像“蜘蛛网”的下肢静脉曲张我经常碰到一些中年妇女，职业嘛，往往是教师，或者服务员，得站一天还不能动弹的那种，还有些人呢，倒不是这种职业，但住的地方离单位特远，每天坐公车，得站上一两个小时才能到达。她们哭诉的症状是，感觉腿很容易酸，特别是小腿那里，平常就不太舒服，尤其是站得久了，就更加觉得双腿酸得像里面灌了一缸子醋那样，酸得难受。症状严重的，从腿上的皮肤上还能看见清楚的皮下血管，一条一条的，甚至蜷在一块儿，像蚯蚓，又像蜘蛛网一般。这时候我会首先想到下肢静脉曲张。探秘这病的发病原因我们都有亲身的体会：当你走了一天的路，或者踢了一场激烈的足球，那你的两只腿，肯定是酸得难受。
原因就是腿部的肌肉收缩后会产生“乳酸”这种代谢废物，注意这东西的名字里有个“酸”字这东西如果没有及时运走，而是累积在腿部，就会刺激神经，产生一种酸，甚至是疼痛的感觉。智慧这种情况导致的腿酸是正常的，原因是肌肉运动得过甚，产生的乳真 酸太多了，已经超过了血液循环的最大负荷量。所以这不算什么病，休息几天就会没事。只是走走路，站一会儿，肌肉能干多少活？！产生的乳酸能有多少？！但是静脉曲张的病人，他们的腿酸却不是由于乳酸产生过多，毕竟这是由于他们的下肢静脉，尤其是小腿处的静脉出了问题，无法将这些数量并不多的乳酸给及时运走。你可能会想到：这静脉是不是发生了狭窄，就像脑梗死、心肌梗死那样，所以血流通过得很慢，甚至无法通过？完全不同。脑梗死这些是动脉出了问题，静脉曲张却是静脉出了事，而静脉和动脉的构造是完全不同的。造成这病很大的原因是久站或久坐下肢静脉的特点是隔一段距离就有一个静脉瓣。这个静脉瓣很有意思，就像我们家里的房门一样，只能向一个方向打开，这个方向，就是血液流回心脏的方向。
血液向心脏回流的冲击力，会把静脉瓣冲开，等进了这扇门，如果告诉你不？生？病？的医生血液想再走回头路，回流一下，就不行了，因为这门不能反方向打开。这样设计有什么好处呢？其实完全是逼出来的。人是站起来用两条腿走路的动物，一站起来，心脏就比腿、脚起码高了几十厘米，大家可能从来没有想过，腿上的血液要回流到心脏去，该怎么克服地球的重力作用，来把这血液给回流上去呢？靠的就是这静脉瓣以及腿上的肌肉，具体是这样的：即使我们不做任何活动，我们的肌肉也还是会静悄悄地做着收缩运动，每当腿上的肌肉收缩一下，就会对腿上的静脉产生一个挤压，有了这个挤压，静脉里的血液自然就得找个地方，找个方向进行流动。向哪个方向流呢？只能够向心脏的方向。因为静脉瓣只能够向心脏那边打开。于是在肌肉的收缩压力下，比如靠近脚背的血液吧，它会推开静脉瓣这个门冲进去，进入靠近脚踝这里的静脉，这样就等于上升了几厘米，离心脏更近了一些。
等肌肉的收缩力量消失，静脉瓣就会关闭，已经进入脚踝处的血液就无法走回头路，无法流回脚背那里去，只好待在两个静脉瓣之间先休息一下，等到下一次肌肉收缩，这些血液就会再上升个几厘米，跑到靠近膝关节附近的静脉里面。看“神七”上天，我们都知道要把飞船升上太空，得依靠多级火箭，一级火箭烧完了，二级火箭再喷射，如此“接力”飞船才能最终克服地球的引力进入轨道。静脉回流也是这样，一次次的肌肉收缩，就会使得腿上的血液一级一级地往上走，这样，最终才能够克服地球的引力，把血液输送回心脏，完成一次血液的循环。这个接力，如果没有了静脉瓣，那是无法完成的。不过我们可以想象一下，当肌肉没有收缩的时候，由于重力的作 用，静脉里的血液会压在静脉瓣上，对静脉瓣产生一个压力。而静脉瓣就得克服压力，咬牙挺着，克服这个重力，这对静脉瓣就是一个负担了。如果让我们挑个十来斤的扁担，难度并不大，很轻松，但如果让你挑着扁担，不准动，连续挑上几个小时，你肯定会觉得非常辛苦，如果天天都让你这样干，你肯定会有一天得累垮了。
将心比心，对于那些由于职业要求，每天都得站上很长时间的人来说，我们可以想象一下他们的静脉瓣会有多辛苦，尤其是那些酒店门口 的服务员，站好了还不能随便动，只能站得笔直笔直的。变，具体的表现就是，本来这个静脉瓣只能够向心脏那边打开，现在却会在重力的作用下，向脚，也就是向地球引力的方向打开了。我们可以想象一下，这样一来，脚趾的血液给挤到脚踝处，由于静脉瓣的退化，向反方向打开，结果一部分的血液又会回流到脚趾处，下次肌肉收缩的时候，有相当一部分力气是用在那些回流的血液上的。这样一来，血液回流的速度、效率能好吗？早期的静脉曲张，可能只会表现为腿部的酸胀、酸痛感，但这时候做个静脉的彩超，就已经能清楚地显示出静脉瓣的变化了。到了中后期就更容易看出来了，在皮肤上可以看到红色或蓝色，如同蜘蛛网或者一大堆蚯蚓般扭曲的血管，一见就可以判断。静脉血液无法及时运走，累积在腿部血管里，把血管胀满了，这就是那些扭曲可见的“蜘蛛网”的成因。
这样时间久了，他们腿上的静脉瓣就会慢慢地不堪重荷，发生退别让下肢静脉曲张成为职业病凡是每天都需要长时间站立的人士，都应该注意预防静脉曲张。做起来也很简单，明白了这个病的发病机制，你就能很容易推导出治疗的“方针政策”，就是要给静脉瓣减压，减负荷，或者说让它没那告诉你不？生？病？的医生以加快血液的回流。以加快血液的回流。么累。上班的时候，如果你只能站着，那么应该找机会偷偷地多踮一踮脚。这个动作很隐蔽，不容易被人发现。踮脚的时候，就是强行让小腿处的肌肉收缩，而且收缩的力度要比肌肉静悄悄地收缩的力度大上很多，这样就会加快静脉的血液循环，使静脉瓣不必一直咬牙抵抗着血液的重力。如果你能有机会坐一坐，跷跷二郎腿，把腿放平一点，甚至躺一躺，那就更好，在这些姿势下，腿上的血液要回流到心脏，克服的重力要远小于笔直站着的时候。
国外的教师得这个病的几率要明显小于中国，其中的原因之一可能就是，国外的老师上课往往不必太讲究仪表，往往是找个地方舒舒服服地坐着，甚至跷起二郎腿讲课，不像国内教师这么讲究爱面子，讲究“为人师表”，只能乖乖地站着。另外一个原因可能是，国外的人普遍讲究体育运动，而且顿顿吃肉喝奶，他们的腿部肌肉要比中国人的结实很多。这就很有意义了，大家同样是站着，同样是让肌肉静悄悄地收缩，肌肉结实的那个，每次“静悄悄”收缩产生的力量，肯定会大于肌肉不结实的那个。所以预防静脉曲张的另一方面就是：注意锻炼，把肌肉练结实了。至于怎么锻炼，那就“八仙过海，各显神通”了。穿长筒弹力丝袜也能治病如果这两个办法都不想做，那么还有一招，穿上长筒的弹力丝袜。由于这袜子有弹力，会一直对静脉产生一个收缩的压力，这同样可至于你下班后，感到腿酸酸的，回到家后则应该想到，你的静脉瓣已经累了一天了，要好好“款待”它一下，给它减减压。
方法也很简单，坐在沙发上，或者躺在床上的时候，找个枕头把脚 给垫高，这样一来，血液的重力就不会再压在静脉瓣上，而会在重力的作用下很顺畅地迅速往心脏回流。如果回到家你还没有被一天的工作给累垮，还有点力气，那么就请自己揉搓一下腿部的肌肉。具体方法也很简单，捏住腿部的肌肉，从下往上，一遍一遍地捋。这样的好处显而易见，用外力促进静脉血液的回流，同样是为了减轻静脉瓣的负荷。如果能按照以上的方法进行预防，那么静脉曲张也就很难发生了。以上这些方法，即便是对于已经发生静脉曲张的病人，也很有意义。 “蚯蚓”“蜘蛛网”渐渐消失的病理我看过近百个静脉曲张的病人其实他们是因为其他原因来看病的，却给我发现了这病，我就顺便帮他们把这病也给治了。这些病人，通过以上的方法，都能够使原先腿上的“蚯蚓”“蜘蛛网”渐渐消失，经常腿酸的症状也会从此消失。是不是这些方法能够让退变的静脉瓣重新恢复正常呢？不一定。
但我们肯定可以通过下面所讲的机理来达到治疗的效果：正常情况下，腿部的血液回流只动用了一部分静脉血管，还有相当一部分的静脉没有使用，算是备用静脉血管。这就好比是，我们下了班自己开车回家，经常只会走一条路线，而且成了习惯，尽管其他路线也能够回到家，但我们平常却基本上不考虑。静脉血液回流也是这样，血液已经习惯了从某条静脉回到心脏，一般情况下，就不会再考虑走其他路线，即便这条走惯的静脉已经有点儿回流不畅，它们也还是不太愿意绕路而行。就像我们已经习惯了走某条路回家，即便这条路有点儿堵，但由于习惯，我们还是懒得另选他路。而做踮脚运动，或者用手来捋腿部的肌肉等，这些肌肉强烈收缩产生的力量或者手部外加的力量，将会给静脉里的血液一个强大的压力。在这种压力下，血液在原先曲张的静脉里就待不下去了，就必须自己找个出路，这样它们就会一头扎进那些平常不用的血管里去，并从这里回流到心脏。如果经常做以上这些，慢慢地，血液就会养成习惯，不再走那条回流不畅的静脉，而把那些备用血管作为自己常规回流的通路。
这就好比是，假如老婆规定你下班后必须在六点钟之前到家，否则回去就得“享受”跪搓衣板、吃冷饭、晚上睡客厅的“待遇”。有这么一个压力在，你下了班肯定就不会再走那条走习惯了但是有点堵的路，而会想尽办法另外找一条开得顺畅的新路线，并且以后也会养成走这条路的习惯。朱大夫掏心话我除了教授静脉曲张病人以上的方法外，经常还会采用“刺络放血”的方法为他们治疗。操作起来也很简单，就是拿个注射用的针头，或者普通的针灸针也行，不过得是比较粗的那种。然后对着那些扭曲的血管扎上几针。血管里面装着没有及时回流的血液，此时这些血液就会迅速像泉水一样涌出来。
再用手在附近的皮肤、肌肉处挤一下，出来的血液就会更多。做完这个治疗，本来皮肤上的那些“蚯蚓”“蜘蛛网”什么的，就会迅速消失，或者变小，立竿见影。再配合一下上面的治疗，这病就好得很快了。不过也有些症状特别严重的，或者自己比较懒，不愿意干以上活的，那么就只好做手术吃上一刀了。这种手术现在已经很成熟了，原理也很简单，就是把静脉瓣严重退化损坏的那条静脉给结扎起来，有点儿像给猪、马做输精管结扎手术一样。结扎完后，血液就彻底无法从这里回流了，只好另外找条道走，并且也会慢慢养成习惯。做手术并非必需，起码在我看的近百个病人中，最后去做手术的，也就那么寥寥三四个。